Tratamentul cu corticosteroizi inhalatori poate duce la funcționarea ineficientă a glandelor suprarenale

Corticosteroizii inhalatori (CI), folosiți pentru gestionarea simptomelor astmului bronșic, ar putea reduce producția de cortizon, un hormon steroidian esențial pentru metabolismul glucidic, ceea ce poate duce la supresia suprarenalei. Deși simptomele sunt inițial reduse, pe termen lung pot apărea inclusiv simptome psihiatrice sau dureri de cap persistente. Până în prezent, studiile privind CI și supresia suprarenală au fost limitate și au produs rezultate mixte.
Pentru a înțelege mai bine asocierea dintre CI și supresia suprarenală, cercetătorii au efectuat un amplu studiu metabolomic al astmului bronșic, în care au fost incluse 14.000 de persoane din patru cohorte independente de studiu. În urma analizei plasmei sanguine, cercetătorii au identificat 17 metaboliți steroizi care au fost reduși la persoanele cu astm și au constatat că utilizarea corticosteroizilor inhalatori, chiar și în doze reduse, a fost asociată cu niveluri reduse de cortizol. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, asocieri importante clinic între simptomele insuficienței suprarenale la pacienții cu astm bronșic tratați cu CI, comparativ cu cei care nu primesc un tratament cu CI.

„Utilizarea corticosteroizilor inhalatori a fost esențială în reducerea exacerbărilor astmului și îmbunătățirea calității generale a vieții. Cu toate acestea, deși eficacitatea lor nu trebuie subestimată, constatările noastre sugerează că trebuie luate în considerare și riscurile utilizării CI”, declară co-autorul principal, Jessica Lasky-Su. Studiul sugerează că măsuri simple, cum ar fi monitorizarea regulată a cortizolului și prescrierea unor doze mai mici, dar în continuare eficiente de CI, pot ajuta la atenuarea efectelor secundare.

sursa: News Medical