Mi-e frig, deși e cald - cauze posibile

Senzația de frig, asociată de cele mai multe ori cu expunerea la temperaturi scăzute, reprezintă o stare fiziologică determinată de creșterea vitezei proceselor metabolice și a tonusului muscular, cu scopul producerii de căldură. Organismele umane reacționează și se comportă în mod diferit la scăderile de temperatură, astfel că și senzația de frig poate să se instaleze în moduri diferite și la temperaturi diferite. Există, însă, situații în care senzația de frig nu se află în legătura cu temperatura exterioară, ci este determinată de o anumită afecțiune, mai mult sau mai puțin severă. (1)

Senzația de frig care nu are legătură cu temperatura exterioară și care apare chiar și atunci când afară este cald poate fi persistentă sau poate să se instaleze doar în episoade scurte, la anumite intervale de timp. În timp ce senzația persistentă de frig poate avea multiple cauze, cea de scurtă durată este adesea cauzată de o infecție și însoțește febra. (1) (2)

Mi-e frig, deși e cald - cauze posibile

Gripa

În timpul gripei, senzația de frig, manifestată prin frisoane (tremur inegal și neregulat) apare încă din primele zile și poate fi însoțită de alte simptome, precum oboseală, dureri de gât, tuse neproductivă, dureri musculare, durere de cap, greață, diaree sau vărsături. În ciuda senzației de frig resimțită, temperatura corpului poate depăși limita de subfebrilitate, febra fiind un simptom caracteristic infecțiilor, indiferent de tipul lor.

În majoritatea cazurilor, simptomele gripei se ameliorează și dispar în decurs de două săptămâni. Adulți cu vârsta de peste 65 de ani, persoanele diagnosticate cu afecțiuni cronice și copiii cu vârsta de sub 5 ani prezintă riscuri mai mari de a dezvolta o formă severă a bolii. În cazul acestora, este necesar consultul de urgență, la apariția a două sau mai multe dintre simptomele gripei. (1) (3) (4)

Infecţia bacteriană

La fel ca în cazul infecției cauzate de virusul gripal, infecțiile de natură bacteriană se pot manifesta prin febră, ce facilitează apariția senzației de frig și a frisoanelor. Senzația de frig apare în majoritatea infecțiilor bacteriene și este însoțită de simptome precum:

• tuse seacă sau cu expectorații;
• durere în gât;
• respirație dificilă (dispnee);
• dureri sau arsuri la urinare;
• durere de stomac;
• diaree, vărsături sau greață. (1) (2)

Infecția cauzată de litiaza renală

Pietrele la rinichi pot bloca sau irita tractul urinar, ceea ce poate duce la apariția unei infecții, cu manifestări similare cu cele ale unei infecții bacteriene. În cazul infecțiilor cauzate de pietrele la rinichi, sunt prezente inclusiv simptome ale patologiei principale. Astfel, o persoană cu litiază urinară complicată cu infecție va prezenta:

• dureri persistente în partea inferioară a spatelui, care pot iradia către zona inghinală;
• dureri la urinare;
• modificări de culoare ale urinei;
• nevoia imperioasă de a urina;
• urină tulbure cu miros înțepător. (1)

Malaria

Malaria este o afecțiune cu potențial letal, provocată de mușcătura țânțarilor infectați din specia Anopheles, frecventă preponderent în țările tropicale și subtropicale, în special de pe continentul african. Asemănătoare gripei, malaria se manifestă îndeosebi prin frisoane, ce pot avea o intensitate severă. O persoană cu malarie experimentează frisoanele încă din prima fază a bolii, anterior apariției febrei. (6) (7) (8)

Hipotermia

Instalată atunci când temperatura corpului scade sub 35 de grade Celsius, hipotermia se poate manifesta prin senzație de frig, însoțită de frisoane. Atunci când temperatura rămâne la un nivel scăzut pentru o perioadă lungă de timp, organele interne nu vor mai putea funcționa la parametri optimi, riscul de deces fiind unul major. Tremurul și senzația de frig sunt primele semne ale hipotermiei. În fazele avansate, vorbirea devine neclară, respirația este îngreunată, pulsul slăbit și pielea își modifică culoarea. (1) (9)

Senzație persistentă de frig: cauze

Hipotiroidismul

Activitatea scăzută a glandei tiroide reprezintă cea mai comună cauză a intoleranței la frig. O persoană care suferă de hipotiroidism este mai sensibilă la frig și poate avea frisoane chiar și atunci când temperatura este una optimă. Cu toate acestea, hipotiroidismul este rar asociat cu senzația de frig resimțită atunci când temperatura externă este crescută. Boala tiroidiană poate fi însoțită și de alte simptome, precum:

