Rezerva ovariană

Factori ce pot influența rezerva ovariană

Vârsta:

Cu cât o femeie este mai în vârstă, cu atât rezerva ovariană este mai mică. La naștere, o femeie are aproximativ 1-2 milioane de ovule, dar aceasta se reduce la aproximativ 300.000 la pubertate și la aproximativ 25.000 la vârsta de 37 de ani. La menopauză, rezerva ovariană este epuizată și femeia nu mai poate rămâne gravidă.

Genetica:

Femeile cu istoric familial de menopauză precoce pot avea o rezervă ovariană mai mică condiționată genetic

Afecțiuni ale ovarelor:

Afecțiuni precum endometrioza, miomul uterin sau sindromul ovarelor polichistice (SOP) pot afecta rezerva ovariană. (1,6)

Deficiența de vitamina D (3)

Conform unui studiu deficiența severă de vitamina D poate afecta semnificativ rezerva ovariană. (3)

Tratamentul cu radiații sau chimioterapie:

Tratamentul pentru cancer poate afecta rezerva ovariană.

Stilul de viață:

Fumatul, consumul excesiv de alcool sau obezitatea pot afecta rezerva ovariană.
O meta-analiză publicată în septembrie 2018 a concluzionat că: „Markerele de rezervă ovariană AMH și FSH sunt semnificativ mai scăzute la femeile obeze decât la femeile non-obeze, iar IMC este negativ corelat cu AMH în toate grupurile de studiu și cu FSH în subgrupurile non-PCOS fertile. PCOS-ul și starea de fertilizare nu pare să afecteze asocierile.” (5)

Evaluarea rezervei ovariene

Există mai multe teste care pot fi utilizate pentru a evalua rezerva ovariană, inclusiv:

• Testul AMH (hormonul anti-mullerian)
• Testul FSH (hormonul foliculostimulant)
• Testul estradiol
• Ecografia antrală a ovarelor - poate furniza informații despre numărul de foliculi din ovare. (4)

Testele hormonale pot furniza informații despre numărul de ovule mature și imature din ovare.

De ce este importantă evaluarea rezervei ovariene?

O rezervă ovariană scăzută poate indica o probabilitate scăzută de a rămâne gravidă și poate indica necesitatea unui tratament suplimentar, cum ar fi fertilizarea in vitro.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament și de planificare familială în cazul în care rezerva ovariană este scăzută.