Alcoolul și medicamentele - ce medicamente să nu combini niciodată cu alcool

Dacă urmezi un tratament medicamentos, uneori chiar și medicamente fără rețetă, asocierea cu alcoolul poate afecta eficiența pastilelor. În cazul în care bei alcool regulat, crește riscul de efecte adverse inclusiv deces. Iată principalele categorii de medicamente pe care nu ar trebui să le combini cu alcoolul, precum și de ce este problematică această combinație. (1,2)

Categorii de medicamente pe care să nu le combini niciodată cu alcool

Numeroase categorii de medicamente pot cauza probleme prin combinația cu alcoolul. Aici intră medicamentele psihiatrice, anticoagulantele, medicația pentru alergii și multe altele. Descoperă principalele categorii de medicamente care nu ar trebui să fie combinate cu alcoolul.

Medicamente psihiatrice și neurologice

O plajă largă de medicamente psihiatrice pot interacționa cu alcoolul și pot deveni periculoase:

Benzodiazepine

Sunt recomandate mai ales pentru anxietate și probleme de somn. Aici intră alprazolam (Xanax), clonazepam (Rivotril), diazepam (Diazepam), lorazepam (Anxiar). În aceste cazuri combinarea benzodiazepinelor cu alcoolul poate duce la deces pe fondul problemelor respiratorii. (3)

De asemenea, administrarea conform recomandărilor medicului a unui medicament precum temazepam reduce necesarul de alcool care poate cauza supradoză. De asemenea, alcoolul are un rol important în 18,5% dintre decesele pe fondul supradozelor de benzodiazepine. Un alt aspect important este că alcoolul crește efectele sedative ale benzodiazepinelor și poate duce la probleme de echilibru, coordonare motorie, timp de reacție. Totodată, combinarea de benzodiazepine cu alcool crește riscul de accidente de mașină. Un alt fapt important este că luarea de benzodiazepine cu alcool crește riscul de probleme de memorie, chiar și amnezie temporară.

Medicamente pentru insomnie

Experții descurajează administrarea de somnifere precum eszopiclonă, zaleplonă, zolpidem și altele cu alcool. Această combinare pot crește riscul de cădere și cauzează probleme de coordonare, memorie și amnezie temporară. Există inclusiv cazuri în care persoanele care au luat medicație pentru insomnie și alcool au condus în timp ce dormeau și nu își amintesc acest lucru. (4,5,6)

Antidepresive

Administrarea de antidepresive alături de alcool poate crește frecvența efectelor secundare ale medicamentelor, inclusiv moleșeală și amețeală. De asemenea, alcoolul poate reduce din efectele medicamentelor pentru unele persoane. În unele cazuri tensiunea arterială poate ajunge la un nivel periculos și există risc de convulsii. Alte medicamente combinate cu alcool pot duce la vătămarea ficatului și reduce nivelul necesar pentru supradoză alcoolică. (7,8,9)

Opioide

Majoritatea opioidelor combinate cu alcoolul pot duce la supradoză pe fondul problemelor respiratorii. De asemenea, combinarea opioidelor cu alcool pot crește riscul de accidente de mașină. Pe de altă parte, administrarea haotică a opioidelor poate duce la consum excesiv de alcool pentru dependenți. (10,11)

Antiepileptice

Combinarea medicamentelor antiepileptice cu alcoolul poate reduce din eficacitatea medicației precum și crește riscul de efecte secundare. În principal, alcoolul afectează metabolizarea antiepilepticelor și crește riscul de convulsii. De asemenea, crește riscul de accidente rutiere, chiar și în cazul unui consum foarte mic de alcool. (12)

Totodată, consumul excesiv de alcool în cazul celor bolnavi de epilepsie poate duce la probleme de somn, omiterea dozelor și a mesei, program dezordonat, toate putând contribui la creșterea probabilității de convulsii. (13,14)

