Depresia reactiva si depresia endogena

Depresia reactivă, rezultatul factorilor psihosociali

Depresia reactivă este tipul cel mai frecvent întâlnit de depresie, mai ales în această societate şi în acest secol în care parcă rezistenţa la stres a scăzut şi noi, ca persoană, am devenit extrem de vulnerabili la factorii ce pot determina apariţia acestei afecţiuni.

Dr. Anca Talasman, medic primar - psihiatrie, explica:

Cea mai frecventa intrebare cu care se confrunta un psihiatru atunci cand are in fata o persoana diagnosticata cu depresie este: "Depresia asta de unde vine? Am provocat-o eu? O sa treaca vreodata?"

Cum diferentiem o depresie endogena de o depresie reactiva?

Depresia endogena este acel tip de depresie care are ca si cauza, factorii biologici, ereditari. In schimb, depresia reactiva este determinata de factori psihosociali, de un eveniment traumatic, dificil prin care persoana trece la un moment dat in viata. Debutul simptomatologiei in depresia reactiva nu se produce intotdeauna imediat dupa actiunea factorului favorizant sau in proximitatea acestuia. De cele mai multe ori acest lucru se intampla la o perioada variabila de la actiunea lui, frecvent prin efect cumulativ.


Primii 10 factori stresori in viata unui individ sunt in ordine descrescatoare ca intensitate: decesul sotului/ sotiei, divortul, decesul unui membru apropiat al familiei, separarea maritala, ranirea sau boala personala severa, pierderea serviciului, condamnarea la detentie, decesul unui prieten apropiat, sarcina, reajustarea in afaceri.

Cum se manifesta depresia reactiva?

Depresia poate afecta pe oricine, indiferent de sex, varsta, pregatire intelectuala sau nivel socio-economic, insa nu fiecare dintre noi raspunde la fel la acesti factori declansatori, favorizanti. Reactia emotionala depinde de terenul pe care se grefeaza acesti factori, si cand spunem teren, ne referim la existenta in istoricul medical al pacientului a unei tulburari de personalitate, a unei tulburari anxioase, prezenta lor fiind factor de prognostic nefavorabil. Ca simptome specifice ale depresiei reactive intalnim dispozitia depresiva, iritabila, irascibilitatea, nervozitatea sau scaderea pragului de toleranta la frustrare.

Bolnavul poate sa zambeasca sau chiar sa nege schimbarea de dispozitie, dar sa se planga in schimb de dureri persistente (cel mai frecvent intalnite fiind durerile de spate) care nu cedeaza la antalgice si care de obicei nu au o cauza fiziologica sau de alte suferinte somatice. La fel, poate sa prezinte accese de plans sau dimpotriva sa acuze incapacitate de a simti emotiile.

Manifestarile psihologice asociate sunt exprimate prin lipsa de incredere in propria persoana, cu stima de sine scazuta, indecizie, scaderea capacitatii de concentrare, retractie sociala, gandire pesimista, auto-invinovatire. Pot sa apara senzatia de oboseala, agitatie, modificari de greutate corporala, tulburari de somn, tulburari de dinamica sexuala.

Tratarea precoce a depresiei

Ca in orice afectiune interventia terapeutica precoce este ideala. Cu cat vizita la medicul psihiatru sau la psiholog este intarziata cu atat rezultatul benefic al tratamentului va fi mai greu de obtinut.

In cazul depresiei reactive combinatia tratamentului antidepresiv si al psihoterapiei duce la cele mai bune rezultate si este cea mai indicata. De asemenea, trebuie stiut faptul ca tratamentul nu functioneaza ca o bagheta magica si ca atata timp cat factorii care au declansat depresia nu sunt indepartati sau gestionati corect rezultatul nu este cel asteptat. In consecinta exista toate sansele ca si dupa vindecarea unui episod depresiv reactiv acesta sa se repete la un interval de timp.

