Displazia de șold la sugari, prezisă folosind o nouă tehnică cu ultrasunete

O tehnică ce utilizează imagini cu ultrasunete pentru a determina adâncimea și forma alveolei șoldului poate prezice cu exactitate care sugari cu displazie de șold vor dezvolta o structură normală a șoldului și care dintre ei vor rămâne displazici, arată un nou studiu. Cercetătorii au spus că modelarea statistică a formei îmbunătățește tehnicile existente și ar putea scuti mulți sugari de un tratament inutil.
Displazia de șold (dezvoltarea inadecvată sau anomalia cavității articulare a șoldului), în formele sale severe, poate fi caracterizată prin dislocarea completă a osului coapsei de la șold. Potrivit statisticilor, 1 din 10 sugari se naște cu o instabilitate a șoldului, ceea ce înseamnă că șoldurile pot fi mișcate în cavitate din cauza ligamentelor slăbite. După naștere, majoritatea își revin în mod natural, fără a necesita tratament. Unul din 100 de sugari va avea însă nevoie de tratament pentru displazia de șold.

Nu există un consens cu privire la modul și momentul în care este necesar tratamentul pentru displazia stabilă de șold. În momentul actual nu există nicio modalitate de a diferenția cazurile de displazie care se vor dezvolta normal în viitor față de cele care nu se vor dezvolta, un procent mare de cazuri stabile fiind susceptibile de a fi supratratate, o problemă cu consecințe negative pentru părinți și societate.

Sistemul de clasificare Graf, utilizat în mod obișnuit pentru a evalua displazia de șold, are o serie de limitări. Modelarea statistică a formei cu ultrasunete este o metodă alternativă care cuantifică forma imaginii șoldului cu mai multe puncte de referință. Metoda oferă avantaje potențiale față de modelele predictive existente. „Prin cuantificarea formei imaginii șoldului cu modelarea statistică a formei, sunt extrase semnificativ mai multe date din imaginile cu ultrasunete, în comparație cu metodele curente utilizate”, a spus autorul studiului, Ralph J. B. Sakkers, cercetător în Departamentul de Chirurgie Ortopedică a Centrului Medical Universitar din Utrecht.

Pentru studiu, cercetătorii au analizat puterea predictivă a tehnicii la 97 de sugari cu displazie de dezvoltare stabilă a șoldului. Rezultatele au arătat că modelarea statistică a formei a prezis cu exactitate ce șolduri au devenit normale sau au rămas displazice. De asemenea, a identificat șoldurile care au beneficiat de tratament cu hamul Pavlik, o atela moale care încurajează dezvoltarea normală a șoldului. Deși sunt necesare mai multe cercetări pentru a valida dovada conceptului, concluziile studiului susțin un rol viitor pentru modelarea statistică a formei în clinică.

sursa: Science Daily
foto: Bonsel et al, Radiology 2022; 000:1–8  ©RSNA 2022