Noi speranțe pentru schizofrenie: iTBS aplicată asupra cortexului prefrontal dorsolateral stâng îmbunătățește simptomele negative și cognitive

Schizofrenia este o tulburare neuropsihiatrică severă, caracterizată prin simptome pozitive (halucinaÈ›ii, iluzii), simptome negative (lipsa expresiilor emoÈ›ionale, apatie) È™i deficite cognitive (dificultăți de atenÈ›ie È™i învățare). Această afecÈ›iune cronică afectează aproximativ 1% din populaÈ›ia globală È™i reprezintă o provocare majoră în domeniul sănătății mintale. În timp ce tratamentele actuale, cum ar fi medicamentele antipsihotice, sunt eficiente în gestionarea simptomelor pozitive, ele au un impact limitat asupra simptomelor negative È™i cognitive, subliniind necesitatea unor strategii terapeutice inovatoare.
O metodă promițătoare este stimularea cerebrală non-invazivă prin tehnica de stimulare în rafale theta (theta burst stimulation, TBS), care poate modula activitatea cerebrală È™i comportamentul. Un studiu recent, condus de Dr. Taro Kishi de la Fujita Health University È™i publicat în JAMA Network Open pe 10 octombrie 2024, a investigat eficienÈ›a TBS în ameliorarea simptomelor negative È™i cognitive ale schizofreniei.
Obiectivele studiului
Cercetarea a evaluat eficienÈ›a È™i siguranÈ›a diferitelor protocoale TBS, în special stimularea intermitentă în rafale theta (iTBS), aplicate asupra cortexului prefrontal dorsolateral stâng (DLPFC). Acestă regiune cerebrală este implicată în patofiziologia schizofreniei, fiind legată de simptomele negative È™i cognitive.
Importanța țintirii DLPFC
Dr. Kishi explică: „Cortexul prefrontal dorsolateral stâng este conectat la zone cerebrale asociate cu simptomele negative È™i cognitive ale schizofreniei. DisfuncÈ›ia acestei regiuni poate juca un rol crucial în aceste simptome, ceea ce face din DLPFC o È›intă terapeutică promițătoare.”
Metodologia studiului
Studiul a inclus 30 de trialuri clinice randomizate, controlate cu placebo, totalizând 1.424 de participanÈ›i. Cercetătorii au analizat nouă protocoale diferite de TBS, incluzând iTBS È™i TBS continuă, evaluând 11 rezultate legate de eficiență, acceptabilitate, tolerabilitate È™i siguranță.
Obiective primare și secundare
- Obiectiv primar: îmbunătățirea scorurilor pentru simptomele negative.
- Obiective secundare: efectele asupra simptomelor pozitive, depresive, de anxietate și funcției cognitive.
Dr. Toshikazu Ikuta, co-autor al studiului, a explicat că meta-analiza rețelei a comparat fiecare protocol TBS cu placebo, oferind o imagine completă a eficienței și siguranței.
Rezultatele studiului
Rezultatele au arătat că iTBS aplicată asupra DLPFC stâng:
- A îmbunătățit semnificativ simptomele negative, depresive È™i de anxietate.
- A crescut scorurile pentru funcția cognitivă globală.
- A demonstrat o bună tolerabilitate È™i acceptabilitate în rândul participanÈ›ilor.
Aceste rezultate indică faptul că iTBS poate fi eficientă nu doar în schizofrenie, ci È™i în alte tulburări psihiatrice caracterizate de simptome similare.
Semnificația rezultatelor
„iTBS asupra DLPFC stâng are potenÈ›ialul de a ameliora simptomele negative È™i cognitive, fiind un tratament promițător pentru persoanele cu schizofrenie,” a declarat Prof. Kishi. Rezultatele sugerează că efectele terapeutice ale iTBS sunt specifice simptomelor, nu categoriilor de diagnostic.
Limitări și perspective viitoare
Cercetătorii recunosc că dimensiunea relativ mică a eșantionului și utilizarea concomitentă a medicamentelor psihotrope de către participanți ar putea influența rezultatele. Prof. Shinsuke Kito a subliniat necesitatea studiilor pe termen lung, cu eșantioane mai mari, pentru a clarifica efectele iTBS.
În plus, cercetătorii plănuiesc să exploreze metodele specifice de aplicare a TBS È™i caracteristicile individuale ale persoanelor cu schizofrenie, pentru a optimiza tratamentul.
Concluzie
Studiul evidențiază potențialul iTBS ca terapie eficientă și bine tolerată pentru simptomele negative și cognitive ale schizofreniei. Aceste rezultate deschid noi direcții pentru cercetare și implementare clinică, oferind speranțe pacienților afectați de această tulburare debilitantă.
JAMA Network Open, 2024; 7 (10): e2441159
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.41159
Image by freepik
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Terapie cognitiv-comportamentală auto-ghidată pentru gestionarea anxietății la tineri
- Limbajul mamei influențează dezvoltarea abilităților sociale ale copilului
- Traumele din copilărie cresc riscul pentru diverse probleme de sănătate fizică și psihică la vârsta adultă
- Auto-conștientizarea timpurie a autismului îmbunătățește calitatea vieții pacienților
- O viata scindata...experienta schizofreniei
- Schizofrenica, ma tem de singuratate si de saracie
- Schizofrenie
- Pacient care nu-si recunoaste boala
- Frica persistenta!
- Am schizofrenie?
- SCHIZOFRENIE NEDIFERENTIATA.. orice sfat este binevenit
- Schizofrenie nediferentiata
- Daca doctorul ti-a dat 90% ca ai schizofrenie cum ai mai putea scapa
- Schizofrenia este o tulburare psihica naturala