Problemele de digestie (tulburările gastrointestinale)
Autor: Domșa Dariana
Tulburările gastrointestinale reprezintă o gamă largă de afecÈ›iuni ce se manifestă la nivelul tractului gastro-intestinal, ce include, printre altele, stomacul, intestinul subÈ›ire È™i gros, esofagul sau pancreasul. Problemele de digestie pot varia ca severitate, de la probleme uÈ™oare È™i temporare, până la probleme cronice È™i severe. Tulburările gastrointestinale pot avea un impact semnificativ asupra calității vieÈ›ii unui individ, astfel că recunoaÈ™terea simptomelor este importantă pentru prevenirea complicaÈ›iilor. (1, 2)
Semne și simptome asociate cu problemele de digestie (tulburările gastrointestinale)
Tulburările gastrointestinale sunt o categorie largă de afecÈ›iuni ale sistemului digestiv, extrem de comune, care pot avea o multitudine de simptome. În funcÈ›ie de tipul È™i severitatea afecÈ›iunii, pacienÈ›ii cu probleme de digestie pot experimenta:
- disconfort sau durere abdominală (durerea poate fi acută sau surdă, persistentă sau intermitentă și poate varia ca intensitate);
- diaree (prezența scaunelor lichide sau apoase, frecvente, este indicativă pentru numeroase tulburări gastrointestinale, inclusiv infecții, sindromul intestinului iritabil sau intoleranțe alimentare);
- constipație (dificultatea sau incapacitatea de a avea scaun poate fi cauzată de deshidratare, alimentație inadecvată, medicamente sau alte afecțiuni gastrointestinale);
- balonare È™i flatulență (cauzate în general de consumul anumitor alimente È™i de diverse intoleranÈ›e);
- greață și vărsături (simptome comune care pot indica o infecție, o otrăvire alimentară, o sarcină sau o afecțiune mai gravă precum ulcerul sau obstrucția intestinală. (1, 2, 4)
Simptomele mai puțin frecvente:
- sângerări digestive (sângele în scaun, fie roÈ™u aprins, fie închis la culoare, poate indica hemoroizi, fisuri anale, polipi sau cancer colorectal);
- anorexie sau lipsa poftei de mâncare (poate fi semnul unui dezechilibru sau al unei afecÈ›iuni gastrointestinale mai grave);
- pierdere în greutate neaÈ™teptată (deÈ™i poate avea multe cauze, o pierdere semnificativă în greutate fără un motiv aparent ar trebui investigată, deoarece poate semnala o tumoră canceroasă);
- dificultăți la înghiÈ›ire sau disfagie (poate indica o problemă cu esofagul sau o obstrucÈ›ie);
- modificări ale culorii sau consistenței scaunului (scaunele decolorate, pale sau cu aspect diferit de cel normal pot indica o problemă la nivelul ficatului sau al tractului digestiv superior). (2, 4)
Ce sunt bolile sistemului digestiv?
Bolile sistemului digestiv se referă la afecÈ›iunile care implică oricare parte a tractului gastro-intestinal (de la gură până la anus) È™i organele asociate, precum ficatul, vezica biliară È™i pancreasul. În funcÈ›ie de prezenÈ›a sau absenÈ›a unor anomalii vizibile ale organului sau È›esutului afectat, afecÈ›iunile sistemului digestiv pot fi clasificate în:
- afecțiuni funcționale (funcția digestivă este perturbată fără o anomalie structurală vizibilă);
- afecțiuni structurale (există modificări vizibile ale organului sau țesutului afectat, care pot fi identificate prin examinări fizice, teste imagistice sau biopsii).
Principalele tulburări gastrointestinale funcÈ›ionale includ sindromul intestinului iritabil (SII), dispepsia funcÈ›ională, balonarea funcÈ›ională, constipaÈ›ia funcÈ›ională È™i diareea funcÈ›ională. Termenul "funcÈ›ională" indică faptul că simptomele nu sunt cauzate de o anomalie structurală sau organică vizibilă în sistemul digestiv. În schimb, condiÈ›iile se datorează unei disfuncÈ›ii a modului în care sistemul digestiv funcÈ›ionează.
