Sangerarea vaginala dupa nastere (despre lohii)
Autor: Halaseh Desiree
Sângerarea vaginală care apare imediat după naÈ™tere poartă denumirea de lohie sau lohii. Această sângerare provine din locul unde placenta a fost prinsă de uter, fiind similar cu o rană deschisă în proces de vindecare.
Este important de È™tiut că pierderea de sânge după naÈ™terea unui copil este foarte diferită de sângerările menstruale normale. În perioada de vindecare a uterului sângerarea poate debuta extrem de abundent, ca în cele din urma să dispară treptat. Prin urmare, nu este neobiÈ™nuit că după naÈ™tere să apară sângerări sporadice de culoare roz spre maro È™i consistență vâscoasă, care însă vor dispărea după câteva săptămâni.
În medie, o femeie pierde 225 ml de sânge în perioada post-natală (în plus față de cantitatea de sânge pierdută la naÈ™tere).
Cantitatea totală aproximativă variază între 150-400 ml. Femeile care alăptează pierd în general mai puÈ›in sânge în această perioadă decât cele care îÈ™i hrănesc bebeluÈ™ii cu biberonul, întrucât alăptarea stimulează contracÈ›iile uterului într-un ritm mai rapid, micÈ™orând cantitatea de sânge pierdută. (1)
După naÈ™tere, sângerarea poate deveni temporar mai abundentă È™i mai deschisă la culoare, pe măsură ce uterul revine la dimensiunile iniÈ›iale, mai ales în cazul în care proaspăta mămică se confruntă cu dureri postnatale È™i/sau atunci când alăptează. Sângerarea abundentă poate surveni È™i în cazul în care nu vă odihniÈ›i îndeajuns. VeÈ›i observa o creÈ™tere a lohiilor sau o eliminare spontană de sânge în momentul în care vă ridicaÈ›i după ce aÈ›i stat întinsă câteva ore, mai ales în primele zile după naÈ™tere. Uneori pot fi eliminate mici cheaguri de sânge ce s-au coagulat în interiorul vaginului, în timp ce vă odihniÈ›i.
Sângerarea vaginală este, de obicei, intensă în primele câteva zile după naÈ™tere È™i ar putea fi necesar să schimbaÈ›i absorbantele destul de frecvent (la 1-4 ore).
AbundenÈ›a lohiilor tinde să scadă după aproximativ 2-3 zile. Sângerările diferă de la o femeie la alta, dar în general, sângerarea după naÈ™tere din a treia zi până la a zecea va fi în cea mai mare parte de culoare roÈ™u deschis (numită „Lohia rubra”). Începând cu ziua a patra până la a 11-a, îÈ™i va schimba culoarea spre roz sau maroniu („Lohia seroasă”). În cele din urma secreÈ›ia vaginală va fi de culoare albă, brun-gălbui amestecată cu mucus („Lohia albă”). Cu toate acestea, pot există episoade scurte de sângerare deschisă la culoare, între etapele de sângerare mai uÈ™oară. Cele mai multe femei vor prezenta lohii pentru aproximativ 3 până la 4 săptămâni, dar este, de asemenea, normal ca sângerarea să continue în etape intermitente timp de până la 6 săptămâni. (1, 2, 3)
E timpul să consultaÈ›i medicul atunci când...
- sângerarea este foarte abundentă (schimbarea absorbantelor e necesară la intervale mai mici de o oră) având o culoare roÈ™u aprins;
- sunt eliminate în mod repetat cheaguri de dimensiuni nebiÈ™nuit de mari (de mărimea unei mingi de ping pong sau mai mari);
- pierderea de sânge este însoÈ›ită de un un miros neplăcut È™i persistent;
- aveÈ›i dureri constante în partea inferioară a abdomenului;
- aveți febră (peste 38 grade Celsius).
În oricare dintre aceste cazuri adresaÈ›i-vă medicului specialist pentru o eventuală revenire în spital È™i ulterioare investigaÈ›ii.
În cazul în care aÈ›i suferit o hemoragie după naÈ™tere sau aÈ›i avut o naÈ™tere prin cezariană, aveÈ›i mai multe È™anse de a fi anemică, obosită È™i lipsită de energie în următoarele săptămâni după naÈ™terea bebeluÈ™ului. În acest caz este indicat consumul de alimente bogate în fier, precum È™i o perioadă de repaus total È™i evitarea oricăror activități suprasolicitante. Medicul vă poate recomanda È™i administrarea unor suplimente de fier timp de 4 până la 6 săptămâni după naÈ™tere.
Revenirea la menstruația normală
Revenirea la menstruaÈ›ia normală după naÈ™tere variază foarte mult de la femeie la femeie. În general cele care alăptează nu vor avea o menstruaÈ›ie normală până când copilul nu este înțărcat (între 9 până la 12 luni sau mai mult). La alte femei ciclul mentrual revine la normal îndată ce copilul începe să fie hrănit cu alimente solide, începând cu 4-6 luni (sau în cazul în care se începe completarea alimentaÈ›iei la sân cu înlocuitori ai laptelui matern).Unele femei experimentează scurgeri menstruale sporadice È™i imprevizibile, adesea de culoare roÈ™u deschis spre roz, timp de o zi sau mai mult în fiecare lună. Ocazional, unele prezintă un ciclu menstrual regulat chiar în timp ce alăptează.
Mămicile care nu îÈ™i alăptează la sân bebeluÈ™ii vor reveni la ciclul menstrual regulat după aproximativ 6 până la 10 săptămâni după naÈ™tere. Dacă alăptaÈ›i pentru câteva săptămâni, iar apoi înțărcaÈ›i bebeluÈ™ul, menstruaÈ›ia poate reveni în decurs de două până la 6 săptămâni după oprirea alăptării.
În cazul în care sângerarea s-a oprit complet după naÈ™tere (aproximativ 3-6 săptămâni) È™i vă confruntaÈ›i cu sângerări după actul sexual, consultaÈ›i imediat medicul specialist. Dacă după oprirea alăptării menstruaÈ›ia nu revine la normal în decurs de 2 până la 6 săptămâni, consultaÈ›i de asemenea medicul. Dacă aveÈ›i suspiciuni că aÈ›i putea fi însărcinată sau prezentaÈ›i orice semne de sarcină în timp ce încă alăptaÈ›i, fără să fi revenit la o menstruaÈ›ie regulată, este util un test de sarcină.
Recomandări generale
Este indicat să evitaÈ›i înotul, până când sângerarea este oprită complet (după 3 până la 6 săptămâni de la naÈ™tere).Cea mai recomandată variantă de a vă spăla este în baia personală, eventual optând pentru băile de È™ezut. EvitaÈ›i baia într-o cadă de spital È™i optaÈ›i în schimb pentru folosirea duÈ™ului, pentru a preveni apariÈ›ia unor infecÈ›ii locale.
Unele ceaiuri pot ameliora sângerările (cel de arnică, traista-ciobanului, coada È™oricelului, frunzele de zmeură, urzică sau pulbere cayenne). Înainte de a utiliza totuÈ™i aceste remedii naturiste este indicat să verifici împreună cu medicul tău specialist care sunt efectele secundare È™i mai ales dacă pot afecta în orice fel alăptarea.
2. Lochia, https://pms.about.com/od/glossary/g/lochia.htm
3. You should know, https://maternalintegrityproject.com/lochia/
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
intră pe forum