De ce doare locul extracției?
ExtracÈ›ia dentară este o procedură terapeutică foarte frecventă în medicina dentară. Este indicată în multiple situaÈ›ii, precum dinÈ›i care nu mai pot fi păstraÈ›i pe arcadele dentare (prin efectuarea unor procedee terapeutice) sau când există înghesuiri dentare, iar medicul ortodont recomandă extracÈ›ia dentară a anumitor dinÈ›i de pe arcadele dentare.
DeÈ™i este considerată a fi o procedură simplă, există situaÈ›ii când extracÈ›ia dentară se desfășoară cu dificultate. Cauzele unei extracÈ›ii mai dificile È›in de mai mulÈ›i factori:
- gradul de distrucție al dintelui de extras;
- numărul de rădăcini;
- prezenÈ›a unor procese patologice la vârful rădăcinilor etc. (1)
Procesul de vindecare după extracție
În urma extracÈ›iei dentare, are loc o sângerare uÈ™oară, de la nivelul gingiei È™i osului alveolar (porÈ›iunea din osul maxilar care a susÈ›inut rădăcina dintelui). Astfel, în urma hemostazei se formează un cheag de sânge, care, în mod normal, ar trebui să favorizeze vindecarea locului extracÈ›iei. (2)
Procesul de vindecare al plăgii postextracționale are mai multe faze din punct de vedere histologic, proces inițiat de celulele sanguine. (2)
De cele mai multe ori, chiar È™i atunci când extracÈ›ia dentară s-a desfășurat fără probleme, pacientul poate resimÈ›i durere la nivelul locului extracÈ›iei dentare. Aceasta pentru că în prima fază a vindecării osoase, apare, de fapt, un proces inflamator, care se manifestă È™i prin durere. În realitate, durerea resimÈ›ită variază de la un pacient la altul, fiind în strânsă legătură È™i cu gradul de sensibilitate al fiecărei persoane. În mod normal, durerea resimÈ›ită este medie spre uÈ™oară È™i poate fi È›inută sub control sub administrarea unor medicamente antialgice obiÈ™nuite. (3)
Cu toate acestea, durerea resimÈ›ită de pacient în urma unei extracÈ›ii dentare este în strânsă legătură cu dificultatea procedurii. Atunci când medicul a fost nevoit să înlăture o parte din osul alveolar pentru a putea accede la rădăcina dintelui (respectiv de a o extrage), procedura este mai complicată, traumatizează suplimentar È›esuturile la nivel local, respectiv procesul de vindecare se va produce mai greu. (4)
Ameliorarea durerii post-extracție
Pentru a reduce durerea post-extracÈ›ională, medicul dentist va recomanda pacientului să îÈ™i administreze medicamente antialgice obiÈ™nuite. De obicei, disconfortul va dispărea de la sine în aproximativ 3-5 zile.
Atunci când extracÈ›ia dintelui a fost una chirurgicală (adică medicul a fost nevoit să reducă din osul alveolar), pacientul poate resimÈ›i o durere mai puternică, însă va fi È›inută sub control tot cu medicamente antialgice obiÈ™nuite pe o perioadă de până la 7 zile.
Există însă situaÈ›ii când durerea nu se reduce sub administrarea acestor medicamente. Durerea poate fi sau nu asociată unui edem local (umflarea gingiei sau chiar a obrazului+/- a buzei). InfecÈ›ia plăgii post-extracÈ›ionale se poate produce din motive variate – fumatul, vârsta înaintată, anumite boli metabolice (diabetul zaharat), afecÈ›iuni care reduc imunitatea sistemică, lipsa unei igiene orale corespunzătoare etc.
Cel mai probabil, în această situaÈ›ie s-a produs o infecÈ›ie a plăgii post-extracÈ›ionale, iar pacientul trebuie să se prezinte la medicul dentist pentru a stabili cu exactitate motivul acestor simptome È™i pentru a recomanda un tratament corespunzător. (4)
O situaÈ›ie particulară este aceea când cheagul de sânge (rezultat în urma producerii hemostazei locale) nu s-a format, iar osul alveolar rămâne neprotejat. Astfel, la câteva zile după extracÈ›ie, pacientul resimte o durere medie spre puternică, È›inută sub control pentru câteva ore, sub acÈ›iunea medicamentelor antialgice, însă aceasta reapare. Și în această situaÈ›ie este recomandat ca pacientul să se prezinte cât mai repede la medicul dentist pentru a primi un tratament corespunzător. (3)
Recomandări
În urma extracÈ›iei dentare se recomandă pacientului să respecte cu stricteÈ›e indicaÈ›iile date de către medicul dentist. Aceste indicaÈ›ii se referă la respectarea unei igiene orale corespunzătoare, la evitarea fumatului (cel puÈ›in pentru câteva ore după efectuarea extracÈ›iei dentare), la evitarea consumului alimentelor dure sau prea fierbinÈ›i È™i de a reduce clătirile orale (pentru a nu favoriza piederea cheagului de sânge format la nivelul plăgii post-extracÈ›ionale).2. Healing processes following tooth extraction in orthodontic cases, link: https://www.jdao-journal.org/articles/odfen/pdf/2014/03/odfen2014173p304.pdf
3. Advice after dental extractions. Information for patients, link: https://www.ouh.nhs.uk/patient-guide/leaflets/files/110812dentalextractions.pdf
4. Healing process following tooth extraction in orthodontic cases, link: https://www.jdao-journal.org/articles/odfen/pdf/2014/03/odfen2014173p304.pdf
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Mi-am scos maseaua de minte de sus si ma doare un ganglion sub mandibula la atingere.
- Imflamare dupa extractie
- Abceees pe gingia maselei extrase!
- Durere dupa extractie
- Problema extractie granulom (citire radiografie)
- Urmeaza extractia celor 4 molari de minte si as avea nevoie de un sfat.
- Molar de minte
- Dupa extractia maselei de minte
- Durere ochi din cauza măselei
- Exctractie dentara