Nitratul anorganic reduce nefropatia indusă de substanțele de contrast la pacienții cu risc înalt

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Un studiu recent prezentat în cadrul Congresului ESC din 2023 a arătat că nitratul anorganic poate reduce nefropatia indusă de contrast(Contrast-induced nephropathy, CIN), îmbunătățind astfel rezultatele renale și reducând evenimentele cardiace la pacienții cu risc de leziuni renale care suferă de angiografie coronariană pentru sindromul coronarian acut.

Context

Nefropatia indusă de substanțele de contrast, cunoscută și sub numele de leziune renală acută asociată cu contrast, este o deteriorare a funcției renale după expunerea la substanțe de contrast și reprezintă o complicație gravă a angiografiei coronariene. Factori precum vârsta înaintată, insuficiența cardiacă, boala renală cronică și diabetul sunt predictori independenți ai CIN. Aceasta este asociată cu spitalizări mai lungi, un risc crescut de infarct miocardic și o mortalitate mai mare.

Mecanismul de Acțiune

Cercetările sugerează că oxidul nitric este deficitar în CIN, astfel încât strategiile de înlocuire a oxidului nitric ar putea fi benefice. Nitratul anorganic este metabolizat în organism pentru a furniza oxid nitric în zonele care au nevoie, având efecte renoprotectoare în studii preclinice.

Despre Studiu

Studiul NITRATE-CIN a fost un studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo, realizat la Queen Mary University din Londra și la Spitalul St Bartholomew din Londra, Marea Britanie. Pacienții au fost randomizați într-un raport de 1:1 pentru a primi o dată pe zi nitrat de potasiu (12 mmol) sau capsule placebo (clorură de potasiu) timp de 5 zile.

Rezultate

Într-o perioadă de 3 ani, un total de 640 de pacienți au fost randomizați: 319 au primit nitrat anorganic și 321 au primit placebo. Tratamentul cu nitrat anorganic a redus semnificativ ratele de CIN (9,1%) în comparație cu placebo (30,5%).

Și rezultatele secundare au fost îmbunătățite cu nitrat anorganic, cu rate mai mici de infarct miocardic procedural (2,7% vs. 12,5%), funcție renală îmbunătățită la 3 luni și evenimente cardiace adverse majore reduse la 1 an (9,1% vs. 18,1%).

Concluzii

Nitratul anorganic ar putea avea implicații importante pentru sistemele de sănătate, reducând povara CIN și costurile asociate. Studii ulterioare sunt necesare pentru a confirma aceste descoperiri.

Data actualizare: 30-08-2023 | creare: 30-08-2023 | Vizite: 274

Bibliografie

Inorganic nitrate improves safety of coronary angiography in patients at renal injury risk
https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Inorganic-nitrate-improves-safety-of-coronary-angiography-in-patients-at-renal-injury-risk

Image by DCStudio on Freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

O nouă tehnologie cu ultrasunete oferă un tratament eficient pentru pietrele urinare

Urolitiaza reprezintă o povară semnificativă pentru sistemul de sănătate, cu rate de prevalență și inciden�...

Terapia genetică schimbă tratamentul bolii polichistice renale

Folosind tehnici de editare genică și modele celulare 3D umane, denumite organoizi, cercetătorii au investigat g...

Dieta nordică pentru rinichi sporește calitatea vieții legată de sănătate

New Nordic Renal Diet (NNRD) este o versiune adaptată a dietei New Nordic, concepută special pentru pacienții cu...

Alimentele ultraprocesate cresc riscul apariției bolilor renale cronice
Noi abordări în tratamentul infecțiilor urinare repetate
Dieta ketogenică și-a dovedit eficiența în tratamentul bolii renale polichistice
Cercetătorii identifică cauza și potențiala abordare terapeutică pentru boala renală diabetică

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Nefropatia de contrast

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum