Legături genetice în osteoartrită și bolile cardiovasculare care ar putea remodela strategiile de prevenire a ambelor afecțiuni

Osteoartrita, o boală musculoscheletală răspândită, este frecvent asociată cu diverse complicații de sănătate, inclusiv bolile cardiovasculare. Coexistența acestor două boli la unii pacienți ar putea fi explicată prin factori de risc ambientali comuni, cum ar fi vârsta înaintată, fumatul, inactivitatea fizică și obezitatea, dar și printr-o susceptibilitate genetică comună. Studiul publicat recent în Nature Communications explorează factorii de risc genetici comuni între osteoartrită și bolile cardiovasculare, sugerând că acești factori pot contribui la etiologia ambelor afecțiuni.
Studiul a analizat date provenite de la 59.970 de gemeni, grupați în 29.985 de perechi, pentru a investiga factorii genetici și ambientali comuni asociati cu osteoartrita și bolile cardiovasculare. Printre participanți, 7.363 prezentau osteoartrită la mâini, șolduri sau genunchi, iar 13.685 sufereau de forme severe de boli cardiovasculare, cum ar fi aritmiile cardiace, boala coronariană, insuficiența cardiacă și accidentul vascular cerebral.

Rezultatele au indicat că osteoartrita și bolile cardiovasculare sunt cele mai frecvente diagnostice combinate, cu o concordanță mai mare la gemenii monozigoți comparativ cu cei dizigoți. Analiza a relevat că o mare parte din co-ocurența osteoartritei și a bolilor cardiovasculare poate fi explicată prin factori genetici comuni, independenți de vârstă, sex, nivel de educație, indicele de masă corporală, statutul de fumător și nivelul de activitate fizică.

Responsabilitatea genetică comună a avut un impact mai mare asupra co-ocurenței bolilor cardiovasculare severe cu osteoartrita de șold decât cu cea de genunchi. Studiul a identificat și factori ambientali unici care contribuie la co-ocurența osteoartritei de genunchi și a bolilor cardiovasculare severe.

Pentru bolile cardiovasculare specifice prezente în studiu, factorii genetici comuni au contribuit mai mult la co-ocurența osteoartritei cu aritmia cardiacă, boala coronariană sau accidentul vascular cerebral. Pe de altă parte, factorii ambientali unici au avut un rol mai mare în co-ocurența osteoartritei cu insuficiența cardiacă, deși această observație este neclară din cauza numărului redus de cazuri.

Aceste descoperiri sunt importante deoarece sugerează că factorii de risc genetici comuni osteoartritei și bolilor cardiovasculare pot contribui la etiologia ambelor boli, independent de influența factorilor de risc ambientali comuni. Acest lucru contrazice credința existentă că osteoartrita este un factor de risc predominant pentru bolile cardiovasculare.

Rezultatele oferă, de asemenea, o explicație pentru constatările dintr-o meta-analiză anterioară care raporta un risc crescut cu 24-69% de boli cardiovasculare la pacienții cu osteoartrită comparativ cu populația generală. Factorii ambientali unici care influențează co-ocurența acestor boli indică existența unui efect opus asupra celor două rezultate de interes, similar cu ce se întâmplă în performanțele sportive, unde participarea la nivel înalt crește riscul de leziuni și osteoartrită ulterioară, dar reduce riscul de boli cardiovasculare.

Suprapunerea genetică observată între osteoartrită și bolile cardiovasculare subliniază necesitatea reevaluării granițelor diagnostice actuale între aceste boli. Cercetătorii subliniază și posibilitatea existenței unui fenotip distinct osteoartrită/boală cardiovasculară, care necesită investigații suplimentare. Studiile viitoare ar trebui să identifice genele specifice sau markerii genetici care ar putea explica ereditatea comună a acestor boli și să investigheze rolul factorilor de stil de viață tipici în modificarea influenței genetice.

Astfel, în afara furnizării de noi perspective asupra etiologiei bolilor, descoperirile studiului pot facilita detectarea timpurie sau prevenirea bolilor comorbide și dezvoltarea medicinei personalizate cu scopul de a preveni afecțiuni severe și dizabilități. Părinții care suferă de osteoartrită sau boli cardiovasculare cresc riscul de dezvoltare a acestor boli la urmași, ceea ce subliniază importanța pentru medici de a examina istoricul familial al acestor boli la pacienți.

sursa: News Medical