Medicamente pentru ADHD

Combinarea stimulentelor cu sedativele poate masca efectele fiecăruia. Prin combinarea medicamentelor pentru ADHD cu alcoolul crește riscul de supradoză, fie de medicamente fie de alcool. (15,16)

Antipsihotice

Antipsihoticele sunt prescrise pentru boli precum schizofrenia și tulburarea bipolară. Combinarea antipsihoticelor cu alcoolul poate cauza simptome grave precum afectarea capacității de judecată, amețeli, hipotensiune arteriale, agravarea simptomelor asociate bolii, un risc mai mare de suicid. (17,18,19)

anticoagulante și alte medicamente asociate

Combinarea alcoolului cu anticoagulantele poate crește riscul de hemoragie. Acest lucru afectează majoritatea pacienților, însă mai ales cei care iau anticoagulante timp de mai mult de un an sau care au o problemă genetică care se manifestă prin dificultăți în metabolizarea anticoagulantului, în special warfarină. (20)

Cu toate acestea, și alte anticoagulante precum verapamil sau propranolol combinate cu alcool pot cauza efecte nedorite. Verapamil este folosit pentru a trat aritmiile, angina pectorală și hipertensiunea arterială. Prin combinarea verapamilului cu alcoolul se prelungește perioada în care alcoolul este prezent în sânge, precum și starea generală de intoxicare. (21,22)

Propanalolul este un alt anticoagulant folosit în hipertensiune arterială și alte afecțiuni cardiace. Prin administrarea sa alături de alcool crește nivelul de propanolol din sânge, deci și efectele secundare ale medicației: amețeală, stare de leșin și leșin, anomalii ale ritmului cardiac. Mai mult, consumul excesiv de alcool pe termen scurt poate duce la hipotensiune arterială. (23,24)

De asemenea, medicația pentru angină combinată cu alcoolul poate cauza efecte adverse neplăcute. Dacă iei nitroglicerină, cel mai comun medicament recomandat în cazurile de angină, riști tahicardie, anomalii ale tensiunii arterială, amețeală și leșin. (25,26)

Medicamente antimicrobiene

Chiar și medicamentele antimicrobiene pot cauza probleme atunci când sunt combinate cu alcoolul. Iată principalele antimicrobiene și efectele lor la administrarea lor alături de alcool: (27)

• Eritromicină și doxiciclină - se reduce eficacitatea medicamentelor. Mai mult, combinarea de eritromicina și alcoolul poate duce la prelungirea perioadei în care alcoolul se află în sânge. Se reduce din eficacitatea doxiciclinei mai ales la consumatorii pe termen lung de alcool (28,29,30)
• Ketoconazol, griseofulvină, izoniazidă și alte medicamente înrudite - pot duce la toxicitatea ficatului (31,32)
• Cefotetan, ceftriaxonă și alte medicamente înrudite - combinarea cu alcool poate duce la înroșirea feței, greață, vărsături, dureri de cap, un ritm accelerat al inimii, hipotensiune arterială (33)

Medicamente pentru alergii

Este indicat să eviți consumul de alcool dacă iei medicație pentru alergii sau orice alt medicamente care conțin mai multe substanțe cu efecte asupra răcelii sau gripei. Efectele secundare ale medicamentelor pentru alergii includ paloarea și amețeala însă prin combinarea cu alcoolul, ele sunt intensificate iar capacitatea de judecată și concentrarea au de suferit. (34,35)

Prin urmare, este indicat să eviți să conduci mașina și să manevrezi utilaje grele când ești sub astfel de medicamente (cu excepții menționate de medic).

Antibiotice

Alcoolul poate afecta eficacitatea antibioticelor. Luate împreună, pot scădea capacitatea antibioticelor de a elimina infecția pentru care iei medicația. (36)

Studiile arată că o combinație de alcool și antibiotice poate duce la simptome precum tahicardie (bătăi rapide ale inimii), anomalii bruște ale tensiunii arteriale, probleme gastrointestinale, dureri de cap, înroșirea feței și probleme de ficat.

