Studiu privind efectele medicamentelor anti-diabetice în timpul sarcinii timpurii la femeile cu diabet

Studiul publicat în JAMA Internal Medicine s-a axat pe siguranța utilizării agoniștilor receptorilor pentru peptide asemănătoare glucagonului-1 (GLP-1) și a altor medicamente anti-diabetice de linia a doua în timpul sarcinii timpurii la femeile cu diabet zaharat de tip 2 (T2DM). Studiul a inclus o cohortă de peste 500.000 de femei gravide din Statele Unite, Israel și patru țări nordice, analizând expunerea la aceste medicamente și impactul lor asupra ratei malformațiilor congenitale.
Aproape 30% din participante au folosit medicamente anti-diabetice în perioada periconcepțională, inclusiv metformină, insulină, sulfoniluree, inhibitori DPP-4 și SGLT2. Studiul a remarcat diferențe în rata utilizării acestor medicamente între țări, cu o creștere a utilizării agonistilor GLP-1R în SUA.

Deși utilizatorii de insulină sau inhibitori SGLT2 au avut rate mai mari de complicații diabetice, nu a fost observată o creștere semnificativă a incidenței malformațiilor congenitale la copiii lor comparativ cu cei ai mamelor pe insulină. Anomaliile congenitale majore au fost raportate la aproximativ 4-5% din bebeluși, cu o frecvență ceva mai mare în cazul expunerii la sulfoniluree și agonisti GLP1R.

Studiul subliniază necesitatea controlului glicemic în timpul sarcinii pentru femeile cu T2DM, evidențiind că insulină rămâne tratamentul preferat datorită faptului că nu traversează placenta. Cu toate acestea, metformina este utilizată frecvent la femeile cu T2DM sau sindromul ovarelor polichistice (SOP). Rezultatele oferă asigurări preliminare privind siguranța acestor medicamente, dar necesită validare suplimentară și supraveghere continuă.

sursa: News Medical
foto: Reshetnikov_art / Shutterstock.com