Studiu privind evoluția durerii de spate inferioare (durerii lombare)
Un studiu recent publicat în "Canadian Medical Association Journal" a efectuat o meta-analiză asupra evoluÈ›iei clinice a durerii acute, subacute È™i persistente de spate inferior.
Durerea de spate inferior reprezintă o cauză semnificativă de dizabilitate la nivel global È™i o problemă costisitoare, cu cheltuieli medicale crescânde anual. Managementul include reducerea durerii prin educaÈ›ie, reasigurare, tratamente non-farmacologice, medicamente analgezice È™i revizuiri la timp. DeÈ™i traiectoria clinică este în general favorabilă, recidiva este comună, iar durerea persistă pentru mulÈ›i pacienÈ›i.
Despre studiu
Cercetătorii au actualizat analiza lor meta-analitică anterioară, evaluând traiectoriile clinice ale durerii de spate de intensitate acută, subacută È™i persistentă. Au căutat în bazele de date CINAHL, MEDLINE È™i Embase, fără restricÈ›ii de limbă, È™i au analizat studii cohort prospective publicate în jurnale revizuite de colegi, raportând despre persoanele cu durere de spate nespecifică acută, subacută È™i persistentă.
Rezultate
Din 28.641 de înregistrări analizate, au fost selectate 95 studii pentru recenzia calitativă (60 de cohorte, n=17.974) È™i cercetarea cantitativă (47 de cohorte, n=9.224). Datele agregate au inclus 9.224 persoane cu evaluări ale durerii, 8.957 cu evaluări ale dizabilității È™i 13.145 cu rezultate de recuperare globală.
- Pentru durerea acută de spate, valorile medii pentru scorurile de durere au fost 56, 26, 22 È™i 21 la săptămâna 0, 6, 26 È™i 52, respectiv.
- Pentru durerea subacută, valorile medii pentru scorurile de durere în săptămânile corespunzătoare au fost 63, 29, 29 È™i 31.
- Pentru cei cu durere persistentă de spate inferior, scorurile medii pentru durere au fost 56, 48, 43 și 40, respectiv.
Traiectoria clinică a dizabilității a fost marginal mai bună decât cea a durerii. Rezultatele recuperării au relevat o heterogenitate semnificativă în definiÈ›ia recuperării È™i momentele de urmărire, dar au fost aliniate cu meta-analizele privind rezultatele dizabilității È™i durerii.
Concluzii
Rezultatele studiului au arătat că majoritatea indivizilor cu durere de spate inferioară de intensitate acută È™i subacută se îmbunătățesc în termen de 6 săptămâni, dar pot continua să experimenteze dizabilitate È™i durere în curs. Cursul clinic în grupul cu durere cronică a fost mult mai puÈ›in favorabil decât în celelalte grupuri. Studii suplimentare ar putea include indivizi cu vârsta sub 18 ani sau peste 60 de ani pentru a îmbunătăți generalizabilitatea rezultatelor studiului.
The clinical course of acute, subacute, and persistent low back pain: a systematic review and meta-analysis,
CMAJ January 22, 2024, 196 (2) E29–E46;
doi: https://doi.org/10.1503/cmaj.230542.
https://www.cmaj.ca/content/196/2/E29
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Ce se întâmplă în creierul uman în timpul morții? Un studiu recent poate ajuta la înțelegerea activității creierului la sfârșitul vieții
- Ce se întâmplă în organismul tău când nu dormi suficient?
- Polifenolii (compuși naturali prezenți în plante) au un rol esențial asupra îmbătrânirii creierului
- Medicamentele antipsihotice pot să nu fie recomandate în tratarea psihozei în stadii incipiente
- Lombalgia cronica nespecifica
- Durere de spate
- Protruzie discală
- Durere de spate
- Durerea de spate și în flancuri (lateral), ce iradiază inghinal
- Dureri de spate - ghid complet
- Durerea lombară
- Durerea de spate acută (ce te imobilizează la pat)
- Lombalgie - durerea în regiunea lombară
- Durerea de șale (dureri de mijloc sau durerea lombară)
- Dureri de spate care au inceput sa iradieze pe fesa dreapta
- Dureri de cap si de spate
- Transpiratie in somn
- Dureri de spate partea stanga
- Dureri de spate severe
- Dureri de picior si spate
- Tuse seaca, dureri in gat si culmea dureri in spate
- Intepenirea spatelui
- Raport medical coloana lombara
- Dureri lombare joase acute in primul trimestru de sarcina?!