Tratament și remedii constipație
Autor: Patriche Silvia
Constipația este o problemă destul de frecventă. Conform datelor din Marea Britanie 1 din 3 copii suferă de constipație iar în cazul adulților 1 din 7 persoane. La nivel european statisticile indică un procent de 17% din populație este afectată de această problemă. În general constipația este cauzată de o alimentație nesănătoasă din care lipsesc sursele de fibre, o hidratare insuficientă, sedentarism, amânarea drumului la toaletă. (1, 2, 3)
Remedii pentru constipație
Constipația nu este o problemă gravă însă poate persista și se poate croniciza. Iată câteva remedii pentru constipație:
- Beți mai multă apă – un consum insuficient de apă și alte lichide (ceaiuri, supe) poate duce la constipație. Pe termen scurt consumul de apă acidulată poate calma constipația. Totuși, băuturile carbogazoase sunt de evitat deoarece pot agrava constipația (4, 5)
- Consumați mai multe alimente cu fibre – un consum mai mare de fire influențează mișcările intestinale și consistența materiei fecale. De asemenea, încurajează digestia. Conform unui studiu publicat în anul 2016 aproximativ 77% dintre persoanele care au consumat mai multe fibre au avut o digestie mai ușoară. În general, o alimentație variată din care fac parte fructele, legumele, nucile, semințele și cerealele integrale conține suficiente fibre pentru o digestie normală (6, 7, 8)
- Introduceți activitatea fizică în programul zilnic – efortul fizic ajută la atenuarea constipației potrivit mai multor studii. De cealaltă parte, sedentarismul este asociat unui risc mai mare de constipație (9, 10, 11)
- Consumați cofeină cu moderație – cofeina stimulează mușchii digestivi, având un efect mai puternic decât apa. De asemenea, cafeaua conține și o cantitate mică de fibre care poate contribui la atenuarea constipației (12, 13)
- Luați ceai de senna (Cassia angustifolia) – acest ceai are efect laxativ și ajută la tratarea constipației. Senna conține glicozide care stimulează nervii din intestin și ajută la mișcările intestinale. Doctorii recomandă consumul ceaiul de senna pentru calmarea constipației însă este indicat doar pe termen scurt. Dacă luați ceai de senna iar constipația nu trece după 3-4 zile este indicat să consultați medicul. Senna nu este indicată pentru gravide, femei care alăptează, persoane cu boala inflamatorie intestinală (14)
- Consumați alimente bogate în probiotice așa cum sunt iaurtul, varza murată sau kimchi (15, 16, 17)
- Adoptați dieta FODMAP (Oligozaharide, Dizaharide, Monozaharide și Polioli Fermentabili) – constipația poate fi și un simptom al sindromului de intestin iritabil. Dieta presupune limitarea unor alimente pentru o anumită perioadă de timp apoi reintroducerea lor treptată pentru a vedea care sunt bine tolerate de organism. Pe lista alimentelor cu potențial negativ se află lactatele și produsele care le conțin, grâul și produsele pe bază de grâu, fasolea, lintea, ceapă, usturoi, sparanghel (18)
- Consumați prune – acestea conțin fibre și sorbitol. Zahărul din surse naturale are efect laxativ. Aproximativ șapte prune de două ori pe zi poate pot ajuta la tratarea constipației (19, 20)
Tratament pentru constipație
Dacă remediile naturale nu funcționează puteți încerca tratamentele convenționale. Mai jos sunt câteva medicamente indicate în constipație:
- Laxative – forțează mișcările intestinale și își fac efectul în 6-12 ore. Cele mai populare sunt bisacodil și extractul de senna (senozid) (21, 22)
- Laxative osmotice – stimulează mișcarea resturilor în colon. Cele mai cunoscute sunt hidroxidul de magneziu, polietilenă glicol, citrat de magneziu și lactuloză. Își fac efectul după 2-3 zile de la administrare (23, 24, 25, 26)
- Lubrifiant laxativ – realizat pe bază de uleiuri minerale, căptușește intestinul și ajută la defecare. Drept urmare, resturile rețin mai multă apă și sunt eliminate mai ușor (27)
- Laxativ umectant – util mai ales atunci când constipația apare pe fondul deshidratării. Înmoaie resturile ajutând astfel la eliminarea fecalelor. Cele mai cunoscute sunt docusatul de sodiu și docusatul de calciu (28, 29)
- Clismă – există mai multe forme de clismă, cele mai folosite fiind fosfatul de sodiu, soluție de săpun sau apă (30)
- Supozitoare – acestea se introduc în rect și stimulează defecarea. În general, conțin glicerină sau bisacodil (31, 32).