In Romania, o platforma complexa online, -*, a fost gandita special ca un mijloc de sprijin si informare pentru cei care s-au confruntat de-a lungul vietii cu o tulburare de dispozitie sau au in familie persoane care trec prin astfel de episoade. Astfel, in cazul in care aveti in familie o persoana care sufera de simptomele depresiei, puteti consulta platforma pe care veti gasi informatii provenite de la specialisti din domeniul psihiatriei.

Sursa informatii medicale: Anca Talasman, medic primar psihiatrie.

Sursa: Depresia reactivă, rezultatul factorilor psihosociali - -*

*(modificat de admin)

Clara, e normal sa deschizi atatea subiecte noi pe depresie sau orice alta afectiune?Nu poti posta informatia pe subiectele deja deschise?Se transforma forumul intr-o dezordine totala in felul asta...

Acesta este un subiect pe care trebuie sa il inteleaga multi, tu fiind primul dintre ei.
Unii deschid sute de subiecte.
Daca tu nu deschizi nici unul si nu ajuti pe nimeni, ba chiar ii impiedici prin toate postarile, sa ia medicamente si ii "ajuti" sa se imbolnaveasca mai grav, macar ai bunul simt sa pastrezi tacerea !
Oricum nu intelegi o iota din tot ceea ce ai citit despre depresie.

Ceea ce trebuia tu sa intelegi din acest subiect e ca depresia provocata de factorii de mediu se trateaza cu antidepresive si cu psihoterapie.

In loc sa multumesti ca am alocat timp ca sa caut informatii despre plangerile tale si ca am postat articolul, vii cu "talente".

M-ai suparat de atatea ori cu postarile tale incat mi-am pierdut rabdarea cu tine.
Orice om are o limita.
Data viitoare cand ma mai superi te voi raporta si vei fi exclus de pe Forumul medical.

Nu exista nici un subiect din sutele de subiecte de pe sectia de Tulburari psihice despre depresia reactiva, adica aceea pe care ti-o provoaca factorii de mediu de care tu te plangi.

Iar daca consideri ca nu ai nici o problema de sanatate, mai bine te retragi singur de pe Forum, isi lasi pe altii sa isi faca treaba, sa ajute alti oameni iar pe ceilalti sa isi ia tratament si sa duca o viata normala.

Vei avea un cuvant de spus cand o sa studiezi mai multe si o sa ai o experienta mai mare decat un medic psihiatru. Ca de exemplu cel care a scris articolul care se potriveste, culmea, problemelor tale personale.

Pina atunci, te rog sa te informezi si sa citesti sutele de postari de pe aceasta sectiune, ca sa vezi cazuistica reala si rezultatele pe care le-au avut diversele tipuri de tratament sau bolile la care a dus lipsa tratamentului si refuzul ani indelungati de a accepta ca cineva are o afectiune psihica.

Eu am parcurs toata aceasta sectiune incepand de acum 7 ani aproape zilnic.

Un om informat face de 100 de ori cat cineva care habar nu are de nimic, interpreteaza totul dupa urechea surda, da sfaturi proaste si face rau celor din jur.

Te rog ca de acum incolo sa ai bunul simt sa te abtii !
E vorba de educatie si de buna cuviinta aici.

Cred ca ordinea prioritara a tratamentului este inversa, prima data psihoterapie, pt. ca asta se adreseaza mintii(sau sufletului, este unul si acelasi lucru), cea care este de fapt bolnava in tulburarile psihice, iar tratamentul psihiatric ar trebui pus pe locul 2, pt. ca asta nu stii ce vrea sa trateze, nu exista nicio baza stiintifica in acest sens.Medicatia se administreaza pe principiul trial and error.De asta spun ca nu exista nicio baza stiintifica privind mecanismul de actiune.Nici morfina nu se stie cum actioneaza asupra creierului in cazul anesteziei generale, incat sa lase pacientul complet inconstient si fara niciun fel de vis pe parcursul intregii operatii, creierul fiind foarte activ in acest caz.Morfina adoarme constiinta, dar nu se stie cum.Cam asa e si cu medicatia psihiatrica, doar ca morfina are acelasi efect la toti, pe cand medicatia psihiatrica nu.

