Un nou medicament eficient și sigur împotriva hipertensiunii arteriale

Hipertensiunea arterială este o condiție medicală caracterizată prin presiune arterială excesiv de înaltă, și este o problemă de sănătate publică majoră datorită legăturii sale cu riscul crescut de boli cardiovasculare și cerebrovasculare. Controlul eficient al tensiunii arteriale este crucial, dar răspunsurile la tratamente variază semnificativ între populații, ceea ce a dus la ceea ce se numește „paradoxul hipertensiunii”.
Într-un studiu recent publicat în revista Hypertension Research, cercetătorii au evaluat siguranța și eficacitatea unui nou medicament antihipertensiv denumit esaxerenone. Studiul, intitulat EXCITE-HT, a comparat esaxerenone cu diureticele tiazidice (triclormetiazida) într-o populație de 585 de japonezi pe parcursul a 12 săptămâni, având 295 de pacienți în grupul esaxerenone și 290 în grupul triclormetiazidă.

Rezultatele studiului au arătat că esaxerenone a fost la fel de eficace, dacă nu chiar mai eficace, decât triclormetiazida în ceea ce privește reducerea tensiunii arteriale măsurate dimineața la domiciliu. De asemenea, siguranța esaxerenone a fost comparabilă cu cea a triclormetiazidei, ceea ce subliniază potențialul său ca înlocuitor sau alternativă.

Esaxerenone este un medicament antihipertensiv din noua generație, parte a familiei de blocanți ai receptorilor mineralocorticoidici, non-steroidieni, care a arătat o selectivitate mai mare, o durată de viață mai lungă și o biodisponibilitate superioară în comparație cu alte medicamente din aceeași clasă.

Despre studiu

Studiul EXCITE-HT a comparat eficacitatea și siguranța esaxerenone versus triclormetiazida, un agent de linia a doua pentru hipertensiunea esențială necontrolată. Studiul a fost realizat în 54 de centre între decembrie 2022 și septembrie 2023. Participanții eligibili, care prezentau valori persistente ridicate ale tensiunii arteriale în ciuda tratamentului cu blocanți ai receptorilor angiotensinei II sau blocanți ai canalelor de calciu, au fost randomizați în grupurile de tratament.

Esaxerenone a fost administrat zilnic în doze de 2,5 mg sau 1,5 mg, în timp ce grupul triclormetiazidă a primit 1 mg pe zi, ambele în combinație cu medicația anterioară antihipertensivă a pacienților. Răspunsul la tratament a fost evaluat prin schimbările în valorile tensiunii arteriale măsurate acasă, dimineața și seara. De asemenea, au fost evaluate efectele secundare prin teste de laborator și evenimente adverse apărute în timpul tratamentului.

Rezultate

Esaxerenone a redus tensiunea arterială sistolică dimineața cu 12,2 mmHg, comparativ cu 10,0 mmHg pentru triclormetiazidă. Siguranța a fost similară între cele două medicamente, majoritatea evenimentelor adverse fiind ușoare până la moderate.

Concluzii

Studiul EXCITE-HT este primul care evaluează eficacitatea și siguranța esaxerenone ca tratament combinat pentru hipertensiune și primul său trial clinic pe populația japoneză. Rezultatele indică faptul că intervenția cu esaxerenone nu este inferioară triclormetiazidei, atât în ceea ce privește eficacitatea, cât și siguranța, sugerând că esaxerenone poate înlocui sau servi ca alternativă la triclormetiazida pentru pacienții japonezi cu hipertensiune.

sursa: News Medical