Tulburările gastrointestinale structurale includ, printre altele:
- ulcerul gastric sau duodenal;
- boala de reflux gastro-esofagian (BRGE);
- refluxul gastroesofagian;
- boala Crohn;
- colita ulcerativă;
- calculii biliari;
- cancerele gastro-intestinale;
- diverticuloza și diverticulita;
- hernia hiatală;
- obstrucția intestinală. (1, 2, 3, 4)
Refluxul gastroesofagian (GERD)
GERD este rezultatul unei funcÈ›ionări defectuoase a sfincterului esofagian inferior, care determină reîntoarcerea în esofag a acidului stomacal. Refluxul gastroesofagian provoacă simptome precum arsuri stomacale, regurgitaÈ›ie acidă È™i uneori durere toracică. Factorii de risc includ dieta, obezitatea, sarcina È™i consumul de tutun. (5, 6)
Sindromul intestinului iritabil (IBS)
IBS este o tulburare funcțională a intestinului gros, caracterizată prin dureri abdominale, balonare și modificări ale tranzitului intestinal, fie sub formă de diaree, constipație sau alternanța lor. Cauza exactă a IBS nu este cunoscută, dar se crede că este influențată de factori precum dezechilibrele din microbiota intestinală, infecțiile gastrointestinale anterioare și stresul. (2, 7, 8)
Boala Crohn și colita ulcerativă
Boala Crohn, împreună cu colita ulcerativă, sunt două dintre cele mai comune boli inflamatorii intestinale, similare în ceea ce priveÈ™te modul de apariÈ›ie, dar diferite în privinÈ›a locaÈ›iei È™i a naturii inflamaÈ›iei. Boala Crohn, caracterizată prin inflamaÈ›ie transmurală, poate afecta orice segment al tractului gastrointestinal, în timp ce colita ulcerativă afectează exclusiv colonul È™i se limitează la mucoasa sa. (9, 10)
Gastrita și ulcerul peptic
Gastrita, cauzată de factori precum infecÈ›ii, alcool, stres sau medicamente antiinflamatorii, reprezintă inflamaÈ›ia mucoasei stomacului. Ulcerul peptic, pe de altă parte, este o eroziune în mucoasa stomacului sau a duodenului. Principalele cauze pentru ambele afecÈ›iuni sunt infecÈ›ia cu Helicobacter pylori È™i utilizarea îndelungată a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). (3, 11, 12)
Cancerele gastro-intestinale
Cancerul în sistemul digestiv este rezultatul creÈ™terii necontrolate a celulelor în diferite părÈ›i ale tractului gastro-intestinal sau în organele asociate. Principalele tipuri de cancer care pot afecta organe ale tractului digestiv È™i care determină probleme de digestie includ:
- cancerul colorectal (afectează colonul și/sau rectul);
- cancerul esofagian (apare în esofag, tubul muscular care leagă gâtul de stomac);
- cancerul gastric (sau cancerul stomacal);
- cancerul pancreatic (apare în pancreas, un organ vital situat în spatele stomacului);
- cancerul hepatic (se dezvoltă în ficat È™i în general sunt rezultatul metastazelor de la alte părÈ›i ale corpului). (13, 14)
Diagnostic
Identificarea corectă a tulburărilor gastrointestinale necesită o abordare sistematică. Procesul începe adesea cu o evaluare a istoricului medical al pacientului, care poate oferi indicii esenÈ›iale despre sursa problemelor. Examenul fizic poate dezvălui semne de inflamaÈ›ie, blocaj gastric sau sângerare.
În funcÈ›ie de simptome, pot fi recomandate teste de laborator pentru a verifica prezenÈ›a anumitor infecÈ›ii sau dezechilibre. În unele cazuri, testele imagistice (precum endoscopia, colonoscopia sau scanările CT) pot fi esenÈ›iale pentru a vizualiza direct părÈ›ile afectate ale tractului gastrointestinal. Dacă există suspiciunea unui cancer, pot fi necesare, pe lângă testele imagistice:
- biopsii (pentru a confirma prezența celulelor canceroase;
- teste de stadializare (pentru a determina extinderea È™i răspândirea cancerului în alte părÈ›i ale corpului)
- analize sanguine (pentru a detecta și monitoriza anumite tipuri de cancer gastro-intestinal);
- proceduri endoscopice (precum colonoscopia sau sigmoidoscopia). (1, 2, 5, 7, 13)
Tratament
Tratamentul pentru problemele de digestie (tulburările gastrointestinale) variază în funcÈ›ie de tipul È™i severitatea tulburării. În multe situaÈ›ii, o tulburare digestivă poate fi ameliorată prin simpla modificare a dietei È™i a stilului de viață. De exemplu, o persoană care suferă de reflux gastroesofagian poate să îÈ™i amelioreze simptomele prin evitarea alimentelor care îi cauzează simptomele, consumul unor mese mai mici È™i evitarea adoptării unei poziÈ›ii culcat imediat după masă. (2, 5)
Pentru afecÈ›iuni mai severe, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, tratamentul poate implica medicamente antiinflamatoare, imunosupresoare sau, în unele cazuri, chiar intervenÈ›ii chirurgicale pentru a îndepărta părÈ›ile afectate ale intestinului. Terapiile biologice sunt, de asemenea, tot mai frecvent utilizate pentru a trata aceste boli inflamatorii cronice. (9, 10)
