Cefaleea sexuală - durerea de cap legată de actul sexual

Cefaleea sexuală sau durerea de cap legată de actul sexual descrie o durere sau un disconfort care se instalează doar în timpul activităților sexuale, apărut la un număr redus de persoane (până în 1% din populația generală), care poate afecta calitatea vieții sexuale. Durerea de cap din timpul actului sexual se resimte în general în zona posterioară a capului, dar poate să afecteze inclusiv regiunea gâtului. În funcție de cauze, cefaleea sexuală poate fi însoțită și de alte simptome, precum greață, vărsături, vedere dublă sau amețeli. (1, 2)

Ce este cefaleea sexuală?

Cefaleea sexuală reprezintă o formă distinctă de cefalee primară care apare în timpul activității sexuale, în general în apropierea orgasmului și după obținerea orgasmului. După tipul de manifestare și momentul apariției, cefaleea sexuală poate fi:

• preorgasmică (apare înaintea orgasmului și se manifestă printr-o durere surdă care se resimte la început în regiunea din spatele capului și care ulterior se intensifică și implică și alte regiuni ale capului);
• orgasmică (durerea apare cu puțin timp înaintea orgasmului sau chiar după orgasm și este descrisă ca fiind explozivă, de intensitate ridicată). (1, 2, 3)

Cauzele durerilor de cap legate de actul sexual

Orice tip de activitate sexuală care duce la orgasm, inclusiv masturbarea, poate declanșa cefaleea sexuală. Deși poate să apară la orice persoană, inclusiv la indivizi fără probleme de sănătate, cefaleea sexuală este mai frecventă la cei cu anevrism intracranian, migrene recurente, malformație arteriovenoasă, boală arterială coronariană sau care au suferit anterior un accident vascular cerebral. Utilizarea pilulelor contraceptive reprezintă, de asemenea, o potențială cauză a durerilor de cap asociate cu excitația sexuală. (1, 2)

Cât timp durează cefaleea sexuală?

Majoritatea persoanelor cu dureri de cap de origine sexuală raportează dureri care se manifestă pentru perioade scurte de timp, de doar câteva minute. Există, însă, situații în care durerea de cap legată de actul sexual persistă pentru mai mult de câteva zile. (2)

Cum este diagnosticată cefaleea sexuală?

Deși durerile de cap sunt de cele mai multe ori inofensive, este important să se identifice cauza acestora. Pentru diagnosticul cefaleei sexuale, pot fi necesare mai multe tipuri de teste de imagistică cerebrale, precum:

• imagistică prin rezonanță magnetică (RMN-ul este în general unica metodă de diagnostic folosită, deoarece poate detecta orice potențiale cauze neurologice care stau la baza durerii de cap de origine sexuală);
• tomografia computerizată (folosită preponderent la pacienții cu dureri persistente, poate confirma diagnosticul stabilit prin RMN);
• angiografie cerebrală (permite vizualizarea vaselor sanguine din creier și gât, pentru a determina dacă există sângerare sau o infecție). (2, 3)

Tratament

Cefaleea sexuală primară fără o cauză subiacentă poate fi ameliorată cu ajutorul medicamentelor cu triptan (n. r. clasă de medicamente utilizate în general în tratamentul migrenelor) sau a medicamentelor analgezice eliberate fără prescripție medicală. În cazul în care cefaleea are o cauză precisă, tratamentul va viza afecțiunea care determină cefaleea sexuală, astfel că poate varia. Astfel, tratamentul poate presupune:

• administrarea de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale și prevenirea convulsiilor;
• medicamente anticoagulante;
• proceduri chirurgicale pentru repararea vaselor de sânge anormale. (1, 3)

Prevenție

Pentru a reduce riscul de dureri de cap asociate cu activitatea sexuală, medicii pot recomanda utilizarea medicamentelor cu triptan cu puțin timp înainte de un act sexual. La pacienții cu patologii cardiace sau cu antecedente de migrene, poate fi necesară administrarea zilnică a medicamentelor beta-blocante. Pentru ameliorarea durerilor din timpul contactului sexual, poate fi indicată abordarea unor poziții pasive, care necesită un efort mai redus sau evitarea atingerii orgasmului. (2, 3, 4)

Când este necesară vizita la medic?

Orice durere apărută după un act sexual este considerată anormală și necesită evaluare medicală. Cefaleea sexuală asociată cu pierderea conștienței sau cu alte simptome neurologice reprezintă un potențial simptom al unor afecțiuni neurologice sau cardiace, astfel că necesită vizita de urgență la medic. De asemenea, se recomandă evaluarea unei potențiale afecțiuni subiacente în cazul în care durerea este una intensă și nu cedează la administrarea medicamentelor analgezice. (1, 3)