• oboseală;
• creștere în greutate;
• dureri musculare și articulare;
• piele uscata;
• subțierea părului;
• constipație;
• ritm cardiac lent (bradicardie);
• depresie;
• perioade menstruale neregulate;
• probleme de fertilitate. (2) (3) (6)

Anemia

Senzația de frig este frecvent raportată de către persoanele care suferă de anemie, o afecțiune apărută în contextul scăderii sub nivelul optim a cantității de hemoglobină din interiorul celulelor roșii. Oboseala, aspectul palid și senzația de frig reprezintă simptomele principale ale anemiei, acestea fiind însă însoțite de simptomele afecțiunii principale, ce a cauzat anemia. În funcție de cauza anemiei, pot fi raportate și alte simptome, precum:

• dureri de cap;
• dureri la nivelul pieptului;
• amețeală;
• dificultăți de respirație;
• bătăi neregulate ale inimii;
• membre reci;
• slăbiciune musculară. (3) (4) (5) (6)

Diabetul

Persoanele care suferă de Diabet se pot confrunta cu frisoane, în absența febrei, în principal din cauza dezechilibrelor apărute în urma administrării medicamentelor. De asemenea, nefropatia diabetică, una dintre complicațiile diabetului, poate da senzația de rece. Alte simptome ale diabetului:

• anxietate;
• slăbiciune generală;
• modificare a texturii pielii;
• transpirații excesive;
• senzație de foame;
• sete excesivă;
• vedere încețoșată;
• greață;
• urinări frecvente. (1) (4) (6)

Deficitul de vitamina B-12

Esențială pentru funcționarea organismului, vitamina B12 se regăsește în general în produsele de origine animală. Deficitul de vitamina B12, deși apare rar, poate influența negativ toleranță la frig. Persoanele trecute de 50 de ani, care urmează o dietă vegetariană, cât și persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală gastro-intestinală prezintă riscuri mai mari de a avea deficit de vitamina B12. (3) (5)

Ateroscleroza

Apărută în urma acumulării de placă ateromatoasă la nivelul vaselor de sânge, ateroscleroza se poate manifesta prin senzații de frig, preponderent la nivelul membrelor. Picioarele sau mâinile reci pot fi însoțite și de alte simptome, precum:

• durere, amorțeală și crampe la nivelul picioarelor după exercitarea unor activități;
• circulație periferică slabă;
• modificare de culoare a tegumentelor;
• răni și vânătăi la nivelul membrelor inferioare, care se vindecă încet. (3) (4) (5)

Boala Raynaud

Boala Raynaud este o afecțiune rară a vaselor de sânge ce se manifestă prin apariția senzației de frig și a furnicăturilor la nivelul degetelor membrelor, în condiții de expunere la temperaturi scăzute sau la stres. Frecventă în special la femeile trecute de 30 de ani, boala este mai frecventă în zonele cu climă temperată sau rece. Boala Raynaud se manifestă inclusiv prin modificarea culorii degetelor, care pot deveni albastre sau galbene. (3) (4) (5)

Alte cauze ale senzației de frig:

• neuropatia (tulburări apărute în urma afectării unor nervi periferici, care se manifestă prin hipersensibilitate la frig, amorțeală și scăderea sensibilității sau a forței musculare în teritoriul nervilor afectați);
• afecțiuni ale hipofizei (hiperactivitatea sau hipoactivitatea glandei pituitare poate reprezenta o cauză a intoleranței la frig);
• ciclu menstrual sau menopauza (fluctuațiile nivelului de estrogen afectează sensibilitatea la frig);
• leziuni nervoase (apărute de regulă în urma unui accident traumatic, leziunile nervilor predispun la apariția senzației persistente de frig);
• malnutriția (cauză a anemiei sau a unor deficiențe de vitamine și minerale, malnutriția scade sensibilitatea la frig);
• greutate inferioară celei normale (subponderabilitate);
• disfuncții endocrine;
• boala Parkinson. (3) (4) (5)

Când este necesară vizita la medic?

Frisoanele sau senzația de frig apărute în condițiile expunerii la temperaturi scăzute sunt considerate normale și nu necesită prezența la medic, cu mici excepții. În schimb, senzația de frig însoțită și de alte simptome sau care apare în condițiile unor temperaturi crescute, impune prezența la medic. De asemenea, este recomandat consultul medical și atunci când senzația de frig este persistentă și nu este influențată de temperatură. (4) (5)