Daca tu consideri ca deschizand 1000 de subiecte ajuti in vreun fel oamenii, e problema ta.

Poate verifici si numarul de persoane care viziteaza topicurile mele inainte sa te lansezi in afirmatii.
1. Daca pacientii se vindecau vreodata doar cu psihoterapie, nu se mai inventau medicamentele si nu mai erau pline spitalele.
2. De-a lungul celor 7 ani in care am studiat acest forum, am tinut legatura, din intamplare cu multe persoane care au scris aici. Nici una - ups - nu a fost ajutata facand doar psihoterapie. Mai mult decat atat, le-a parut foarte rau de milioanele care se scurgeau lunar in buzunarul terapeutilor pe care ii schimbau unul dupa altul, pentru ca nu obtineau rezultate.
3. Daca tu iti imaginezi ca tinerilor care se imbolnavesc chiar si de pe la 11 ani, parintii le vor da bani de psiholog si vor accepta ca acesti copiii ai lor, au o boala psihica, te inseli amarnic.
4. Persoanele care termina liceul si au depresie anxioasa avansata (ca sa nu mai punem la socoteala si psihozele, tab, schizo...) nu prea mai au puterea sa se duca nici la facultate. Sunt destul de putini cei care o termina. De serviciu nici nu se pune problema. Cred ca sub 10 % din persoanele cu afectiune psihica nu pot lucra. Desi unii refuza orice tratament, chiar daca stau si 20-30 de ani in aceasta conditie: apatie, anhedonie, lipsa de energie (nu neaparat tristete).
Cu alte cuvinte: pe langa faptul ca parintii ii intretin si dupa terminarea liceului, mai precis, pina mor, de unde crezi ca ar mai avea si bani pentru psihoterapeut ? Unii abia au ce manca si abia isi pot plati facturile. Coboara cu picioarele pe pamant !
5. E adevarat ca nici un psihiatru din lume nu iti poate spune din prima ce ad ti se potriveste, deoarece nu exista analize care dintre tipurile de neurotransmitatori ti s-au dereglat. Dar asta nu inseamna ca daca primul nu e bun, nu exista nici unul bun pentru mata. Iei nene pe fiecare si le incerci 4-6 saptamani ca la carte daca vrei sa te simti bine si sa iesi afara din casa.
6. Permite-mi sa repet spusele dirigintei de la farmacia mea: nu traim in codru, suntem in secolul 21, exista tratamente pentru bolile noastre, daca refuzi evaluarea medicala si tratamentul inseamna ca chiar ai probleme la cutie.

Eu ies afara din casa, conduc si masina, desi sufar de apatie anhedonie si lipsa de energie(letargie) si fac asta fara tratament psihiatric.Eu am facut destul pe propriul cobai, nu vreau sa mai continuu in felul asta, sa imbolnavesc alte organe din organism.Si in plus, nu e normal sa se faca experimente pe banii si pe sanatatea noastra.Tu de exemplu, daca tot lauzi medicatia, iesi din casa, ai un job, poti face activitatile pe care le face un om sanatos? Daca raspunsul e da, atunci inseamna ca medicatia e eficienta in unele cazuri.Daca raspunsul e nu, atunci de ce o mai ridicam atat in slavi?

La ora actuala, nici un fel de medicatie psihiatrica nu te face sa te simti sanatos si sa ai puterea si energia unui om normal, in proportie de 100 %.

Dar SIGUR ca te ajuta sa elimini efectele insuportabile ale bolii, depresia, anxietatea, palpitatiile de inima, sufocarile, episoadele psihotice sau maniacale, obsesiile etc. Altfel de ce ti-ai inchipui tu ca o inghitim ?

