Plasa abdominală

Ce este plasa abdominală?

Plasa abdominală este un dispozitiv medical utilizat în chirurgie pentru a susține și a repara peretele abdominal. Este folosit în special în procedurile de hernie, unde ajută la consolidarea peretelui abdominal slăbit sau deteriorat. Plasele abdominale pot fi confecționate din diferite materiale, cum ar fi polipropilena, și sunt inserate chirurgical pentru a sprijini țesuturile și a preveni recurența herniei. Aceste dispozitive sunt folosite pentru a îmbunătăți stabilitatea și funcționalitatea peretelui abdominal după intervenții chirurgicale. (1)

Când este folosită plasa abdominală?

Plasa abdominală este folosită în diverse situații chirurgicale în care peretele abdominal trebuie întărit sau reparat. Cele mai comune situații în care se utilizează plasa abdominală includ:

• Hernii: Plasa este folosită pentru a trata herniile, care sunt protruzii ale țesuturilor sau organelor prin peretele abdominal slăbit sau deteriorat. Aceasta ajută la prevenirea recurenței herniei după repararea chirurgicală.
• Reparații ale peretelui abdominal: În cazul unor traume sau intervenții chirurgicale extinse la nivelul peretelui abdominal, plasa poate fi folosită pentru a consolida și a ajuta la vindecarea acestui perete.
• Abdominoplastie: În procedurile de abdominoplastie (chirurgia de remodelare a abdomenului), plasa poate fi folosită pentru a conferi susținere suplimentară și pentru a obține un rezultat mai stabil și mai estetic.
• Fistule: În tratamentul fistulelor abdominale sau ale altor probleme chirurgicale, plasa poate fi utilizată pentru a ajuta la închiderea defectelor și la susținerea țesuturilor afectate.
• Infecții: Plasele antimicrobiene pot fi folosite în situații în care se dorește prevenirea infecțiilor în timpul recuperării postoperatorii.

Utilizarea specifică a plasei abdominale depinde de afecțiunea sau procedura pentru care este necesară și este decisă de către chirurg în funcție de necesitățile pacientului.

Ce presupune intervenția cu plasă abdominală?

Intervenția chirurgicală cu plasă abdominală, cunoscută și sub denumirea de hernioplastie cu plasă sau reparare a peretelui abdominal cu plasă, implică următoarele etape generale:

• Anestezie: Pacientul este anesteziat pentru a evita senzațiile de durere pe durata intervenției.
• Abordul chirurgical: Chirurgul face o incizie în zona afectată a peretelui abdominal pentru a accesa hernia sau zona care necesită reparare.
• Identificarea și tratamentul herniei: Dacă operația este pentru repararea unei hernii, chirurgul localizează și împinge înapoi orice țesut sau organe protruzionate prin peretele abdominal. Apoi, se examinează zona pentru a identifica eventualele deteriorări ale țesutului și se efectuează reparațiile necesare.
• Plasarea plasei: Plasa abdominală, care poate fi confecționată din polipropilenă sau alte materiale compatibile cu corpul uman, este tăiată și plasată peste zona reparată sau peste locul unde a fost hernia. Aceasta servește ca suport și ajută la prevenirea recurenței herniei sau a altor probleme ale peretelui abdominal.
• Închiderea inciziei: După ce plasa este plasată corect, chirurgul închide incizia chirurgicală cu suturi sau agrafe și aplică bandaje sau pansamente.
• Recuperarea: Pacientul este monitorizat în sala de recuperare și, în cele din urmă, este transferat într-o cameră de spital sau trimis acasă pentru a-și continua recuperarea.

Recuperarea după o intervenție cu plasă abdominală poate varia în funcție de complexitatea procedurii și de sănătatea pacientului, dar, în general, implică odihnă, evitarea activităților fizice extenuante și respectarea indicațiilor medicului pentru îngrijirea postoperatorie. Este important ca pacientul să urmeze îndrumările medicului cu privire la activitățile fizice și dieta pentru a facilita vindecarea și a preveni complicațiile. (2,3)

Cât timp trebuie ținută plasa abdominală?

Durata pentru care trebuie să fie menținută plasa abdominală depinde de mai mulți factori, inclusiv tipul afecțiunii tratate, starea pacientului și recomandările medicului. În general, plasa abdominală este concepută pentru a fi permanentă și nu necesită îndepărtarea ulterioară, deoarece aceasta rămâne în corp pentru a susține peretele abdominal și a preveni recurența herniilor sau a altor probleme.

