Variabilitatea anuală a lipidelor sangvine corelată cu riscul de declin cognitiv și demență

Un nou studiu publicat în PLOS ONE în ianuarie 2025 investighează legătura dintre variabilitatea anuală a lipidelor È™i riscul de declin cognitiv È™i demență la persoanele vârstnice care trăiesc în comunitate. Acesta reprezintă o analiză post hoc a trialului ASPREE (ASPirin in Reducing Events in the Elderly), care a inclus 19.114 de participanÈ›i din Australia È™i Statele Unite cu vârsta de 65 de ani È™i peste. Scopul principal al studiului a fost de a explora dacă fluctuaÈ›iile anuale ale colesterolului È™i ale altor lipide pot influenÈ›a riscul de apariÈ›ie a demenÈ›ei È™i declinului cognitiv pe termen lung la persoanele vârstnice.
Metabolismul lipidelor la vârstnici este influenÈ›at de îmbătrânirea biologică, declinul funcÈ›ional È™i factorii de stil de viață, ceea ce poate avea un impact negativ asupra sănătății creierului. Acest studiu examinează asocierea între variabilitatea lipidelor de la an la an È™i riscul de declin cognitiv È™i demență la persoanele vârstnice care trăiesc în comunitate.
Metode:
- Designul studiului: Acesta este un studiu post hoc din cadrul trialului ASPREE (ASPirin in Reducing Events in the Elderly), care a implicat 19.114 participanÈ›i cu vârste de 65 de ani È™i peste din Australia È™i Statele Unite, care erau liberi de demență la începutul studiului. Faza post-trial de observaÈ›ie (ASPREE-eXTension) a urmărit participanÈ›ii până la 11 ani după încheierea trialului iniÈ›ial.
- Criterii de incluziune: Participanții care aveau măsurători ale nivelurilor de lipide la bază, la anul 1, anul 2 și anul 3.
- Criterii de excludere: ParticipanÈ›ii care au iniÈ›iat sau au întrerupt tratamentul pentru scăderea lipidelor în timpul perioadei de studiu.
- Metodele de analiză: S-a utilizat regresia Cox proporÈ›ională pentru a analiza riscurile de demență incidentă È™i de cognitiv impairment fără demență (CIND). Un model liniar mixt a fost utilizat pentru a evalua asocierea cu schimbările în funcÈ›ia cognitivă, inclusiv cognitivitatea globală, memoria, viteza de procesare È™i fluenÈ›a verbală.
- Măsurători ale lipidelor: Variabilitatea colesterolului total (TC), colesterolului cu densitate joasă (LDL-c), colesterolului cu densitate înaltă (HDL-c) È™i trigliceridelor a fost cuantificată folosind variabilitatea independentă de medie.
Rezultate:
- ParticipanÈ›i: Studiul a inclus 9.846 de participanÈ›i (vârsta mediană: 73,9 ani, 54,9% femei).
- Evenimente cognitive: Au fost înregistrate 509 cazuri de demență È™i 1.760 de cazuri de CIND pe o perioadă mediană de urmărire de 5,8 ani, respectiv 5,4 ani.
- Asociații:
- Risc de demență: Cele mai mari cvartile de variabilitate ale TC È™i LDL-c au fost asociate cu un risc mai mare de demență (HR pentru variabilitatea TC: 1,60, 95% CI: 1,23–2,08; HR pentru variabilitatea LDL-c: 1,48, 95% CI: 1,15–1,91).
- Risc de CIND: Variabilitatea mai mare a TC È™i LDL-c a fost, de asemenea, corelată cu un risc crescut de CIND (HR pentru variabilitatea TC: 1,23, 95% CI: 1,08–1,41; HR pentru variabilitatea LDL-c: 1,27, 95% CI: 1,11–1,46).
- Declin cognitiv: O mai mare variabilitate a lipidelor a fost asociată cu un declin cognitiv mai rapid în domeniile cognitivității globale, memoriei, vitezei psihomotorii È™i scorurilor composite (toate p < 0,001).
- HDL-c È™i trigliceride: Nu au fost găsite asociaÈ›ii semnificative între variabilitatea HDL-c È™i trigliceridelor cu demenÈ›a sau schimbările cognitive, deÈ™i variabilitatea trigliceridelor părea legată de un risc crescut de CIND.
Discuție:
- Principalele constatări: Variabilitatea lipidelor de la an la an, în special a colesterolului total (TC) È™i LDL-c, a fost asociată cu un risc crescut de demență È™i declin cognitiv la persoanele vârstnice. Studiul sugerează că variabilitatea colesterolului poate fi un biomarker important pentru identificarea persoanelor la risc de declin cognitiv È™i demență.
- Variabilitatea lipidelor vs. valorile medii: Variabilitatea în nivelurile lipidelor a fost un predictor mai puternic al riscului de demență decât valorile medii ale lipidelor în perioada de urmărire.
- Lipsa unei asocieri semnificative pentru HDL-c È™i trigliceride: Lipsa asociaÈ›iilor semnificative pentru variabilitatea HDL-c È™i trigliceridelor sugerează că variabilitatea colesterolului, în special a TC È™i LDL-c, ar putea avea implicaÈ›ii mai mari pentru sănătatea creierului È™i riscul de demență.
Concluzie:
Studiul susÈ›ine ipoteza că variabilitatea colesterolului, în special a TC È™i LDL-c, ar putea fi un factor important pentru declinul cognitiv È™i dezvoltarea demenÈ›ei la persoanele vârstnice. Aceste constatări evidenÈ›iază necesitatea unor cercetări suplimentare pentru a evalua dacă variabilitatea lipidelor poate contribui direct la riscul de demență È™i dacă poate fi utilizată pentru identificarea timpurie a persoanelor vulnerabile.
Image by freepik
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- S-a descoperit o metodă neinvazivă de diagnosticare a anomaliilor fetale
- Displazia de șold la sugari, prezisă folosind o nouă tehnică cu ultrasunete
- Relația dintre raportul albumină-creatinină și riscul de retinopatie diabetică
- O echipă internațională publică un ghid cu privire la modul de gestionare a infecțiilor fungice cauzate de Candida
- Hipertensiune arteriala, dislipidemie, varice, fumez maxim 7 tigari pe zi. Cataracta?
- Tratamentul cu Sortis e obligatoriu?
- Tendinta la dislipidemie
- Lipide totale mari