Indicele de inflamație sistemică - o nouă speranță pentru gestionarea bolilor autoimune

Cercetătorii au explorat rolul diagnostic al Indicelui de Inflamație Sistemică (IIS) în bolile imunologice, o gamă largă de afecțiuni cronice caracterizate prin inflamație autoindusă. Studiul, o revizuire sistematică și meta-analiză, a investigat IIS în pacienții cu boli imunologice comparativ cu persoanele sănătoase și în pacienții cu boală activă versus remisie. Indicele de inflamație sistemică calculează inflamația pe baza numărului și raporturilor anumitor tipuri de celule sanguine, cum ar fi neutrofilele, trombocitele și limfocitele.
Cercetarea a inclus 16 studii care au raportat comparații între 2.893 de pacienți cu boli imunologice și 2.346 persoane de control, sănătoase, evidențiind că valorile IIS sunt semnificativ mai mari la pacienții cu boli imunologice. De asemenea, pacienții cu boală activă au prezentat valori IIS mai ridicate comparativ cu cei în remisie. Aceste descoperiri sugerează utilitatea clinică a IIS ca biomarker diagnostic pentru prezența bolilor imunologice și pentru identificarea stării de boală activă.

Analiza a arătat că IIS are o capacitate excelentă de a discrimina între diferite grupuri, cu o performanță diagnostică considerată excelentă pentru prezența bolilor imunologice și acceptabilă pentru boala activă. Sensibilitatea analizei a confirmat stabilitatea rezultatelor meta-analizei, iar analiza de regresie meta-univariată nu a arătat asocieri semnificative între mărimea efectului și caracteristicile demografice și clinice, sugerând că diferențele între grupuri în IIS sunt prezente chiar și în fazele timpurii ale bolii și pot oferi informații clinice care completează sau îmbunătățesc cele furnizate de biomarkerii de inflamație disponibili.

Studiul subliniază potențialul superiorității diagnostice a IIS în bolile imunologice, susținut de rezultatele studiilor care investighează performanța diagnostică a CRP și ESR în îngrijirea primară. Cu toate acestea, sunt necesare studii prospective bine concepute pentru a investiga capacitatea diagnostică și prognostică a IIS, singur sau în combinație cu alți biomarkeri de inflamație și/sau parametri clinici, la pacienții cu diferite tipuri de boli imunologice.

Această cercetare are mai multe puncte forte, inclusiv evaluarea IIS în diferite tipuri de boli imunologice, evaluarea asocierilor posibile între mărimea efectului și diverse caracteristici ale studiului și ale pacientului, și o evaluare riguroasă a riscului de părtinire și a certitudinii dovezilor. Cu toate acestea, studiul se confruntă cu limitări, inclusiv concentrarea pe un număr restrâns de boli imunologice și lipsa de dovezi din anumite locații geografice. În concluzie, revizuirea sistematică și meta-analiza au evidențiat utilitatea potențială a IIS în diagnosticarea prezenței bolilor imunologice și a bolii active, dar sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma aceste observații și pentru a determina dacă acest indice derivat hematologic poate îmbunătăți capacitatea diagnostică a biomarkerilor actuali și a altor parametri clinici în pacienții cu diferite tipuri de boli imunologice și etnii.

sursa: News Medical