Variabilitatea anuală a lipidelor sangvine corelată cu riscul de declin cognitiv și demență

Variabilitatea anuală a lipidelor sangvine corelată cu riscul de declin cognitiv și demență

©

Autor:

Variabilitatea anuală a lipidelor sangvine corelată cu riscul de declin cognitiv și demență

Un nou studiu publicat în PLOS ONE în ianuarie 2025 investighează legătura dintre variabilitatea anuală a lipidelor È™i riscul de declin cognitiv È™i demență la persoanele vârstnice care trăiesc în comunitate. Acesta reprezintă o analiză post hoc a trialului ASPREE (ASPirin in Reducing Events in the Elderly), care a inclus 19.114 de participanÈ›i din Australia È™i Statele Unite cu vârsta de 65 de ani È™i peste. Scopul principal al studiului a fost de a explora dacă fluctuaÈ›iile anuale ale colesterolului È™i ale altor lipide pot influenÈ›a riscul de apariÈ›ie a demenÈ›ei È™i declinului cognitiv pe termen lung la persoanele vârstnice.

 

Metabolismul lipidelor la vârstnici este influenÈ›at de îmbătrânirea biologică, declinul funcÈ›ional È™i factorii de stil de viață, ceea ce poate avea un impact negativ asupra sănătății creierului. Acest studiu examinează asocierea între variabilitatea lipidelor de la an la an È™i riscul de declin cognitiv È™i demență la persoanele vârstnice care trăiesc în comunitate.

Metode:

  • Designul studiului: Acesta este un studiu post hoc din cadrul trialului ASPREE (ASPirin in Reducing Events in the Elderly), care a implicat 19.114 participanÈ›i cu vârste de 65 de ani È™i peste din Australia È™i Statele Unite, care erau liberi de demență la începutul studiului. Faza post-trial de observaÈ›ie (ASPREE-eXTension) a urmărit participanÈ›ii până la 11 ani după încheierea trialului iniÈ›ial.
  • Criterii de incluziune: ParticipanÈ›ii care aveau măsurători ale nivelurilor de lipide la bază, la anul 1, anul 2 È™i anul 3.
  • Criterii de excludere: ParticipanÈ›ii care au iniÈ›iat sau au întrerupt tratamentul pentru scăderea lipidelor în timpul perioadei de studiu.
  • Metodele de analiză: S-a utilizat regresia Cox proporÈ›ională pentru a analiza riscurile de demență incidentă È™i de cognitiv impairment fără demență (CIND). Un model liniar mixt a fost utilizat pentru a evalua asocierea cu schimbările în funcÈ›ia cognitivă, inclusiv cognitivitatea globală, memoria, viteza de procesare È™i fluenÈ›a verbală.
  • Măsurători ale lipidelor: Variabilitatea colesterolului total (TC), colesterolului cu densitate joasă (LDL-c), colesterolului cu densitate înaltă (HDL-c) È™i trigliceridelor a fost cuantificată folosind variabilitatea independentă de medie.

Rezultate:

  • ParticipanÈ›i: Studiul a inclus 9.846 de participanÈ›i (vârsta mediană: 73,9 ani, 54,9% femei).
  • Evenimente cognitive: Au fost înregistrate 509 cazuri de demență È™i 1.760 de cazuri de CIND pe o perioadă mediană de urmărire de 5,8 ani, respectiv 5,4 ani.
  • AsociaÈ›ii:
    • Risc de demență: Cele mai mari cvartile de variabilitate ale TC È™i LDL-c au fost asociate cu un risc mai mare de demență (HR pentru variabilitatea TC: 1,60, 95% CI: 1,23–2,08; HR pentru variabilitatea LDL-c: 1,48, 95% CI: 1,15–1,91).
    • Risc de CIND: Variabilitatea mai mare a TC È™i LDL-c a fost, de asemenea, corelată cu un risc crescut de CIND (HR pentru variabilitatea TC: 1,23, 95% CI: 1,08–1,41; HR pentru variabilitatea LDL-c: 1,27, 95% CI: 1,11–1,46).
    • Declin cognitiv: O mai mare variabilitate a lipidelor a fost asociată cu un declin cognitiv mai rapid în domeniile cognitivității globale, memoriei, vitezei psihomotorii È™i scorurilor composite (toate p < 0,001).
    • HDL-c È™i trigliceride: Nu au fost găsite asociaÈ›ii semnificative între variabilitatea HDL-c È™i trigliceridelor cu demenÈ›a sau schimbările cognitive, deÈ™i variabilitatea trigliceridelor părea legată de un risc crescut de CIND.

Discuție:

  • Principalele constatări: Variabilitatea lipidelor de la an la an, în special a colesterolului total (TC) È™i LDL-c, a fost asociată cu un risc crescut de demență È™i declin cognitiv la persoanele vârstnice. Studiul sugerează că variabilitatea colesterolului poate fi un biomarker important pentru identificarea persoanelor la risc de declin cognitiv È™i demență.
  • Variabilitatea lipidelor vs. valorile medii: Variabilitatea în nivelurile lipidelor a fost un predictor mai puternic al riscului de demență decât valorile medii ale lipidelor în perioada de urmărire.
  • Lipsa unei asocieri semnificative pentru HDL-c È™i trigliceride: Lipsa asociaÈ›iilor semnificative pentru variabilitatea HDL-c È™i trigliceridelor sugerează că variabilitatea colesterolului, în special a TC È™i LDL-c, ar putea avea implicaÈ›ii mai mari pentru sănătatea creierului È™i riscul de demență.

Concluzie:

Studiul susÈ›ine ipoteza că variabilitatea colesterolului, în special a TC È™i LDL-c, ar putea fi un factor important pentru declinul cognitiv È™i dezvoltarea demenÈ›ei la persoanele vârstnice. Aceste constatări evidenÈ›iază necesitatea unor cercetări suplimentare pentru a evalua dacă variabilitatea lipidelor poate contribui direct la riscul de demență È™i dacă poate fi utilizată pentru identificarea timpurie a persoanelor vulnerabile.


Data actualizare: 30-01-2025 | creare: 30-01-2025 | Vizite: 251
Bibliografie
Zhou, Z., et al. (2025). Association of Year-to-Year Lipid Variability With Risk of Cognitive Decline and Dementia in Community-Dwelling Older Adults. Neurology. doi.org/10.1212/wnl.0000000000210247.

Image by freepik
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!


Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • EdentaÈ›ia parÈ›ială la vârstnici: factor predictiv al declinului cognitiv?
  • Vârstnicii cu o viziune mai optimistă au o memorie È™i o funcÈ›ie cognitivă mai bună
  • FluctuaÈ›iile LDL-colesterolului au fost asociate cu reducerea funcÈ›iilor cognitive
  • Forumul ROmedic - întrebări È™i răspunsuri medicale:
    Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
      intră pe forum