ÃŽngrijirea leziunilor cutanate cauzate de arsuri
Autor: Domșa Dariana
Leziunile termice, cunoscute È™i sub denumirea de arsuri cutanate, descriu orice leziuni traumatice cauzate de expunerea directă la o sursă de căldură, precum o flacără, un lichid sau o suprafață fierbinte. La nivel global, anual sunt raportate peste 180.000 de decese cauzate de arsuri, în majoritatea cazurilor fiind implicaÈ›i copii sau vârstnici din țările cu venituri mici sau medii.
Conform rapoartelor oficiale ale OrganizaÈ›iei Mondiale a Sănătății, milioane de oameni din întreaga lume suferă anual arsuri suficient de grave, care necesită asistență medicală. DeÈ™i majoritatea leziunilor cutanate cauzate de arsuri sunt unele minore, ce nu necesită internarea într-un centru specializat, evaluarea medicală este necesară pentru evitarea unor infecÈ›ii È™i pentru gestionarea corectă a arsurilor. (1, 2, 3)
Îngrijirea leziunilor cutanate cauzate de arsuri implică măsuri diferite, în funcÈ›ie de severitatea È™i de profunzimea arsurii. De asemenea, folosind criteriul profunzimii arsurii È™i al gradul de distrugere al È›esuturilor, arsurile sunt încadrate în:
- arsuri de gradul I, care implică doar stratul superficial al pielii, și care poate să nu necesite un tratament specific, ci doar evitarea expunerii ulterioare la sursele de căldură care au cauzat arsura;
- arsuri de gradul II, cauzate adesea de lichidele fierbinți, care implică epidermul și care sunt considerate cele mai dureroase;
- arsuri de gradul III, de o gravitate crescută, care presupun afectarea în întregime a dermului, stratul de mijloc al pielii;
- arsuri de gradul IV, cele mai severe leziuni termice, în urma cărora apare necroza celulară (moartea celulelor afectate). (1, 2, 5)
Primul ajutor în cazul unei arsuri
În prima etapă, este necesară îndepărtarea obiectelor fierbinÈ›i care se află în contact cu pielea, inclusiv a hainelor, doar dacă acestea nu sunt lipite de piele, dar È™i oprirea procesului de ardere, dacă acesta continuă. În cazul arsurilor pe o suprafață restrânsă, se va continua cu aplicarea de lichide reci sau de soluÈ›ie salină, pentru reducerea durerilor È™i pentru curățarea rănii. În cazul unei arsuri chimice, cantitatea de apă utilizată pentru curățarea rănii va fi semnificativ mai mare, fiind de dorit o îndepărtare completă a agentului ce a cauzat leziunea. Arsurile profunde vor necesita administrarea de medicamente analgezice, pentru diminuarea durerii. În cazul în care se suspectează o arsură mai mare de gradul I, dar È™i dacă este afectată o suprafață extinsă din corp, se va apela serviciul de urgență. (1, 2, 3)
Îngrijirea arsurilor severe se realizează în unitățile specializate pentru arÈ™i. PacienÈ›ii cu arsuri severe pot necesita administrarea de oxigen, monitorizarea cardiacă, tub nazogastric È™i un rapel de tetanos. Curățarea cu unguente sau creme cu antibiotic este efectuată pentru a evita o suprainfectare a È›esuturilor, la toÈ›i pacienÈ›ii cu arsuri minore sau medii. În cazul pacienÈ›ilor cu arsuri severe, pe rănile acoperite cu unguent topic cu antibiotice se aplică pansament absorbant simplu, ce urmează să fie schimbat la un interval de câteva ore. Pentru a evita disconfortul psihic, pacienÈ›ii cu arsuri severe în regiuni expuse ale corpului, pot avea nevoie de grefare epidermică (acoperirea unor porÈ›iuni de piele decolorată sau care lipseÈ™te cu o grefă epidermică - piele sănătoasă luată dintr-o altă regiune a corpului). (1, 2)
Măsuri contraindicate
În timpul asigurării primului ajutor, aplicarea de substanÈ›e precum ulei sau unt pe arsură este contraindicată.
De asemenea, conform ghidului de prim-ajutor în caz de arsuri elaborat de OrganizaÈ›ia Mondială a Sănătății, nu se vor aplica pachete de gheață pe rană, nu se va răci pe o perioadă îndelungată rana È™i nu se vor aplica materiale direct pe rană. (3, 4)
(2) Thermal Burns, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430773/
(3) Burns and Wounds, https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/burns
(4) Burns and scalds, https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/injuries/skin-injuries/burns-and-scalds
(5) Primul ajutor în caz de arsuri, https://www.ambulanta-arges.ro/primul-ajutor-in-caz-de-arsuri/
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Ce sa fac in caz de arsura cu apa calda?
- M am oparit cu apa clocotita
- Arsura
- Intrebare arsura severa - Tratament
- Arsura Soare
- Arsura pe fata
- Arsura gradul 2 incheietura picior fara vindecare
- Arsura pe mana
- Pată de la arsură cu spray de gheață