De exemplu, chiar și o cantitate mică de alcool luată cu un antibiotic precum metronidazol poate cauza reacții grave precum greață și vărsături. Chiar și după ce ai terminat de administrat medicamentul este indicat să amâni consumul de alcool cu minimum 3 zile. Alte antibiotice care nu ar trebui combinate cu alcoolul includ amoxicilină, izoniazidă, tinidazol și altele. (37)

Medicamente pentru colesterol

Administrarea de medicamente pentru colesterol crescut (poartă numele de statine) pot duce la efecte secundare precum înroșirea feței, mâncărimi ale pielii, hemoragie stomacală și probleme ale ficatului. (38,39,40)

Administrarea medicamentelor în combinație cu alcoolul poate crește riscul de efecte secundare, cu atât mai mult dacă suferi de ciroză sau alte boli de ficat.

Medicamente pentru prostată

Combinarea medicamentelor pentru prostată cu alcoolul poate duce la amețeală și pierderea cunoștinței. (41)

Pe de altă parte, un consum excesiv de alcool poate crește riscul de cancer de prostată așa cum arată și studiile științifice. (42)

Este indicat să eviți alcoolul dacă iei doxazosin, tamsulosin, prazosin sau alte medicamente de acest fel.

Relaxante musculare

Relaxantele musculare sunt indicate dacă suferi de spasme și/sau durere musculară. Prin medicamente, mușchii se relaxează. Astfel de relaxante musculare sunt recomandate de medic mai ales pentru dureri de spate, gât, migrene și nu numai. (43)

Totuși, combinarea relaxantelor musculare cu alcoolul are o acțiune asupra sistemului nervos central care poate duce la probleme de inimă, plămâni și creier. Printre efectele acestei combinații se numără: letargia, amețeala, respirația încetinită, pierderi de memorie, dificultăți în controlul reacțiilor motorii, comportament anormal și convulsii. (44,45)

Evită să consumi alcool dacă iei hidroxizină, meclizină, carisoprodol sau alte medicamente relaxante similare.

Medicamente fără rețetă

Nici măcar medicamentele fără rețetă nu ar trebui să fie luate alături de alcool. Pe lista de medicamente fără rețetă ce nu ar trebui să fie combinate cu alcool se află:

• Antiinflamatoare nesteroidiene - inclusiv aspirină, ibuprofen, naproxen. Prin combinarea cu alcool, crește riscul de sângerări gastrointestinale (46,47)
• Paracetamol - luat alături de alcool, poate crește riscul de toxicitate a ficatului. De aceea, este indicat să nu iei paracetamol înainte sau imediat după ce ai consumat alcool (48,49)

De ce să nu combini medicamentele cu alcool?

Combinarea medicamentelor cu alcoolul este dăunătoare din mai multe motive. În primul rând, alcoolul poate reduce din eficacitatea unor medicamente prin faptul că afectează metabolizarea lor în sistemul digestiv. În unele cazuri, alcoolul poate crește nivelul unui anumit medicament din sânge până la un nivel toxic. (50,51,52)

În plus, alăturarea alcoolului la medicamente poate crește riscul de efecte secundare ale medicației și chiar duce la noi simptome. Acest lucru este cu atât mai pregnant dacă iei medicamente care sunt sedative sau cauzează somnolență. De exemplu, amestecarea opioidelor cu alcoolul poate duce la oprirea respirației și deces.

Alcoolul și medicamentele nu ar trebui combinate, indiferent dacă le iei cu rețetă sau fără. Această combinație poate duce la un risc mai mare de efecte secundare ale medicației, un nivel toxic de medicament în sânge, chiar și simptome severe care pot duce până la probleme respiratorii și deces (în funcție de medicament). De aceea, dacă urmezi un tratament și vrei să bei cu o anumită ocazie (onomastică, revelion, etc) este indicat să vorbești cu medicul specialist pentru a vedea dacă o poți face în mod sănătos sau trebuie să eviți cu totul și să alegi băuturile fără alcool.