Medicamentul trombolitic alteplază eficient în primele 24 de ore după un AVC

Un medicament trombolitic, alteplază, a demonstrat îmbunătățiri semnificative în recuperarea pacienților cu accident vascular cerebral (AVC) atunci când este administrat până la 24 de ore de la debutul unui accident vascular ischemic, potrivit unui studiu preliminar prezentat la Conferința Internațională de Accident Vascular Cerebral 2025 a Asociației Americane pentru Inima (AHA) în Los Angeles. Rezultatele acestui studiu oferă speranță pacienților care suferă de AVC și care nu pot accesa medicamentele trombolitice în fereastra de timp aprobată, care este de obicei de 4.5 ore.

Rezultatele studiului

Studiul a inclus 372 de pacienți cu AVC, ale căror simptome au început între 4,5 și 24 de ore mai devreme. Participanții au fost împărțiți aleatoriu în două grupuri: un grup a primit medicamentul trombolitic alteplază, iar celălalt grup a primit îngrijire standard, care include terapie cu antiplachetare. Recuperarea funcțională a fost evaluată după 90 de zile.

Rezultatele au arătat că 40% dintre pacienții tratați cu alteplază au avut puțină sau nici o dizabilitate după 90 de zile, comparativ cu 26% dintre cei care au primit îngrijire standard – o șansă de recuperare funcțională cu 54% mai mare. Mai puțin de 3% dintre participanți au necesitat o intervenție suplimentară de îndepărtare mecanică a cheagurilor. De asemenea, rata decesului a fost aceeași pentru ambele grupuri (10,8%).

Siguranța și riscurile

Riscul de sângerare cerebrală a fost mai mare în rândul celor care au primit alteplază (3,8%) comparativ cu cei care nu au primit tratament (0,5%). Cu toate acestea, cercetătorii consideră că acest risc este gestionabil. De asemenea, autorii studiului subliniază necesitatea de a explora mai departe siguranța și eficiența altor medicamente trombolitice, cum ar fi tenecteplaza, administrate după un AVC, în special dincolo de intervalele de timp uzuale.

Implicarea tehnologiilor avansate de imagistică

Studiul a utilizat imagistica de perfuzie CT (tomografie computerizată), o tehnologie larg disponibilă, pentru a evalua țesutul cerebral care poate fi salvat, ceea ce face ca aceste rezultate să fie mai aplicabile în mediile clinice reale. Această tehnologie ajută profesioniștii din domeniul sănătății să vizualizeze fluxul sanguin în diferite părți ale creierului după un accident vascular ischemic.

Concluzie

Acest studiu sugerează că alteplază ar putea deveni o opțiune valoroasă pentru pacienții care nu pot primi tratament trombolitic în intervalul standard de timp, prelungind fereastra de tratament și oferind speranță unor pacienți care până acum nu aveau această opțiune. Deși încă sunt necesare studii suplimentare pentru a evalua siguranța și aplicabilitatea acestui tratament pe termen lung, rezultatele oferă o direcție promițătoare în tratamentul AVC-urilor ischemice.