Nivelurile de vitamine și minerale selectate în timpul sarcinii pot fi legate de un risc mai scăzut de tensiune arterială

Un studiu prezentat la Sesiunile Științifice de Epidemiologie, Prevenire, Stil de Viață și Sănătate Cardiometabolică 2025 conduse de Asociația Americană a Inimii și publicat simultan în revista Hypertension sugerează că nivelurile mai mari de minerale esențiale precum cupru și mangan, alături de vitamina B12, în timpul sarcinii pot fi asociate cu un risc mai redus de hipertensiune la femei, aproximativ 20 de ani mai târziu.
În general, mineralelor esențiale (cupru, mangan, seleniu, magneziu și zinc) li se atribuie proprietăți antioxidante și antiinflamatorii, ceea ce ar putea proteja împotriva bolilor cardiovasculare. Anterior, cercetări separate au arătat că nivelurile crescute de mangan în sarcină ar putea reduce riscul de preeclampsie. În paralel, expunerea cronică la metale neesențiale (ex. plumb, cadmiu, arsenic) a fost corelată cu un risc mai crescut de boli cardiovasculare. Însă, până la acest studiu, nu era clar dacă nivelurile ridicate de minerale esențiale în sarcină pot influența pe termen lung riscul de hipertensiune arterială.

Metodologie și participanți

Cercetarea face parte din Project Viva, un studiu prospectiv de lungă durată, inițiat în 1999, care a inclus aproape 500 de femei din zona de est a statului Massachusetts, aflate în primele luni de sarcină (între 1999 și 2002). Vârsta medie la momentul înscrierii în studiu a fost de 32,9 ani.

Eșantionul final a cuprins 493 de femei la care s-a monitorizat următoarele:

• Metale neesențiale (arsenic, bariu, cadmiu, cesiu, mercur și plumb).
• Metale și minerale esențiale (cupru, magneziu, mangan, seleniu, zinc).
• Vitamine și micronutrienți (folat și vitamina B12).

Măsurătorile au fost făcute în principal pe probe de sânge luate în timpul sarcinii (depozitate pentru analize ulterioare). După circa 18-20 de ani, aceleași participante (cu vârsta mediană de 51 de ani) au fost reexaminate pentru tensiune arterială și riscul de hipertensiune.

Parametri analizați:

• Cercetătorii au definit hipertensiunea ca valori ale tensiunii arteriale ≥130/80 mm Hg sau folosirea de medicamente antihipertensive.
• Au fost incluse factori precum vârsta maternă, indicele de masă corporală înainte de sarcină, veniturile, paritatea (numărul de sarcini duse la termen), dieta, precum și utilizarea vitaminelor sau multivitaminelor.

Pentru evaluarea mai complexă a efectelor simultane ale tuturor metalelor și micronutrienților, s-a folosit Bayesian kernel machine regression, o metodă care evidențiază interacțiunile din amestecuri de factori.

Rezultate

• Cupru și mangan: Studiul a constatat că, pentru fiecare dublare a concentrațiilor de cupru și mangan în sânge în timpul sarcinii, riscul de hipertensiune în perioada de mijloc a vieții a fost mai scăzut cu 25% și, respectiv, 20%.
• Vitamina B12: O dublare a nivelurilor de vitamina B12 în sarcină a fost asociată cu o scădere medie a valorilor tensiunii arteriale sistolice de 3,64 mm Hg și a celor diastolice de 2,52 mm Hg. Aproape 95% dintre participante aveau oricum valori normale de B12 în sânge.
• Amestecul de minerale esențiale (cupru, mangan, seleniu și zinc) a demonstrat un efect pozitiv semnificativ în reducerea riscului de hipertensiune, iar această asociere a prezentat un efect dependent de doză - cu cât nivelurile erau mai mari, cu atât efectul protector părea mai puternic.
• Metalele neesențiale precum arsenicul, bariul, cadmiul, cesiul, mercurul și plumbul nu au avut un impact semnificativ asupra tensiunii arteriale în cadrul acestei analize.

Considerații importante și limitări

• Studiul nu a cuantificat sursele acestor metale și micronutrienți (alimentare sau suplimente), deci nu se pot face recomandări nutriționale directe din aceste rezultate.
• Investigația a fost observațională, astfel încât pot exista alți factori neanalizați care să fi influențat tensiunea arterială la mijlocul vieții.
• Analizele s-au realizat pe un subgrup din cohorta inițială, posibil creând diferențe de reprezentativitate.
• Participantele erau majoritar femei caucaziene din estul statului Massachusetts, ceea ce poate limita aplicabilitatea pe scară largă a concluziilor.

Concluzii și perspective

Acest studiu subliniază importanța nivelurilor adecvate de minerale esențiale și vitamina B12 în perioada de sarcină pentru viitorul status cardiovascular. Deși rezultatele nu pot fi traduse direct în recomandări dietetice, ele indică potențialul utilizării unei nutriții optimizate sau a suplimentelor pe durata sarcinii pentru a reduce riscul de hipertensiune la mijlocul vieții.

Autorii subliniază nevoia de cercetări suplimentare, inclusiv studii clinice randomizate, pentru a stabili aportul optim de cupru, mangan, vitamina B12 și alte minerale. Scopul final este identificarea femeilor cu risc crescut de hipertensiune și intervenția proactivă, încă din sarcină, pentru a le proteja sănătatea cardiovasculară pe termen lung.