Eu reusesc sa fac acele lucruri de care vorbesti tu prin credinta, dar o credinta adevarata, nu credinta in sfinti si in icoane facatoare de minuni.Incearca sa ai credinta pe care ne invata iisus sa o avem, respectand intocmai invataturile lui.Iti garantez ca nu vei mai avea nevoie de medicatie, vei renunta complet la ea.Tu credinta in divinitate ai, doar ca nu o aplici cum trebuie si de asta nu obtii rezultatele dorite.Asta e tot o forma de psihoterapie.

Nu sfintii fac minuni si nici icoanele care sunt bucati de lemn pictate. Dumnezeu si Iisus Hristos fac minuni. Sfintii doar se roaga la Dumnezeu sa ne vindece. Sunt mijlocitori.

M-am lasat de n ori de medicamente apeland doar la credinta, cum ma sfatuiesti tu in mod GRESIT si am ajuns la spital in episod maniacal acut.
In tab poti intra si in 2 zile in episod fara medicatie psihiatrica.

Te rog sa te abtii sa dai sfaturi acolo unde nu ai experienta.

Si daca nu te coafeaza sa citesti acatistul unui sfant, citeste Acatistul Mantuitorului de 40 de ori, pentru problema cu ochii.

Singurele 'acatiste' care trebuie citite sunt evangheliile, strict pt invataturile lasate de iisus.El nu spune ca avem nevoie de mijlocitori, intermediari, ci din contra, relatia noastra cu divinitatea trebuie sa fie directa.Cand o sa intelegi asta o sa ai si rezultate.Nimic nu e cu neputinta pt. Dzeu.Poti comunica direct cu divinitatea(Universul) pt. ca esti parte din El si o poti face doar in gand seara inainte de culcare, cand stai intinsa in pat, nu e nevoie cu voce tare.Probeaza treaba asta doar.Daca si firele de par ne sunt numarate inseamna ca si gandurile noastre ajung direct la El.:) De fapt gandurile noastre fac parte din El.

Totul e cum zici tu de acum inainte.
Ai probleme mari de interpretare si discernamant.
Iar astea nu se trateaza nici cu antidepresive, nici cu anxiolitice.
Nu ma pun cu astfel de oameni. Doctora m-a sfatuit scurt sa ii las sa abereze ca nu ii schimb eu.

Tu esti centrul pamantului. Nu ai nevoie de rugaciune, cum s-a rugat Iisus insusi in Gradina Ghetzemani. Ai tu religia ta din capul tau. Mergi cu ea si fara medicamente ca mergi bine. Totul e cum zici tu.

Clara, eu am probat lucrurile astea si mi s-au demonstrat a fi adevarate.
Am mai scris si de faptul ca trebuie si rugaciune, in comentariul de mai sus, pe care nu apucasem sa-l termin.Doar o singura rugaciune ne invata iisus sa rostim si anume, 'tatal nostru'.El ne mai spune sa nu facem rugaciuni lungi ca fatarnicii, crezand ca vom fi ascultati.Dzeu stie mai inainte sa-i cerem noi, de ce avem noi nevoie.Trebuie doar sa credem cu adevarat in el si El in momentul ala incepe sa lucreze, pana atunci e trandav, e idle.:)) Probeaza chestiile astea.

Ehe, eu am facut cateva rugaciuni lungi, ca fatarnicii (acatiste la Sfantul Nectarie), si m-am vindecat de tiroida...

Dar nu de tulburarile psihice...:)) Ai facut analize pt hormonii tiroidieni inainte si dupa rugaciunile catre Sf. Nectarie, ca sa ai o dovada palpabila ca ai avut o boala de tiroida, care ulterior s-a vindecat? Ca asa, vindecarea poate fi doar in mintea ta.:))

Da.

Si n-ai luat niciun tratament pt tiroida in perioada aia?Asta e un aspect important.

