Pacienții cu COVID-19 recent externați produceau anticorpi antivirali specifici diferiți

Deși majoritatea pacienților recent externați (care tocmai s-au recuperat în urma COVID-19) produc anticorpi antivirali specifici precum și celule T imune, răspunsurile lor imune nu sunt asemănătoare.
Studiul a fost publicat pe data de 3 mai 2020 în revista Immunity. El a inclus 14 pacienți cu COVID-19, care au dezvoltat răspunsuri imune variate. Dintre aceștia, 6 participanți, evaluați la 2 săptămâni de la externare, încă aveau anticorpii. Alte rezultate ale studiului indică părțile virale care determină cel mai eficient un răspunsul imun și care ar putea utilizate de un potențial vaccin.

Motivul pentru care răspunsurile imune au variat printre participanți este neclar. Diferențele s-ar putea datora încărcăturii virale la care bolnavii au fost expuși, statusului fizic sau microbiotei. Alte întrebări pe care și le-au pus cercetătorii au fost dacă răspunsurile imune protejează împotriva unei noi expuneri la SARS-CoV-2 și care tipuri de celule T sunt activate de infecția cu noul coronavirus.

Rezultatele noului studiu sugerează că atât celulele B cât și celulele T sunt implicate în protecția împotriva infecției virale.

În cadrul studiului, cercetătorii au comparat răspunsurile imune la 14 pacienți care au eliminat recent virusul cu răspunsurile imune la 6 participanți sănătoși.

Din totalul de 14, 8 pacienți erau recent externați iar restul de 6 erau monitorizați, fiind externați cu 2 săptămâni înainte de studiu.

La toți participanții s-au recoltat probe de sânge, evaluându-se nivelele de anticorpi IgM (primii care apar într-o infecție) și de anticorpi IgG (cel mai frecvent tip de anticorpi întâlniți în sânge).

În comparație cu participanții sănătoși, atât cei recent externați cât și cei rămași în spital pentru monitorizare aveau nivele mai mari de anticorpi IgM și IgG care se legau la proteina din nucleocapsida noului coornavirus precum și la domeniul de legare a receptorului proteinei S (S-RBD). Nucleocapsida încapsulează genomul viral ARN iar S-RBD se leagă la receptorii de pe celulele gazdă. Rezultatele arată că pacienții cu COVID-19 pot dezvolta anticorpi împotriva proteinelor noului coronavirus, care se mențin cel puțin timp de 2 săptămâni după externare.

Mai mult, 5 pacienți recent externați aveau concentrații mari de anticorpi de neutralizare, care se legau la un pseudovirus care exprimă proteina SARS-CoV-2. Rolul anticorpilor de neutralizare este de a preveni particulele infecțioase să ia contact cu celulele gazdă. De asemenea, cu excepția unui pacient, toți cei care au fost monitorizați aveau anticorpi de neutralizare detectabili împotriva pseudovirusului.

În comparație cu participanții sănătoși, 5 pacienți recent externați aveau concentrații mai mari de celule T care secretau IFN (interferon gamma), ca răspuns la proteina din nucleocapsida noului coronavirus. S-a observat că acești pacienți erau aceeași care aveau și nivele mari de anticorpi de neutralizare. Mai mult, 3 pacienți recent externați aveau nivele detectabile de celule T secretante de IFN, specifice proteazei principale a SARS-CoV-2. Rolul acestei proteaze este esențial în replicarea virală. De asemenea, 7 pacienți recent externați aveau nivele detectabile de celulele T secretante de IFN, specifice domeniului de legare a receptorului proteinei S (S-RBD). La polul opus, doar un pacient care era monitorizat avea concentrații crescute de celulele T secretante de IFN ca răspuns la proteina din nucleocapsidă, la proteaza principală și la S-RBD.

Din punct de vedere clinic, cantitatea de anticorpi de neutralizare se corela cu anticorpii IgG împotriva S-RBD, dar nu și cu cei care se legau la proteina din nucleocapsidă. Mai mult, S-RBD determina atât producerea de anticorpi cât și de celule T.

Rezultatele sugerează că S-RBD este o potențială țintă pentru vaccinul împotriva noului coronavirus. Totuși, ele trebuie confirmate pe o cohortă mai mare de bolnavi COVID-19.

sursa: Science Daily