Un nou studiu constată lipsa unor dovezi certe privind eficiența și siguranța administrării de analgezice pentru durerile de spate

Un nou studiu al cercetătorilor din Australia arată că, în ciuda celor aproape 60 de ani de cercetare în domeniul analgezicelor, există o lipsă de dovezi certe privind eficiența acestora în tratamentul durerilor de spate. Conform oamenilor de știință, atât medicii, cât și pacienții ar trebui să adopte o abordare precaută în tratarea durerilor lobare prin intermediul analgezicelor.
Lucrarea a fost realizată prin cumularea informațiilor a 124 de studii clinice, dintre care 98 au fost studii randomizate controlate, în care acțiunea analgezicelor a fost comparată între diversele substanțe folosite în acest scop sau cu placebo, în cadrul tratamentului durerilor lombare la pacienții ce au participat la acestea.

Eșantionul de studiu a fost compus din 15.134 de participanți cu vârsta minimă de 18 ani, iar în decursul acestuia au fost analizate 69 de medicamente analgezice sau combinații ale acestora. Mai exact, au fost incluse antiinflamatoare nesteroidiene, paracetamol, opioide, medicamente anticonvulsivante, relaxante musculare și corticosteroizi.

Evaluarea eficienței și siguranței administrării acestor substanțe a fost realizată prin analizarea intensității durerilor lombare pe care participanții le mai resimțeau la finalul studiului, acesta fiind materializat calitativ pe o scară de la 0 la 100. Analiza preliminară a specialiștilor a relevat o intensitate, la începutul lucrării, a durerilor lombare înregistrând o medie de 65 pe această scară.

Rezultatele studiului au certificat o scădere cu 25 de puncte a durerilor lombare raportate de pacienți în urma administrării de relaxante musculare precum tolperizona sau a unor substanțe antiinflamatorii precum aceclofenacul, asociat cu tizanidină. De asemenea, în comparație cu placebo, același rezultat a avut și administrarea de pregabalină, un anticonvulsivant. Tot un efect redus asupra durerilor lombare l-a avut și tiocolchicozidul, un relaxant muscular, precum și antiinflamatoarele ketoprofen și ketorolac, acestea înregistrând efecte de reducere a durerilor de 20 de puncte.

În ceea ce privește siguranța administrării acestor medicamente, specialiștii au descoperit că efectele adverse cele mai frecvente au fost greața, vărsăturile, somnolența, amețeala și durerile de cap, în special în urma utilizării tramadolului sau combinației dintre paracetamol și tramadol. Ca atare, autorii recomandă medicilor să prescrie cu prudență astfel de medicamente, întrucât, din punct de vedere clinic, eficiența lor nu a putut fi dovedită suficient cât să eclipseze riscul de apariție a reacțiilor adverse.

sursa: News Medical