Mi s-a indicat o pastila care mi s-a spus ca tre sa o iau toata viata, zilnic.
Am inghitit doar jumatate de pastila si m-am rugat 3-4 acatiste la Sfantul Nectarie. Nu am mai conceput ideea de a mai lua o medicatie zilnica pe viata.

Daca vrei sa intelegi ca Dumnezeu, prin rugaciunile Sfantului Nectarie, m-a vindecat, e ok.
Daca nu, vezi ca gasesti in librarii zeci de carti cu minunile pe care le-a facut acest sfant. Sunt pagini intregi pe Facebook cu viata si minunile lui.

Vin si evrei sau musulmani sa se roage la el si sunt vindecati.

Lasa-ma, te rog.

Pana nu vad cu ochii mei o minune, nu cred.Si sa fie probata si cu dovezi stiintifice.:)) Cum poti crede neconditionat in minunile unui asazis sfant, doar citind o carte despre viata lui?Acelasi lucru e valabil si in cazul bibliei.Nu poti crede neconditionat in tot ce scrie in biblie.

David dezordinea pe care spuneai ca o face Clara pe forum cu aceste subiecte este doar in mintea ta ! Clara face un serviciu foarte bun postand atat articole stiintifice pentru informare, intr-=un mod foarte concis, usor de digerat cat si informatii pertinente privind religia noastra ortodoxa, lucruri pentru care eu o apreciez foarte, foarte mult !

Clara are probleme de alta natura (caracter cameleonic, serpesc, nu respecta mai deloc posturile pe care le propovaduieste, nu agreeaza fitoterapia, etc :) dar asta este cu totul alta discutie, nu face obiectul forumului medical !

Daca ai alternative bune, viabile la tratamentul alopat, pune-le la subiectul deschis de k.v. care si ea face de asemenea o treaba foarte buna, nobila ca intentie !

Paaace tuturor ! :)

@ david27

De fapt care e problema cu tine ?
Tu nu poti crede sau esti invidios pe cei ce cred si sunt ajutati de credinta ?

Eu am o credinta bazata pe logica, nu pe povesti de adormit copiii.:) Nu sunt deloc invidios, fiecare e liber sa creada ce doreste, doar ca e o mica mare contradictie in cazul tau, daca Sf. Nectarie te-a vindecat de tiroida, pai te vindeca si de tulburarile psihice.Pai ce face, isi face treaba cu jumatati de masura? Ori facem minuni, ori nu mai facem... :))

Eu zic sa il lasi pe Sfantul Nectarie sa se roage pentru toata lumea care ii cere ajutorul, sa Il lasi pe Dumnezeu sa rezolve problemele de sanatate ale persoanelor pe care le considera El, nu tu, si sa ii lasi pe cei care gasesc, cu boala lor atat de mare ajutor in credinta si se simt ajutati, sa continuie.

Astfel mi se pare logic si pertinent.

Dumnezeu nu va poate vindeca de tot, nici pe Clara nici pe tine David cu ochii, pana nu va lepadati de trimisul lui Satana pe Pamant adica de base ! Daca v-ar vindeca ar insemna sa va incurajeze in rautatea voastra care nu este tocmai mica, ori Dumnezeu nu face nedreptati decat temporar pentru a ne incerca credinta cum a facut cu Dreptul Iov !
Pe de alta parte trebuie sa stiti ca nici Apostolul Pavel, caruia i s-a aratat Dumnezeu pe drumul Damascului si a vindecat el insusi o multime de bolnavi, a avut o problema foarte suparatoare la un ochi, pe care a si numit-o ca pe un spin in carnea sa si pe care Dumnezeu i-a lasat-o probabil ca sa nu se mandreasca in urma multelor daruri primite !

Altfel pentru faptele bune ale fiecaruia si pentru mijlocirea Maicii Domnului si a sfintilor, Dumnezeu ne da mici semne de bunavointa, pe masura caintei si imbunatatirii sufletesti !