Hidroxiclorochina și clorochina nu oferă niciun beneficiu pacienților cu COVID-19

Într-un studiu recent publicat pe serverul medRxiv, cercetătorii investighează eficacitatea hidroxiclorochinei (HCQ) și a clorochinei (CQ) în tratamentul pacienților spitalizați cu COVID-19. Concluziile studiului susțin alte meta-analize efectuate anterior, care au arătat că HCQ și CQ nu oferă beneficii pacienților cu COVID-19.
În primele luni ale pandemiei de COVID-19, Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite a oferit autorizație de utilizare de urgență pentru utilizarea HCQ și CQ în tratamentul pacienților spitalizați cu COVID-19. Cu toate acestea, majoritatea studiilor observaționale retrospective arată că cele două medicamente nu oferă niciun beneficiu pacienților.

În cadrul studiului actual, cercetătorii au efectuat o meta-analiză a datelor individuale ale participanților pentru a determina eficacitatea și siguranța HCQ și CQ în tratamentul pacienților spitalizați cu COVID-19 în general și în special a cohortelor de interes. Studiul a inclus opt studii clinice randomizate efectuate în SUA, la care au participat în total 770 de pacienți spitalizați cu COVID-19.

În trei dintre studii comparația dintre tratamentul cu HCQ sau CQ a fost realizată cu medicamente placebo, în două au fost utilizate cohorte care au primit azitromicina, în timp ce, în alte două studii, pacienții care au primit tratamentul au fost comparați cu pacienți care au beneficiat de îngrijire standard. Studiul a inclus subgrupuri clasificate în funcție de vârstă, severitatea bolii și comorbidități, inclusiv astm, boală pulmonară obstructivă cronică, boli hepatice, hipertensiune arterială, infarct miocardic etc.

Din cei 770 de pacienți cu infecție SARS-CoV-2 confirmată de laborator incluși în studiul de față, 412 au fost randomizați pentru tratament HCQ/CQ și 358 în grupul de control. Rata mortalității la 28-35 de zile s-a dovedit a fi similară atât pentru HCQ/CQ, cât și pentru grupurile de control. Ratele generale ale efectelor adverse și evenimentelor adverse grave au fost semnificativ mai mari în HCQ/CQ în comparație cu grupul de control. Rata de creștere a testelor funcției hepatice a fost, de asemenea, mai mare în grupul HCQ/CQ, în comparație cu grupurile de control.

Rezultatele studiului arată că hidroxiclorochina și clorochina nu au avut niciun efect asupra pacienților spitalizați cu COVID-19. În plus, niciunul dintre subgrupurile incluse în studiu nu a beneficiat în mod deosebit de tratamentul cu HCQ/CQ.

sursa: News Medical
foto: Stock Footage Inc / Shutterstock.com