În cazul infecÈ›iilor gastrointestinale, este esenÈ›ială administrarea corectă a medicamentelor antivirale sau antibiotice, în funcÈ›ie de agentul patogen implicat. Pe de altă parte, în cazul tulburărilor funcÈ›ionale, cum ar fi sindromul intestinului iritabil, managementul poate fi mai complex, implicând o combinaÈ›ie de terapii, inclusiv psihologice. (2)
În ceea ce priveÈ™te cancerele gastrointestinale, strategiile de tratament depind de stadiul, tipul È™i localizarea cancerului. Tratamentul pentru cancer poate presupune extirparea maselor tumorale, radioterapie, chimioterapie, terapie È›intită sau imunoterapie. Este crucial ca pacienÈ›ii să fie monitorizaÈ›i regulat pentru a evalua eficacitatea tratamentului È™i pentru a detecta orice semne de recurență sau complicaÈ›ii. În contextul cancerului, suportul psihologic È™i consilierea sunt, de asemenea, vitale pentru a asista pacientul în timpul tratamentului. (13, 14)
Prevenție
Pentru a menÈ›ine sănătatea sistemului digestiv, este recomandat ca dieta să fie una echilibrată, să se evite pe cât posibil alimentele care declanÈ™ează simptomele (în cazul anumitor patologii) È™i să se evite tutunul È™i alcoolului. De asemenea, este important ca greutatea corporală să fie menÈ›inută într-un prag normal, iar cantitatea de lichide consumate zilnic să fie una adecvată. Alte măsuri care pot ajuta la reducerea riscului de apariÈ›ie a unor probleme digestive:
- practicarea regulată a exercițiilor fizice;
- consumul regulat de fibre;
- evitarea consumului excesiv de alimente procesate sau cu un conținut ridicat de grăsimi saturate;
- limitarea consumului de băuturi carbogazoase;
- practicarea tehnicilor de gestionare a stresului, cum ar fi meditația sau yoga;
- efectuarea unor controale medicale periodice, mai ales dacă există istoric familial de afecțiuni gastrointestinale. (1, 15)
Concluzie
Problemele de digestie, ce variază de la simptome uÈ™oare până la afecÈ›iuni severe, sunt adesea un indicator al sănătății interne a unui individ È™i al stilului de viață urmat de către acestea. Factori precum alimentaÈ›ia, obiceiurile zilnice È™i stresul pot avea un impact major asupra funcÈ›ionării optime a sistemului digestiv. MenÈ›inerea sănătății sistemului digestiv este o componentă cheie a bunăstării, cu implicaÈ›ii majore asupra sănătății generale. PrevenÈ›ia, detectarea timpurie È™i tratamentul adecvat sunt esenÈ›iale în gestionarea È™i combaterea tulburărilor gastrointestinale. Diagnosticul corect È™i un tratament adaptat pot asigura o calitate optimă a vieÈ›ii È™i pot preveni complicaÈ›iile pe termen lung.
(2) Digestive diseases, https://medlineplus.gov/ency/article/007447.htm
(3) 9 Common Digestive Conditions From Top to Bottom, https://www.everydayhealth.com/digestive-health/common-digestive-conditions-from-top-bottom
(4) How to know if common stomach issues may be due to common digestive disorders, https://www.medicalnewstoday.com/articles/list-of-digestive-disorders
(5) Gastroesophageal reflux disease (GERD), https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940
(6) Acid Reflux (GER & GERD) in Adults, https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults
(7) Irritable bowel syndrom, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016
(8) Irritable Bowel Syndrome (IBS), https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome
(9) Crohn's disease and ulcerative colitis, https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/crohns-disease-and-ulcerative-colitis
(10) Ulcerative Colitis vs Crohn's Disease, https://www.uclahealth.org/medical-services/gastro/ibd/what-ibd/ulcerative-colitis-vs-crohns-disease
(11) Introduction to Gastritis and Peptic Ulcer Disease, https://www.msdmanuals.com/home/digestive-disorders/gastritis-and-peptic-ulcer-disease/introduction-to-gastritis-and-peptic-ulcer-disease
(12) Gastritis and Peptic Ulcer Disease: What You Should Know, https://www.bumrungrad.com/en/health-blog/june-2019/gastritis-and-peptic-ulcer-disease
(13) Gastrointestinal Cancers, https://www.yalemedicine.org/conditions/gastrointestinal-cancers
(14) Gastrointestinal Cancers, https://gi.org/topics/gastrointestinal-cancers
(15) Preventing Digestion Problems, https://www.healthline.com/health/digestive-health-maintenance
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Tulburari digestive
- Angelica, Angelica Archangelica, trateaza tulburarile digestive, neuro-psihice si...
- Lipsa aer la efort/ Ragaiala/ durere abdominala / ameteli
- Diete pentru cei cu boli digestive
- Penicilina v si tulburari digestive
- Tuburari digestive - ce sa fac?
- Tulburari digestive