Dureri menstruale puternice - cauze, tratament, remedii, sfaturi utile

Durerile menstruale reprezintă un simptom des întâlnit în perioada ciclului menstrual, majoritatea femeilor suferind de această durere la un moment dat în viața lor. Se manifestă de obicei sub forma unor crampe stomacale chinuitoare care, ocazional, se resimt și în zona spatelui și al coapselor. Uneori, durerea este ascuțită și spasmodică, alteori poate fi mai ușoară, dar mai persistentă. În plus, se poate schimba în timp, unele perioade fiind nedureroase, altele fiind mai incomode.

Chiar și atunci când nu sunteți la menstruație, este posibil să aveți ocazional dureri pelviene. (1)

Cauzele durerilor menstruale

Denumirea medicală a durerilor menstruale, adesea cunoscute sub numele de crampe menstruale, este dismenoreea. Ea poate să fie de două feluri: primară și secundară.

• Dismenoreea primară este termenul folosit pentru a descrie crampele menstruale regulate care sunt recurente și care nu sunt provocate de o altă boală. Cu una sau două zile înainte de menstruație sau atunci când începe sângerarea propriu-zisă, încep în mod normal durerile. În partea inferioară a abdomenului, la spate sau la coapse, ai putea avea un disconfort care variază de la ușor la sever. Durerea poate persista, în medie, între 12 și 72 de ore și pot apărea și simptome suplimentare, inclusiv greață și vărsături, epuizare sau chiar diaree.
• Dismenoreea secundară este termenul medical pentru perioadele dureroase provocate de o afecțiune sau o infecție a sistemului reproducător feminin. Durerea dismenoreei secundare se manifestă de obicei mai devreme în ciclul menstrual și durează mai mult decât crampele tipice. În mod normal, nu vă simțiți rău, nu vomitați, nu vă simțiți obosită și nu aveți diaree. (2)

Peretele uterului începe să se flexeze mai puternic în timpul menstruației pentru a ajuta la eliminarea mucoasei uterine. Vasele de sânge care căptușesc uterul sunt comprimate atunci când peretele uterin se contractă. Acest lucru întrerupe pentru un moment fluxul de sânge și de oxigen către uter. Țesuturile din uterul dumneavoastră emit substanțe care provoacă durere atunci când există o lipsă de oxigen.

De asemenea, organismul produce și alte substanțe chimice cunoscute sub numele de prostaglandine în același timp cu eliberarea acestor compuși care induc durere. Aceștia fac ca mușchii uterini să se contracte și mai tare, ceea ce face ca agonia să fie și mai gravă.

Nu se știe de ce unele femei au dureri menstruale mai mari decât altele. Este posibil ca unele femei să simtă contracții mai mari din cauza unei acumulări de prostaglandine.

Dureri menstruale cauzate de probleme medicale

Disconfortul menstrual poate să fie cauzat de o problemă medicală de bază, însă acest lucru se întâmplă mai rar.
Femeile mai în vârstă sunt mai predispuse să se confrunte cu disconfort menstrual asociat cu o problemă medicală de bază. Cel mai des afectate sunt femeile cu vârste cuprinse între 30 și 45 de ani.

Probleme medicale ce pot induce dureri menstruale:

• Endometrioza este o afecțiune în care celulele care căptușesc uterul cresc în mod normal în alte locații, cum ar fi ovarele și trompele uterine. Atunci când aceste celule se elimină, ele pot provoca dureri profunde.
• Fibroamele sunt tumori necanceroase care se pot dezvolta în uter sau în jurul acestuia și care fac ca menstruația să fie dureroasă și foarte greu de suportat.
• Boala inflamatorie pelvină este o afecțiune în care uterul, trompele uterine și ovarele se infectează cu bacterii și devin extrem de inflamate.
• Adenomioza apare în cazul atunci când țesutul care căptușește uterul începe să crească în interiorul peretelui muscular al uterului, ceea ce face ca menstruația să fie deosebit de dureroasă. (1)

Tratament

Ibuprofenul și naproxenul sunt două analgezice eficiente. Acestea sunt un tip de medicamente denumite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Prin scăderea producției de prostaglandine, acestea pot ameliora durerile menstruale. Deși AINS sunt în cea mai mare parte bine tolerate, acestea pot avea efecte secundare, în special pot provoca probleme cu stomacul.

