Pierderea gustului și a mirosului - cauze posibile
Autor: Domșa Dariana
Pierderea gustului și a mirosului, simptome caracteristice ale infecțiilor virale sau bacteriene, frecvent asociate cu COVID-19, pot avea o multitudine de cauze potențiale.
În termeni medicali, pierderea totală a gustului poartă denumirea de aguzie, în timp ce, pentru pierderea totală a mirosului se foloseÈ™te termenul de anosmie. DeÈ™i condiÈ›iile pot să apară separat, în majoritatea cazurilor pierderea gustului însoÈ›eÈ™te pierderea mirosului. Tratamentul afecÈ›iunii care a cauzat pierderea gustului È™i a mirosului determină restabilirea celor două simÈ›uri. (1, 2, 3)
Pierderea gustului și a mirosului - cauze posibile
Infecții virale
Răceala comună, gripa sau infecÈ›ia cu virusul SARS-CoV-2 pot determina pierderea temporară a gustului È™i/sau mirosului. Dacă în cazul răcelilor comune mirosul È™i gustul tind să revină în decurs de câteva zile, în cazul unei infecÈ›ii cu virusul SARS-CoV-2 restabilirea simÈ›ului mirosului È™i a gustului poate dura chiar È™i câteva luni. Cu toate acestea, majoritatea studiilor au arătat că anosmia È™i aguzia asociate cu COVID-19 durează între 7 È™i 14 zile. (2, 3, 4, 5)
Polipi nazali
Polipii nazali reprezintă formaÈ›iuni benigne nedureroase de consistență moale, apărute la nivelul membranelor mucoase care căptuÈ™esc nasul sau sinusurile. Principala cauză a polipilor nazali o reprezintă o infecÈ›ie prelungită sau o iritaÈ›ie indusă de o alergie. AlÈ›i factori de risc pentru dezvoltarea polipilor nazali includ fibroza chistică, sensibilitatea crescută la anumite medicamente È™i sindromul Churg-Strauss (afecÅ£iune caracterizată de inflamarea vaselor de sânge, asociată cu astm È™i cu eosinofilie). Polipii nazali de dimensiuni mari pot bloca căile nazale, determinând congestia nazală, sângerări nazale, pierderea mirosului È™i/sau a gustului, rinoree posterioară, presiune sau durere în sinusuri, dar È™i dureri de cap sau sforăit. (2, 3, 6, 7)
Rinita alergică sezonieră
AfecÈ›iune alergică inflamatorie a mucoasei nazale, caracterizată prin scurgeri nazale, obstrucÈ›ie nazală, pierderea mirosului, strănut, tuse, senzaÈ›ie de oboseală, durere în jurul tâmplelor È™i al frunÈ›ii, durere de cap sau de urechi. Rinita alergică, comparativ cu răceala comună, afecÈ›iune cu simptome similare, nu este contagioasă, iar simptomele pot să se manifeste pe perioade lungi de timp. (8, 9, 10)
Deviația de sept
AfecÈ›iune determinată de deplasarea într-o anumită direcÈ›ie a septului nazal (cartilajul care desparte cele două nări). DeviaÈ›ia de sept poate fi cauzată de un traumatism, poate fi congenitală (prezentă de la naÈ™tere) sau poate reprezenta un rezultat al dezvoltării normale. Persoanele cu o deviaÈ›ie severă a septului pot avea o modificare a formei nasului, dar È™i dificultăți de respiraÈ›ie, congestie nazală, sângerări nazale, apnee de somn, dureri de cap sau dureri faciale. De asemenea, un sept deviat È™i hipertrofia cornetelor inferioare (mărirea) pot determina pierderea parÈ›ială a mirosului (hiposmie). (2, 11, 12)
Sindromul Kallmann
Tulburare hormonală rară determinată de subdezvoltarea unor neuroni specifici sau a unor nervi din creier care semnalează hipotalamusul. Sindromul Kallmann determină întârzierea sau prevenirea pubertății, dar È™i pierderea parÈ›ială sau totală a mirosului, fără afectarea gustului. BărbaÈ›ii născuÈ›i cu sindromul Kallmann au adesea un penis neobiÈ™nuit de mic (micropenis) È™i testicule necoborâte (criptorhidie), în timp ce, în cazul femeilor, sindromul determină absenÈ›a menstruaÈ›iei È™i subdezvoltarea sânilor. (13, 14)
Sindromul Sjögren
