Un antibiotic comun poate trata în mod sigur și eficient meningita tuberculoasă, dacă este administrat în doze mari

Administrarea în doze mari de Rifampicină, un antibiotic utilizat pe scară largă pentru tratarea infecțiilor bacteriene, ar putea fi eficientă pentru tratarea și reducerea duratei tratamentului meningitei tuberculoase, o formă gravă de tuberculoză care afectează creierul, sugerează studii efectuate pe animale de laborator. Tratamentul a îmbunătățit semnificativ ratele de supraviețuire și a determinat scăderea probabilității de apariție a complicațiilor pe termen lung.
Meningita tuberculoasă, considerată cea mai severă formă de TBC, afectează anual peste 100.000 de persoane la nivel global, fiind de regulă fatală în rândul persoanelor imunocompromise. Tratamentul condiției necesită, în general, cursuri îndelungate de antibiotice, de peste 12 luni, dar și monitorizare constantă, pentru a asigura respectarea terapiei. Regimurile mai scurte pot duce la o mai bună respectare, costuri mai mici și rezultate mai bune pentru pacienți,

Terapia standard presupune o combinație de antibiotice, inclusiv rifampin, un medicament folosit în lupta globală împotriva tuberculozei și a altor boli bacteriene. Cu toate acestea, doza recomandată în prezent de rifampină (10-15 mg/kg/zi) nu este suficientă pentru a viza și a ucide bacteriile, lucru datorat barierei hemato-encefalică, o barieră fiziologică care apare între sânge și creier și care împiedică pătrunderea toxinelor în creier, lucru care reduce eficacitatea medicamentelor, recunoscute de barieră ca fiind substanțe toxice.

Studiile anterioare au evidențiat rezultate mixte cu privire la potențialul efect pozitiv al creșterii dozelor de rifampicină pentru tratarea meningitei tuberculoase. Pentru a remedia problemele studiilor anterioare și pentru a oferi un răspuns la întrebările oamenilor de știință, o echipă de cercetători de la Universitatea Johns Hopkins, a efectuat studii de laborator la șoareci și iepuri cu meningită tuberculoasă pentru a evalua un regim oral cu doză mare (35 mg/kg/zi) de rifampin. În cadrul studiilor, unele animale au primit doze crescute de tratament, în timp ce altele au primit dozele standard. Cercetătorii au folosit tomografia emisiei avansate de pozitroni (PET) și tomografia computerizată (CT) pentru a identifica locurile de infecție a creierului, precum și modul în care medicamentul se deplasează și distribuie către și în interiorul creierului.

Cercetatorii au descoperit la ambele modele animale cu meningită că regimul de rifampina cu doze mari a ucis bacteriile din țesutul cerebral la o rată de zece ori mai mare decât tratamentul standard, la un interval de doar două săptămâni de la începutul tratamentului. Tratamentul în doze mari a prevenit, de asemenea, inflamația și leziunile creierului.

sursa: News Medical