Datorită capacității sale de a opri ovulația, pilula contraceptivă ar putea, de asemenea, să diminueze durerile menstruale. Ca urmare, producția de prostaglandine este diminuată. În plus, aceasta indică faptul că veți avea o perioadă mai ușoară și o mucoasă uterină mai subțire decât cea obișnuită. În plus, pilula contraceptivă poate provoca efecte adverse precum greață și dureri de cap și poate crește șansele de a face tromboză.

Ocazional, durerea poate fi atât de severă încât se recomandă un tratament psihiatric. Acesta poate presupune sesiuni de psihoterapie și învățarea unor strategii de ameliorare a durerii (cum ar fi exercițiile de relaxare și de atenție).

În cazul în care endometrioza sau fibroamele sunt sursa durerii, pot fi luate în considerare opțiuni de tratament suplimentare, inclusiv intervenții chirurgicale. (3)

Remedii

Căldura

O compresă sau o sticlă cu apă caldă aplicată pe burtă ar putea ajuta la relaxarea mușchilor și la ameliorarea crampelor.
Căldura poate diminua crampele și disconfortul prin relaxarea mușchilor uterini și a celor din apropiere. O compresă caldă poate fi, de asemenea, folosită în partea inferioară a spatelui pentru a ușura disconfortul de la spate. O altă alegere este să faceți o baie caldă, care ajută la ameliorarea tensiunii din picioare, spate și abdomen.

Exerciții fizice ușoare

Deși majoritatea persoanelor nu doresc să facă exerciții fizice atunci când au crampe, acestea ar putea ajuta la reducerea durerii. Dacă cineva are dureri, exercițiile fizice viguroase ar putea să nu fie de ajutor, însă întinderile ușoare, o plimbare sau yoga pot fi terapeutice. Endorfinele, analgezicele naturale ale organismului, sunt, de asemenea, eliberate în timpul exercițiilor fizice.

Orgasmul

Crampele menstruale pot fi ameliorate dacă ai un orgasm. Uterul se contractă în timpul unui orgasm și apoi se relaxează. Acest lucru ar putea minimiza severitatea crampelor menstruale.
Similar activității fizice, a avea un orgasm determină producerea de endorfine și alți hormoni care ameliorează durerea, ceea ce îți poate îmbunătății și starea de spirit.

Masajul abdomenului (cu uleiuri esențiale)

Mușchii pelvieni pot fi, de asemenea, relaxați și crampele pot fi ameliorate prin automasaj sau prin primirea unui masaj. Pentru a ajuta la această procedură puteți folosi ulei de nucă de cocos, ulei de masaj sau orice loțiune pentru corp.

Potrivit unei analize din 2015, uleiurile esențiale pot ameliora durerea menstruală, uleiuri precum: salvie, rozmarin, mentă și musețel roman.

Schimbări în alimentație

Efectuarea unor schimbări în dietă poate reduce crampele menstruale. Consumul unei diete echilibrate, bogată în acizi grași omega-3, fructe, legume, nuci, proteine slabe și cereale integrale ajută organismul să rămână sănătos. Creșterea aportului de lichide va ajuta organismul să rămână hidratat. Deshidratarea este o cauză comună a crampelor musculare. (4)

Sfaturi utile

Consultați medicul ginecolog dacă aveți crampe severe, neobișnuite sau crampe care persistă mai mult de două sau trei zile în timpul menstruației. Este important să faceți un control.

Medicul vă va întreba mai întâi despre simptomele și ciclurile menstruale și vă va examina pelvisul. În timpul acestei examinări, medicul ginecolog introduce un speculum (un instrument care îi permite să vadă interiorul vaginului). Astfel, vă poate examina colul uterin, uterul și vaginul. Orice noduli sau modificări vor fi observate de către medic. Pentru testare, ar putea extrage o mică mostră de lichid vaginal.

Este posibil să aveți nevoie de mai multe teste, cum ar fi o ecografie sau o laparoscopie, dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți dismenoree secundară. Dacă rezultatele acestor teste indică o afecțiune medicală, medicul dumneavoastră va vorbi despre posibilele tratament. (2)