Tratamentul depresiei postpartum - mecanismul de acțiune (studiu)

Tratamentul depresiei postpartum - mecanismul de acțiune (studiu)

©

Autor:

Tratamentul depresiei postpartum - mecanismul de acțiune (studiu)
Depresia postpartum (DPP) afectează un număr semnificativ de mame noi È™i poate avea consecinÈ›e negative atât pentru mamă, cât È™i pentru copil. Unul dintre principalii factori care contribuie la decesele materne este suicidul. FluctuaÈ›iile nivelurilor de estrogen È™i progesteron în timpul È™i după sarcină È™i naÈ™tere pot varia semnificativ, afectând axa hipotalamo-hipofizo-suprarenală È™i, implicit, nivelurile de cortizol. Aceste hormoni steroizi sunt esenÈ›iali pentru reglarea proceselor neurologice È™i joacă un rol cheie în originea depresiei la femei.
Brexanolona este un neurosteroid care a atras atenÈ›ia în tratamentul depresiei postpartum È™i al tulburărilor depresive majore (TDMJ). Este primul antidepresiv specific pentru DPP cu acÈ›iune rapidă aprobat de FDA (Food and Drug Administration) din Statele Unite.

Tratamentele convenÈ›ionale pentru DPP sunt similare cu cele pentru TDMJ È™i includ inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI). Cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt nici rapide, nici specifice pentru DPP. Brexanolona, pe de altă parte, este aprobat pentru administrare intravenoasă pe o perioadă de 60 de ore È™i a arătat rezultate rapide È™i durabile în ameliorarea simptomelor depresiei postpartum.

Rezultatele studiilor clinice

Un studiu deschis din 2019 a inclus mame diagnosticate cu TDMJ în timpul sau după trimestrul al treilea de sarcină È™i până la 12 săptămâni postpartum. În trei studii de fază III care au inclus 375 de femei, schimbarea medie a scorurilor de depresie a fost semnificativ mai mare în grupul tratat cu brexanolona comparativ cu grupul placebo. Efectele secundare au inclus simptome autonome, cum ar fi bufeuri, gură uscată È™i, în unele cazuri, pierderea conÈ™tienÈ›ei sau sedarea excesivă.

Experiența clinică

Programul Clinic Brexanolona pentru tratamentul DPP, creat de Universitatea din Carolina de Nord, a arătat că peste 55% dintre femeile tratate au experimentat remisiunea simptomelor, în timp ce 94% au avut o îmbunătățire clinică semnificativă la vizita de urmărire de 90 de zile.

Mecanismul de acțiune

Brexanolona acÈ›ionează prin modularea receptorilor GABAA, care sunt inhibitorii majori ai activității neuronale È™i ai răspunsului la stres. Acesta reduce, de asemenea, producÈ›ia de mai mulÈ›i mediatori inflamatori, ceea ce sugerează un rol antiinflamator în mecanismul său de acÈ›iune.

Alți neurosteroizi și implicații

Zuranolona È™i ganaxolona sunt alÈ›i neurosteroidi care sunt în curs de studiu. Zuranolona a fost aprobat ca primul medicament oral pentru DPP, în timp ce eficacitatea ganaxolona în DPP este încă în studiu.

În concluzie, brexanolona a demonstrat eficacitatea ca terapie rapidă pentru DPP, dar sunt necesare studii suplimentare pentru a înÈ›elege modul în care acesta afectează căile inflamatorii. AcÈ›iunile sale pleiotropice sunt considerate esenÈ›iale pentru potenÈ›ialul său terapeutic în DPP È™i posibil în alte forme de depresie È™i boli inflamatorii ale creierului.

sursa: News Medical
foto: christinarosepix / Shutterstock.com

Data actualizare: 22-09-2023 | creare: 22-09-2023 | Vizite: 429
Bibliografie
Transforming postpartum depression treatment with neurosteroids, link: https://www.news-medical.net/news/20230919/Transforming-postpartum-depression-treatment-with-neurosteroids.aspx
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Depresia postnatală la bărbaÈ›i
  • Sunt bărbaÈ›ii vegetarieni mai predispuÈ™i depresiei?
  • Depresia postnatală persistentă È™i impactul asupra dezvoltării copilului
  • Forumul ROmedic - întrebări È™i răspunsuri medicale:
    Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
      intră pe forum