Comportamentul sedentar și activitatea fizică influențează riscul metabolic, indiferent de nivelul de activitate fizică

Un studiu publicat în martie 2025 în revista The Journal of Nutrition, Health and Aging evidențiază rolul crucial al activității fizice și al reducerii comportamentului sedentar în menținerea sănătății metabolice la adulții în vârstă, fie că sunt activi sau inactivi fizic. Studiul a utilizat datele de bază din cohorta NU-AGE, desfășurată în patru țări europene, și a analizat legătura dintre timpul petrecut în poziție sedentară și riscul de sindrom metabolic.

Context

Activitatea fizică este recunoscută ca un factor esențial pentru sănătatea cardiovasculară, în special la persoanele în vârstă. Ghidurile internaționale actuale recomandă cel puțin 150 de minute de activitate fizică de intensitate moderată spre viguroasă pe săptămână, alături de limitarea timpului petrecut în comportamente sedentare pentru reducerea riscului metabolic.

Sindromul metabolic este un set de tulburări metabolice — precum rezistența la insulină, obezitatea abdominală, dislipidemia și hipertensiunea arterială — care cresc semnificativ riscul de boală cardiovasculară și diabet zaharat de tip 2, mai ales în rândul persoanelor vârstnice.

În ciuda acestor recomandări, adulții în vârstă petrec cea mai mare parte a timpului în activități sedentare, ceea ce contribuie la un risc crescut de anomalii cardiometabolice. Deși activitatea fizică poate contracara parțial efectele negative ale sedentarismului, nu era clar dacă statul prelungit pe scaun reprezintă un factor de risc independent pentru sănătatea metabolică.

Despre studiu

Acest studiu a folosit datele inițiale din proiectul NU-AGE, un studiu clinic randomizat care a urmărit efectele unei diete sănătoase asupra inflamației la adulții vârstnici europeni. În analiza de față, cercetătorii au evaluat comportamentele legate de activitatea fizică și riscul metabolic în rândul a 871 de adulți în vârstă (65–79 ani), din patru țări europene.

Activitatea fizică și comportamentele sedentare au fost monitorizate timp de o săptămână, folosind accelerometre purtate pe parcursul orelor de veghe. Timpul petrecut în comportamente sedentare a fost împărțit în trei categorii (terțile): scăzut, mediu și ridicat.

Pentru evaluarea riscului metabolic, cercetătorii au analizat cinci factori metabolici și au construit un scor continuu de risc pentru sindromul metabolic (cMSy). De asemenea, au evaluat și obiceiurile alimentare prin jurnale alimentare.

Rezultate

• Participanții au petrecut în medie 60% din timpul de veghe în comportamente sedentare, 37% în activități fizice ușoare și doar 3% în activități de intensitate moderată spre viguroasă.
• Cei din terțilul cu cel mai scăzut timp sedentar au avut de două ori mai multă activitate fizică moderat-viguroasă decât cei din terțilul cu cel mai ridicat timp sedentar.
• Aproximativ 50% dintre participanți au fost considerați activi fizic (≥150 minute de activitate moderat-viguroasă pe săptămână).
• Majoritatea celor activi fizic se regăseau în grupul cu cel mai mic timp sedentar.

Riscul de sindrom metabolic

• S-a observat că un timp sedentar mai mare de 8,3 ore pe zi a fost asociat cu o creștere semnificativă a riscului metabolic, inclusiv la persoanele fizic active.
• Participanții din terțilul cu cel mai scăzut timp sedentar au avut un risc metabolic semnificativ mai mic, indiferent dacă erau activi sau inactivi fizic și indiferent de calitatea dietei.
• Nu s-au găsit diferențe semnificative între terțilele mediu și ridicat de timp sedentar, ceea ce sugerează un efect de prag peste care riscul metabolic crește semnificativ.
• Persoanele fizic active au avut un risc mai mic de sindrom metabolic comparativ cu cele inactive, în toate terțilele de comportament sedentar.
• Beneficiile activității fizice au rămas semnificative chiar și după ajustarea pentru timpul total de activitate fizică, sugerând că respectarea ghidurilor de activitate aduce beneficii suplimentare chiar și la persoanele deja active.

Semnificația studiului

Rezultatele arată că:

• Reducerea timpului petrecut în comportamente sedentare este asociată cu un risc mai scăzut de sindrom metabolic, indiferent de nivelul de activitate fizică sau de calitatea dietei.
• Cel mai mic risc a fost observat la persoanele care combinau statul puțin pe scaun cu respectarea recomandărilor de activitate fizică.
• Aceste asocieri au fost observate în toate cele patru țări europene incluse, ceea ce sugerează că statul mai puțin este benefic indiferent de contextul cultural sau de sistemul de sănătate.
• Chiar și persoanele inactive care petrec mai puțin timp stând pot avea o sănătate metabolică mai bună, probabil datorită timpului crescut petrecut în activități fizice ușoare.
• Activitățile de intensitate scăzută par a avea beneficii metabolice relevante, ceea ce este promițător pentru vârstnicii care nu pot atinge niveluri ridicate de efort fizic.
• Comportamentul sedentar are un impact negativ independent asupra riscului metabolic, ceea ce susține nevoia de intervenții specifice pentru reducerea timpului sedentar, nu doar pentru promovarea activității fizice.

Limitări

Studiul nu a inclus persoane cu fragilitate, demență sau boli cardiace severe, ceea ce poate limita aplicabilitatea rezultatelor la o populație generală de vârstnici. De asemenea, fiind un studiu transversal, nu se poate stabili o relație cauzală între comportamentul sedentar și riscul metabolic.