Modificările hematologice apărute la pacienții cu COVID-19 pot prezice riscul de internare la ATI sau de deces

Boala COVID-19, manifestă prin oboseală, febră, dispnee și tuse neproductivă, poate determina anumite modificări hematologice, precum scăderea nivelului de limfocite (limfopenie), scăderea nivelului leucocitelor (leucopenie) sau hipercoagulabilitate.
Într-un studiu recent, cercetătorii au determinat dacă anumiți parametri hematologici pot fi utilizați ca biomarkeri pentru a facilita diagnosticul și pentru a evalua prognosticul pacienților cu COVID-19.

În studiul de față, cercetătorii au determinat frecvența modificărilor hematologice la pacienții cu COVID-19 și relevanța acestora în determinarea prognosticului bolii, orice tipar special de modificări hematologice în hemograma inițială a pacienților cu COVID-19 care au fost internați ulterior la UTI și, de asemenea, a celor care au murit în decurs de o lună de la diagnosticarea COVID-19 și semnificația indicelui de limfocite/trombocite în prezicerea internării în UTI și a riscului de mortalitate legat de COVID-19.

Persoanele care au fost testate pozitiv pentru SARS-CoV-2 și au avut un test de hemogramă în perioada 15 martie-15 aprilie 2020, au fost incluse în studiu. Dintre hemogramele pacienților datate cu 48 de ore înainte și după un test SARS-CoV-2 pozitiv, au fost selectate pentru studiu cele cu intervalul de timp mai mic de la testul pozitiv.

Descoperirile frecvent întâlnite la pacienții cu SARS-CoV-2 internați în cele din urmă la terapie intensivă (ATI) au fost următoarele: aproape 63,14% au avut limfopenie, 50,36% au avut niveluri mai mari de LDH, 46,0% au avut anemie și 48,2% au avut un număr scăzut de eritrocite. În prezentul studiu, leucopenia nu a fost frecvent asociată cu un risc de internare la ATI pentru pacienții cu COVID-19. Anemia și creșterea nivelurilor de LDH au fost întâlnite mai frecvent la pacienții vârstnici care au fost internați ulterior la ATI, iar vârsta medie a populației studiate a fost de 75 de ani.

Studiul a demonstrat relația dintre numărul mare de trombocite, furtuna mare de citokine, prognosticul mai rău și spitalizarea prelungită. Doi factori care au jucat un rol semnificativ în admiterea la ATI a pacienților cu COVID-19 au fost comorbiditățile și vârstă. Descoperirile studiului au indicat că unele modificări hematologice care apar în timpul internării în spital legate de COVID-19 au fost asociate cu o creștere a riscului de internare și mortalitate la ATI asociată cu COVID-19.

sursa: News Medical
foto: Prapat Aowsakorn/Shutterstock