Ce urmează să fac în urma acestui diagnostic? IRM bazin osos

REZULTAT:

IRM BAZIN OSOS CU K I.V

Reducere bilaterala a dimensiunilor spatiului articular coxofemural

Anomalie de forma si semnal osos la nivelul capului femural drept cu o arie de osteonecroza cu tendinta la formare unui sechestru osos in portiunea superioara a capului femural fara infundare 18mm T/7, 3mm C-C/32, 5mm AP cu lizereu gadolinofil la care se asociaza o zona geodica cu continut fluidic neomogen si priza de contrast inelara in cap spre bordul superior al colului femural 12, 2 /10, 7/15mm (ap/t/c-c)cu edem osos gadolinofil inconjurator pana la baza ambelor trohantere fara tendinta expansiva periosoasa ;fina lama lichidiana intra-articulara cu reactie gadolinofila a sinovialei capsulare.

Acetabului drept fara leziuni focale.

Capul femural si acetabulul stg au forma normala, capul femural fiind bine acoperit de marginile acetabulare.Suprafetele articulare sunt netede si congruente, corticala subiacenta prezentand grosime normala.Nu se constata modificari de semnal subcondrale.
Grosime normala a spatiului articular sacro-iliac bilateral cu suprafete articulare netede, congruente.
Corticala prezinta grosime si semnal normal, asemenea cartilajul de pe ambele versanta articulare.
Plaje lipomatoase neregulate in 1/2 caudala a ambelor aripi sacrate.
Maduva osoasa prezinta semnal cu intensitate normala la nivelul simfizei pubiene.
Muschii din campul de examinare nu prezinta anomalii decelabile

CONCLUZII

Leziuni la nivelul capului femural drept sugerand o necroza bifocala

Reducere bilaterala a spatiului articular coxofemural fara leziuni de acetabul in ambele articulatii.

Buna ziua,
RMN-ul arata doua zone de necroza in capul femural drept. Soldul stang este normal.
Probabil este vorba de o necroza aseptica de cap femural, gradul doi/trei. Partea buna este ca articulatia soldului nu este deformata.

Poate apare dupa o lovitura/accident, dupa cure lungi sau cu doze mari de steroizi (Prednison, Dexametazona, etc.), alcool, fumat, unele medicamente pentru osteoporoza.

Daca este cazul, opriti fumatul/alcoolul.
Verificati colesterolul din sange, ar trebui adus la normal (ca sa intre mai bine sangele in capul femural).
Discutati cu medicul reumatolog problema dozelor de steroizi, daca este cazul.
Reduceti greutatea care apasa pe sold - repaus, scadere in greutate, temporar se poate folosi bastonul pentru mers.

Se pot prescrie antiinflamatoare pentru durere, anticoagulante etc. Pentru unele cazuri poate ajuta o interventie de ortopedie (nu proteza de sold, altceva mai simplu si mai usor). Exista fizio- si electroterapie.
Oricum, medicul reumatolog va conduce tratamentul.

Multa sanatate!

Cu stima,
Haplea Ioan Stefan.

Mulțumesc mult!

Spuneti-mi va rog proteza de ceramica pentru sold este decontata de casa de asigurari?

Care este cea mai buna proteza de sold

Buna ziua,
Casa de asigurari achizitioneaza proteze de sold din mai multe materiale, prin Programul National de Endoprotezare. Are si proteze de sold din ceramica, inclusiv cu cuplu ceramica-ceramica (acestea sunt cele mai moderne).

Multa sanatate!

Am mers la un medic si mi-a spus ca proteza este 4800 roni