Prevenirea constipației
Dacă te confrunți cu o formă ușoară de constipație, câteva schimbări ale stilului de viață pot ajuta la atenuarea problemei:
- Consumați mai multe alimente bogate în fibre – fructe, legume și cereale integrale (33)
- Introdu activitatea fizică în programul zilnic – chiar și 30 de minute pe zi previn constipația. Nu este necesar să mergeți la sală. Puteți practica următoarele activități: mersul, plimbări cu bicicleta, grădinărit, exerciții ușoare pentru acasă (yoga/pilates), cardio, stepper, etc. (34, 35)
- Beți mai multă apă – consumați minimum doi litri de lichide pe zi inclusiv apă, ceaiuri și supe. Limitați consumul de cafeină; aceasta deshidratează (36)
- Mergeți la toaletă atunci când este nevoie. Nu amânați drumul la toaletă. (37)
De cele mai multe ori, constipația este o problemă de moment care trece dacă te hidratezi, faci sport sau mănânci fructe cu efect laxativ (prune, caise, smochine, curmale). Dacă apar și alte simptome sau constipația persistă mai mult de câteva zile este indicat să te adresezi medicului.
2. Epidemiology of constipation in Europe and Oceania: a systematic review, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2258300/
3. Chronic constipation, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5976340/
4. Water and fluid intake in the prevention and treatment of functional constipation in children and adolescents: is there evidence? , link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0021755717303315?via%3Dihub
5. Energy and Fructose From Beverages Sweetened With Sugar or High-Fructose Corn Syrup Pose a Health Risk for Some People, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3649102/
6. Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Health Implications of Dietary Fiber, link: https://www.jandonline.org/article/S2212-2672(15)01386-6/fulltext
7. Systematic review with meta-analysis: effect of fibre supplementation on chronic idiopathic constipation in adults, link: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.13662
8. Effects of Dietary Fiber and Its Components on Metabolic Health, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257631/
9. Constipation Understanding Mechanisms and Management, link: https://www.geriatric.theclinics.com/article/S0749-0690(13)00083-9/fulltext
10. Exercise therapy in patients with constipation: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30843436/
11. New Onset of Constipation during Long-Term Physical Inactivity: A Proof-of-Concept Study on the Immobility-Induced Bowel Changes, link: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0072608
12. Is coffee a colonic stimulant?, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9581985/
13. Influence of coffee (Coffea arabica) and galacto-oligosaccharide consumption on intestinal microbiota and the host responses, link: https://academic.oup.com/femsle/article/343/2/161/501499
14. Are Senna based laxatives safe when used as long term treatment for constipation in children? , link: https://www.jpedsurg.org/article/S0022-3468(18)30003-4/fulltext
15. The effect of multistrain probiotics on functional constipation in the elderly: a randomized controlled trial, link: https://www.nature.com/articles/s41430-022-01189-0
16. The Effect of Probiotic Yogurt on Constipation in Pregnant Women: A Randomized Controlled Clinical Trial, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5294450/
17. Kimchi improves irritable bowel syndrome: results of a randomized, double-blind placebo-controlled study, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9180131/
18. A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24076059/
19. Dried plums and their products: composition and health effects--an updated review, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24090144/
20. Randomised clinical trial: dried plums (prunes) vs. psyllium for constipation, link: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2036.2011.04594.x
21. Efficacy and safety of bisacodyl in the acute treatment of constipation: a double-blind, randomized, placebo-controlled study, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16669963/
22. Senna Versus Magnesium Oxide for the Treatment of Chronic Constipation: A Randomized, Placebo-Controlled Trial, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32969946/
23. Magnesium Oxide in Constipation, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7911806/.
24. Polyethylene glycol for chronic constipation in adults, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6586169/
25. Does magnesium citrate work for constipation? , link: https://www.medicalnewstoday.com/articles/322588
26. Efficacy and safety of a crystalline lactulose preparation (SK-1202) in Japanese patients with chronic constipation: a randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-finding study, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6536483/
27. How to Relieve Constipation with Mineral Oil, link: https://www.healthline.com/health/digestive-health/mineral-oil-for-constipation
28. The efficacy of docusate sodium and senna glycoside for the treatment of constipation after rotator cuff repair: A randomized controlled study, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33625162/
29. Dioctyl Sulfosuccinate or Docusate (Calcium or Sodium) for the Prevention or Management of Constipation: A Review of the Clinical Effectiveness, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK259243/
30. Are Enemas Safe? Types, Benefits, and Concerns, link: https://www.healthline.com/nutrition/enema-benefits
31. A pilot study assessing the effectiveness of a glycerin suppository in controlled colostomy emptying, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15867741/
32. Bisacodyl: A review of pharmacology and clinical evidence to guide use in clinical practice in patients with constipation, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8596401/
33. Does Fiber Relieve or Cause Constipation? A Critical Look, link: https://www.healthline.com/nutrition/fiber-and-constipation-truth
34. Effects of a proposed physical activity and diet control to manage constipation in middle-aged obese women, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5734236/
35. Effects of regular physical activity on defecation pattern in middle-aged patients complaining of chronic constipation, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16028436/
36. Water supplementation enhances the effect of high-fiber diet on stool frequency and laxative consumption in adult patients with functional constipation, link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9684123/
37. Why people should not hold in their poop, link: https://www.medicalnewstoday.com/articles/is-it-bad-to-hold-your-poop
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Candidoza sistemica
- Constipatie - tratament
- Constipatie de foarte multi ani
- Vreun remediu natural?
- Constipatie pareza de plex brahial
- Probleme cu constipatia
- Bunica mea este constipata de 6 saptamani. Are 78 de ani.
- Scapa de constipatie
- Probleme intestinale?
- Probleme gastro - am nevoie de un sfat va rog