Suplimentarea vitaminei D la persoanele în vârstă reduce riscul de evenimente cardiovasculare majore

Un studiu recent publicat în BMJ a efectuat un studiu de control randomizat (RCT) pentru a examina impactul suplimentelor cu vitamina D asupra evenimentelor cardiovasculare majore la adulții în vârstă. Studiul și-a propus să evalueze efectul dependent de doză al suplimentelor cu vitamina D asupra incidenței accidentului vascular cerebral și a bolii coronariene.

Cercetările au evidențiat influența vitaminei D asupra bolilor cardiovasculare.

Calcitriol, forma activă a vitaminei D, joacă un rol în reducerea inflamației, inhibarea proliferării mușchiului neted vascular și reglarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Meta-analizele anterioare au dat rezultate contradictorii în ceea ce privește eficacitatea suplimentării cu vitamina D în prevenirea evenimentelor cardiovasculare.

Au fost folosite date din studiul D-Health, care a inclus 21.302 adulți australieni cu vârsta cuprinsă între 60 și 84 de ani. Au fost excluși participanții cu anumite afecțiuni de sănătate preexistente sau care luau deja suplimente cu doze mari de vitamina D. S-a realizat un studiu randomizat dublu-orb, controlat cu placebo, cu două grupuri: unul care a primit 60.000 UI de vitamina D3 (colecalciferol) și celălalt care a primit comprimate placebo. Intervenția a durat cinci ani.

Grupul cu vitamina D a avut o concentrație medie de 25(OH)D seric de 115 nmol/L, în timp ce grupul placebo a avut 77 nmol/L. În perioada de urmărire, au fost raportate 1.336 de evenimente cardiovasculare majore, cu o incidență mai mică în grupul cu vitamina D comparativ cu grupul placebo (6% versus 6.6%).

Studiul a concluzionat că suplimentarea cu vitamina D la adulții în vârstă poate reduce incidența evenimentelor cardiovasculare majore cu aproximativ 10%, în special revascularizarea coronariană și infarctul miocardic. Efectele au fost consistente indiferent de sex, vârstă sau indice de masă corporală. Deși indivizii tratați cu statine sau cu un nivel mai ridicat de vitamina D au prezentat rezultate mai bune, aceste efecte nu au fost semnificative clinic.

Punctele forte ale studiului au inclus dimensiunea mare a cohortei, rata mare de retenție și aderarea la intervenție. Cu toate acestea, s-a remarcat că lipsa datelor spitalelor private din anumite regiuni ar fi putut duce la o ușoară subestimare a evenimentelor cardiovasculare. Cu toate acestea, descoperirile sugerează beneficiile potențiale ale suplimentării cu vitamina D în reducerea riscului de evenimente cardiovasculare majore la adulții în vârstă.