Contagios? Cum ştii dacă tu sau altă persoană e contagioasă?

Semnele clinice de contagiozitate, care pot indica contractarea unei boli infecto-contagioase sunt diferite şi variază în funcție de forma bolii, vârsta şi starea de sănătate a persoanei afectate.

Cu toate acestea, pot fi descrise anumite semne clinice comune tuturor proceselor infecțioase. Aceste semne clinice pot fi denumite semne de contagiozitate şi pot preciza daca o persoană depistată cu o anumită boală infecțioasă este contagioasă sau nu. [1], [2], [3]

Semnele de contagiozitate sunt reprezentate de următoarele elemente patologice:

• Faciesul caracteristic (aspectul feței persoanei bolnave). Anumite boli infecțioase se caracterizează printr-un facies particular, specific. Astfel, pentru scarlatină este caracteristică masca Filatov (aspect facial specific bolnavilor cu scarlatină, caracterizat prin congestia pomeților şi paloare periorală şi perimentonieră). Rujeola se caracterizează prin facies plâns. În cadrul hepatitei cu virus A apare masca hepatică (caracterizată prin icter sclero-tegumentar, frecvente hemoragii subconjunctivale, alopecie, prezența inelului Keyser-Fleischer). [1], [2]

• Febra (sindromul febril) este prezentă în cadrul numeroaselor afecțiuni infecto-contagioase, precum gripa, pneumonia, rujeola, febra tifoidă, poliomielita, bruceloza, etc. Febra apare ca o reacție de apărare a organismului față de procesul infecțios apărut.

Exotoxinele bacteriene, citokinele proinflamatorii și antiinflamatorii, prostaglandinele şi alți mediatori ai inflamației (substanțe specifice inflamației, apărute în organism în cadrul proceselor inflamatorii), determină apariția răspunsului inflamator de apărare a organismului, caracterizat prin febră.

În anumite boli infecțioase severe, precum septicemia, holera, etc., febra lipseşte datorită scăderii capacității de apărare imunologică a organismului.

De asemenea, febra poate apărea şi în cadrul unor afecțiuni neinfecțioase, precum reumatismul articular acut sau cronic, bolile maligne ale sângelui, colagenozele, afecțiunile alergice, diferite boli neoplazice.

Pot fi descrise anumite boli infecțioase, precum şocul septic, caracterizate prin hipotermie (subfebrilitate). În rândul sugarilor şi a persoanelor vârstnice, bolile infecțioase se caracterizează mult mai frecvent prin subfebrilitate, decât prin febră. [1], [2], [3]

• Erupțiile cutanate (exantemele) sunt specifice, de cele mai multe ori, bolilor infecto-contagioase. Erupția tegumentară poate fi reprezentată de o singură leziune eruptivă, apărută izolat, sau de mai multe leziuni eruptive localizate pe o anumită porțiune corporală sau generalizate. Este foarte importantă descrierea leziunilor cutanate eruptive (dimensiunea, localizarea, forma, aspectul marginilor, contur, senzația la palpare, descrierea anumitor semne sau simptome clinice însoțitoare) şi precizarea modului în care erupțiile cutanate au apărut. [1], [2]

• Modificări patologice ale mucoaselor (enantemul) pot fi prezente în cadrul anumitor boli infecțioase, precum semnul Koplik în rujeolă (semn caracterizat prin aparitia unor puncte albe de dimensiuni reduse, localizate pe suprafața mucoasei bucale). [1], [2]