Cu toate acestea, în unele cazuri, în special când sunt utilizate plase absorbabile sau când apar complicații, medicul poate decide să îndepărteze plasa după un anumit interval de timp. Acest lucru poate fi discutat cu medicul înainte și după intervenție, iar pacientul trebuie să urmeze cu strictețe recomandările medicului în ceea ce privește îngrijirea postoperatorie și urmărirea medicală.

Cum se îngrijește pacientul cu plasă abdominală în spital și acasă?

Îngrijirea pacientului cu plasă abdominală este crucială pentru o recuperare eficientă și pentru prevenirea complicațiilor. Iată câteva recomandări pentru îngrijirea pacientului atât în spital, cât și acasă:

În spital:

• Monitorizare medicală: Pacientul va fi supravegheat în mod regulat de personalul medical pentru a urmări semnele vitale și starea generală.
• Controlul durerii: Medicul va prescrie medicamente pentru durere și va asigura că pacientul primește suficientă alinare a durerii.
• Mobilizare: În timpul spitalizării, pacientul este încurajat să se ridice și să meargă încet pentru a preveni complicațiile legate de imobilitate, precum cheagurile de sânge sau problemele respiratorii.
• Monitorizarea plasei: Personalul medical va verifica periodic starea plasei chirurgicale și zona din jur pentru semne de infecție sau alte complicații.

La domiciliu:

• Igiena personală: Asigurați-vă că zona în jurul plasei este păstrată curată și uscată. Respectați instrucțiunile medicului cu privire la îngrijirea plasei și schimbarea pansamentelor, dacă este necesar.
• Evitați activitățile fizice intense: În primele săptămâni sau luni după intervenție, evitați ridicarea obiectelor grele și activitățile fizice intense pentru a evita suprasolicitarea plasei.
• Alimentație sănătoasă: Mențineți o dietă echilibrată pentru a promova vindecarea. Evitați constipația, care poate exercita presiune asupra zonei plasei abdominale.
• Medicamentele prescrise: Administrați medicamentele prescrise de medic la momentul potrivit și așa cum sunt indicate pentru a controla durerea și pentru a preveni complicațiile.
• Monitorizare medicală continuă: Urmați programul de urmărire medicală stabilit de medicul dumneavoastră și comunicați orice semne de infecție, umflare excesivă sau alte probleme imediat medicului.

Înainte de a părăsi spitalul, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări sau îngrijorări legate de îngrijirea plasei abdominale și să urmați cu atenție toate instrucțiunile pentru a facilita o recuperare cât mai bună. (4)

Care sunt complicațiile plasei abdominale?

Intervenția cu plasă abdominală este în general o procedură sigură, dar pot apărea complicații în unele cazuri. Iată câteva dintre complicațiile posibile ale plasei abdominale:

• Infecții: Infecțiile locale pot să apară în jurul zonei plasei sau în interiorul acesteia. Simptomele pot include roșeață, umflare, durere și secreții de la nivelul inciziei chirurgicale. Infecțiile grave pot necesita tratament cu antibiotice sau, în cazuri rare, îndepărtarea temporară a plasei.
• Hematom: Un hematom este o acumulare de sânge sub piele la nivelul zonei intervenției chirurgicale. Acesta poate provoca umflare și durere. În majoritatea cazurilor, hematoamele se resorb de la sine, dar în cazuri severe pot necesita drenaj.
• Serom: Un serom este o acumulare de lichid clar în jurul zonei plasei chirurgicale. Acesta poate apărea ca o umflare nedureroasă. În unele cazuri, seromul se poate resorbi de la sine, dar pot fi necesare drenajul sau alte tratamente.
• Durere cronică: Unii pacienți pot experimenta durere cronică sau disconfort la nivelul zonei plasei după intervenție. Aceasta poate fi cauzată de iritarea nervilor sau de alte cauze și poate necesita gestionarea durerii pe termen lung.
• Recurența herniei: Chiar și cu utilizarea plasei, există o șansă mică ca hernia să se recidiveze. Acest lucru se poate întâmpla dacă plasa nu a fost plasată corect sau dacă a avut loc o deteriorare a acesteia.
• Complicații ale plasei: Plasele pot avea propriile complicații, cum ar fi migrația sau ruperea. Acestea pot necesita intervenție chirurgicală suplimentară pentru a corecta problemele.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile intervenției cu plasă abdominală înainte de procedură și să urmați cu atenție toate indicațiile postoperatorii pentru a minimiza riscul de complicații și pentru a facilita recuperarea. Dacă aveți semne de complicații, cum ar fi infecția sau sângerarea excesivă, trebuie să căutați imediat asistență medicală. (5)