Tulburare cronică autoimună fără o cauză bine stabilită care provoacă o producÈ›ie insuficientă a glandelor producătoare de fluide de la nivelul corpului, inclusiv a glandelor producătoare de salivă È™i de lacrimi. Conform studiilor, aproximativ 13,5% dintre persoanele cu sindromul Sjögren prezintă anosmie, iar 19% hiposmie (simÈ›ul mirosului redus). SimÈ›ul gustului nu este afectat. (15, 16)
Diabet
Pierderea mirosului sau a gustului pot fi mai frecvente la persoanele care suferă de diabet, cauza fiind leziunile nervoase determinate de neuropatia diabetică. De asemenea, unele medicamente orale utilizate pentru diabet pot distorsiona percepÈ›ia mirosurilor. De cele mai multe ori, tulburările de miros sau gust rămân nediagnosticate, deoarece alterarea celor două simÈ›uri se produce gradual. (2, 3, 17, 18)
Anosmia sau aguzia pot fi determinate și de alte afecțiuni responsabile pentru deteriorarea nervilor sau a receptorilor care coordonează simțurile olfactiv sau gustativ, precum:
- boala Alzheimer;
- boala Huntington;
- tumorile cerebrale
- hipotiroidism (tiroida subactivă);
- scleroza multiplă;
- schizofrenia;
- epilepsia;
- malnutriția și deficiențele de vitamine;
- accidentul vascular cerebral. (2, 3, 19)
De asemenea, anumite medicamente (inclusiv unele antibiotice, antihistaminice sau medicamente pentru hipertensiune arterială), expunerea la substanÈ›e chimice, operaÈ›iile pe creier, leziunile la nivelul capului, terapia cu radiaÈ›ii sau alcoolismul cronic pot determina pierderea parÈ›ială sau totală a mirosului È™i gustului. În cazuri rare, pierderea celor două simÈ›uri poate fi idiopatică (nu poate fi identificată o cauză determinată). (2, 3, 19)
(2) Anosmia (Loss of Sense of Smell), https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21859-anosmia-loss-of-sense-of-smell
(3) Ageusia: Loss of sense of taste, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21850-ageusia-loss-of-sense-of-taste
(4) Common Cold, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12342-common-cold
(5) Onset and duration of symptoms of loss of smell/taste in patients with COVID-19: A systematic review, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7833280
(6) Nasal Polyps, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15250-nasal-polyps
(7) Nasal Polyps, https://www.healthline.com/health/nasal-polyps
(8) Seasonal Allergies (Allergic Rhinitis), https://www.yalemedicine.org/conditions/seasonal-allergies
(9) Allergic Rhinitis, https://www.healthline.com/health/allergic-rhinitis
(10) Allergic Rhinitis (Hay Fever), https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8622-allergic-rhinitis-hay-fever
(11) Is Anosmia (Loss of Smell) Treatable? https://www.bergerhenryent.com/is-anosmia-loss-of-smell-treatable
(12) Deviated Septum, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16924-deviated-septum
(13) Kallmann syndrome, https://medlineplus.gov/genetics/condition/kallmann-syndrome
(14) Kallmann Syndrome, https://www.chop.edu/conditions-diseases/kallmann-syndrome
(15) Sjögren's Syndrome, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4929-sjogrens-syndrome#symptoms-and-causes
(16) An Impaired Sense of Smell Is Common in Sjögren’s Syndrome, and Could Indicate Higher Disease Activity, https://creakyjoints.org/symptoms/sjogrens-syndrome-impaired-smell-higher-disease-activity
(17) Smell Disorders & Diabetes – The Reality Behind It, https://www.thediabetescouncil.com/smell-disorders-the-reality-behind-it-and-diabetes
(18) Everything You Need to Know About Diabetes, https://www.healthline.com/health/diabetes
(19) What Is Anosmia? https://www.healthline.com/health/anosmia
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Lipsa miros, gust.
- Uscaciune in nas si gat; miros diminuat
- Pierderea partiala a simtului gustativ si olfactiv
- Pierderea partiala a mirosului
- Fara miros si gust
- Probleme cu gustul si mirosul pe care nu le-a identificat niciun doctor
- Polipoza cronica
- Pierderea mirosului
- Miros deformat
- Amar in ceru guri