Medicamentele care reduc aciditatea gastrică pot avea efecte neașteptate asupra organismului

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt printre cele mai vândute medicamente utilizate pentru prevenirea și tratarea problemelor digestive legate de excesul de acid gastric. Medicamente precum pantoprazol, omeprazol și rabeprazol sunt frecvent prescrise pentru tratarea afecțiunilor precum gastrita, ulcerul gastric și refluxul gastroesofagian.
Până acum, s-a considerat că aceste medicamente sunt activate doar în mediul acid al stomacului, unde blochează producția de acid. Însă, un nou studiu realizat de cercetătorii de la Centrul German de Cercetare a Cancerului (DKFZ) a descoperit un mecanism surprinzător: inhibitorii pompei de protoni pot fi activați și de proteine care conțin zinc, chiar și în absența acidității gastrice. Această descoperire ar putea explica unele dintre efectele secundare asociate cu utilizarea pe termen lung a acestor medicamente.

Cum funcționează inhibitorii pompei de protoni?

IPP-urile sunt medicamente care se administrează sub formă inactivă (pro-medicamente). Odată ajunse în stomac, sunt activate de protoni, molecule caracteristice mediului acid. Aceste medicamente se leagă de o enzimă specifică – pompa de protoni – și blochează eliberarea acidului gastric, reducând astfel simptomele cauzate de hiperaciditate.

Descoperirea neașteptată: activare prin proteinele cu zinc

Cercetătorii de la DKFZ, conduși de biochimistul Tobias Dick și chimistul Aubry Miller, au investigat posibilitatea ca IPP-urile să fie activate și în alte părți ale corpului. Folosind chimie click, o tehnologie premiată cu Nobel pentru marcarea moleculelor, echipa a urmărit comportamentul rabeprazolului în celulele umane cultivate în laborator, în absența acidității gastrice.

Rezultatul a fost surprinzător: IPP-urile au fost activate în interiorul celulelor neutre din punct de vedere al pH-ului, unde au interacționat cu proteine care conțin zinc. Analizele ulterioare au demonstrat că zincul legat de proteine poate declanșa activarea inhibitorilor pompei de protoni, ceea ce contrazice ipoteza conform căreia acești compuși sunt activați exclusiv în stomac.

Mecanismul chimic al activării independente de acid

Proteinele care conțin zinc pot forma legături chimice cu IPP-urile, ceea ce duce la activarea prematură a acestor medicamente. Odată activate, IPP-urile devin extrem de reactive, atacând proteinele de care s-au legat și afectând structura și funcția acestora.

„Din punct de vedere chimic, acest fenomen este logic, deoarece zincul poate imita efectul protonilor și se poate comporta ca un acid”, explică chimistul Aubry Miller.

Implicațiile asupra efectelor secundare ale IPP-urilor

IPP-urile sunt în general bine tolerate atunci când sunt utilizate pe termen scurt, dar utilizarea lor prelungită este asociată cu riscuri pentru sănătate, cum ar fi:

Afecțiuni cardiovasculare – unele studii sugerează o creștere a riscului de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Tulburări neurologice – s-a observat o posibilă asociere între utilizarea îndelungată a IPP-urilor și un risc crescut de demență.
Infecții recurente – reducerea acidității gastrice poate favoriza înmulțirea bacteriilor patogene în tractul digestiv.
Deficiențe nutriționale – absorbția unor minerale esențiale, cum ar fi magneziul, calciul și zincul, poate fi afectată.

Noua descoperire sugerează că IPP-urile ar putea influența și alte proteine din organism, ceea ce ar putea contribui la unele dintre aceste efecte secundare. De exemplu, multe dintre proteinele afectate de activarea prematură a IPP-urilor sunt implicate în sistemul imunitar.

„Aceste rezultate deschid noi perspective pentru o mai bună înțelegere a efectelor secundare ale IPP-urilor”, subliniază Tobias Dick.

Concluzii

Această descoperire pune sub semnul întrebării ipoteza conform căreia inhibitorii pompei de protoni sunt activi doar în stomac și sugerează că activarea lor în alte părți ale corpului ar putea contribui la efectele secundare observate la utilizatorii cronici. Următorii pași ai cercetătorilor vor fi să analizeze impactul acestei activări asupra diferitelor țesuturi și organe și să investigheze posibile măsuri pentru reducerea efectelor adverse ale IPP-urilor.

Data actualizare: 21-02-2025 | creare: 21-02-2025 | Vizite: 168

Bibliografie

Site-specific activation of the proton pump inhibitor rabeprazole by tetrathiolate zinc centres.
Nature Chemistry, 2025;
DOI: 10.1038/s41557-025-01745-8

Image by borjandreu on Freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Asocierea dintre expunerea timpurie la agricultură, biodiversitate și spațiu verde și riscul de boli inflamatorii intestinale

Un studiu de cohortă la nivel național, realizat în Danemarca pe un eșantion de aproape 1,5 milioane de persoan...

Lactobacillus în tratarea bolilor inflamatorii ale intestinului

Bolile inflamatorii ale intestinului implică inflamația cronică a intestinului, care cauzează simptome precum d...

Restabilirea sănătății intestinale în colita ulcerativă prin terapie bazată pe microbiom

Microbiomul intestinal joacă un rol esențial în menținerea homeostaziei organismului, iar perturbarea echilibru...

Ftalaţii: un nou studiu ce analizează efectele DiNP asupra colonului
Boala Crohn: infecția cu un norovirus ar putea declanșa apariția bolii
Patologia ficatului gras afectează aproape 40% dintre adulți
Ce legătură este între carnea de curcan și puseele de colită ulcerativă?

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Nanoroboții cu acțiune terapeutică împotriva ulcerului gastric

O serie de nanoroboți au fost dezvoltați de cercetătorii din cadrul Universității din California pentru a trat...

Medicamentele antiacide administrate pe termen lung ar putea crește riscul de cancer gastric

O clasă comună de medicamente utilizate pentru tratarea refluxului gastric și arsurilor gastrice a fost asociat�...

Inhibitorii pompei de protoni și riscul infectării cu SARS-CoV-2

Riscul infectării cu noul coronavirus poate fi crescut la pacienții care folosesc în mod regulat medicament...

Ce e un pansament gastric?

Utilizarea prelungită a IPP (inhibitori ai pompei de protoni) pare asociată riscului de diabet

Utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru reflux a fost asociată cu riscul crescut de demență

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum