Incompetenta medicala sau ghinion?
Pe 29 aprilie 2007 am avut un accident de masina dupa care am fost diagnisticata cu fractura cominutiva paleta humerala stanga cu deplasare si fractura olecran stang cu deplasare. In decursul a 15 luni am avut 5 operatii la cot, una in care mi s-a pus 4 brose, 3 suruburi si o sarma, 2 de repozitionare a broselor k pt ca ieseau din cot si 2 de eliminare a 2 brose, un surub si sarma. Medicul care m-a operat nu mi-a zis nimic de fizioterapie ce anume sa fac sau unde imi recomanda sa ma duc. Dupa primele operatii am facut cateva zile de fizioterapie (ca mai mult nu mi s-a permis) iar acum nu pot sa imi intind sau sa imi indoi mana stanga. Nu ma intereseaza ca am cicatrici mari sau ca am unele oase proeminente la cot, vreau doar sa folosesc mana cat de cat ca la inceput. Mai este posibil? Cum?
16 comentarii
pe 19 mai 2007 am avut un accident din care m-am ales cu o fractura cominutiva de paleta humerala stanga cu deplasare.Acum am in cot 3 suruburi si 2 brose, am stat in atela ghipsata 8 saptamani si drept urmare am facut o redoare la cot si nu imi puteam misca mana decat cativa cm.si ca si la tine toate suruburile stau sa-mi iasa prin piele inca de atunci.Tot ce pot sa-ti spun este ca am facut fizioterapie timp de 3 luni zi de zi cate 2 ore, piscina, jacuzzi, si alte sporturi.Acum, dupa 10 luni de la operatie mi-am recuperat mobilitatea in proportie de 80%.
In urma cu 18 luni am avut o fractura la glezna care a necesitat interventie chirurgicala, mi s-a pus brosa care trebuia deja scoasa dar mi-e frica de operatie deoarece la prima interventie nu mi s-a administrat anticoagulant.Vreau sa stiu daca dupa operatia de scoatere a brosei este nevoie de administrarea anticoagulantului.
In general, dupa operatiile de extragere a materialului de osteosinteza, brosa sau altceva, nu este necesara terapia antitrombotica, deoarece pacientul poate efecta miscari uzuale.
Fracturile de paleta humerala sunt deosebit de dificile, tocmi din cauza reultatelor functionale mediocre. Studiile arata ca o libertate de miscare de 90 grade dupa recuperare este un rezultat f. bun. In general, datorita dificultatii osteosintezei (fixarii cu implante metalice), multi ortopezi pledeaza pentru o imobilizare prelungita a cotului, ceea ce compromite rezultatul functional. Din experienta noastra, este esential ca miscarile cotului operat (pasive, apoi si active) sa inceapa inca din prima saptamana post-operator, sub supravegherea medicului operator. Daca se poate, dupa primele 2-3 zile este si mai bine. Imobilizarea efectiva in atela sau orteza nu e bine sa depaseasca 3 saptamani. Rezultatele pot fi mult mai bune daca post-operator se asociaza oxigenoterapia hiperbara (HBO), care permite consolidarea si mai ales, recuperarea mai rapida.
Pentru a putea efectua o recuperare rapida, abordul chirurgical trebuie sa permita o fixare sigura, recomandate in acest sens fiind tehnica Campbell modificata (cu osteotomie de olecran) si fixarea cu placa cu suruburi, nu cu brose.
Cu stima
SL Dr. Marius Enescu
Medic Primar Ortopedie-Traumatologie
Medic Sef Sectie Ortopedie SCJU Constanta
Doctor in Stiinte Medicale
Coordonator Centru Pilot O-HBO
Fracturile de paleta humerala sunt deosebit de dificile, tocmi din cauza reultatelor functionale mediocre. Studiile arata ca o libertate de miscare de 90 grade dupa recuperare este un rezultat f. bun. In general, datorita dificultatii osteosintezei (fixarii cu implante metalice), multi ortopezi pledeaza pentru o imobilizare prelungita a cotului, ceea ce compromite rezultatul functional. Din experienta noastra, este esential ca miscarile cotului operat (pasive, apoi si active) sa inceapa inca din prima saptamana post-operator, sub supravegherea medicului operator. Daca se poate, dupa primele 2-3 zile este si mai bine. Imobilizarea efectiva in atela sau orteza nu e bine sa depaseasca 3 saptamani. Rezultatele pot fi mult mai bune daca post-operator se asociaza oxigenoterapia hiperbara (HBO), care permite consolidarea si mai ales, recuperarea mai rapida.
Pentru a putea efectua o recuperare rapida, abordul chirurgical trebuie sa permita o fixare sigura, recomandate in acest sens fiind tehnica Campbell modificata (cu osteotomie de olecran) si fixarea cu placa cu suruburi, nu cu brose.
Cu stima
SL Dr. Marius Enescu
Medic Primar Ortopedie-Traumatologie
Medic Sef Sectie Ortopedie SCJU Constanta
Doctor in Stiinte Medicale
Coordonator Centru Pilot O-HBO
Multumesc pentru raspuns!
Intre timp am cerut parerea unui alt doctor (cu toate radiografiile pe care le-am facut pana atunci) care mi-a spus ca nu mai are ce "repara". Singura "imbunatatire" ar fi ca dupa ce apar dureri sa imi schimbe metalele ramase cu o proteza. Dupa ce i-am explicat toata situatia, a spus ca m-am recuperat destul de bine in situatia in care nu am fost ajutata de niciun cadru medical. Cu toate astea, consider ca doctorul din Botosani care m-a operat putea sa faca mai mult sau macar sa imi recomande sa merg la un doctor mai bun daca nu se stia in stare sa imi "rezolve" cotul.
Intre timp am cerut parerea unui alt doctor (cu toate radiografiile pe care le-am facut pana atunci) care mi-a spus ca nu mai are ce "repara". Singura "imbunatatire" ar fi ca dupa ce apar dureri sa imi schimbe metalele ramase cu o proteza. Dupa ce i-am explicat toata situatia, a spus ca m-am recuperat destul de bine in situatia in care nu am fost ajutata de niciun cadru medical. Cu toate astea, consider ca doctorul din Botosani care m-a operat putea sa faca mai mult sau macar sa imi recomande sa merg la un doctor mai bun daca nu se stia in stare sa imi "rezolve" cotul.
Stimata Domna,
Consider ca inainte de operatia de protezare a cotului - asupra careia ezit sa ma pronunt din mai multe motive - se poate face o interventie de eliberare a articulatiei, eventual practicata cu ocazia extragerii implantelor puse la 1 an dupa prima operatie. Aceasta are si ea anumite riscuri, insa se poate dovedi utila daca este urmata de reluarea recuperarii. Nu pot insa sa va precizez procentul de imbunatatire care se poate obtine astfel.
Am avut recent un caz asemanator din zona de nord a Moldovei, insa la nivelul membrului inferior.
Sunt in asentimentul Dvs in legatura cu interventiile pentru fractura cotului - abordarea chirurgicala trebuie sa fie complexa, corecta si suficient de stabila biomecanic pentru a permite recuperarea imediata, care este esentiala. Osteosintezele de aliniere nu ar trebui sa fie practicate in acest tip de fractura.
Nu ezitati sa ne contactati pentru orice alte aspecte legate de afectiunea Dvs.
Cu stima
SL Dr. Marius Enescu
Medic Primar Ortopedie-Traumatologie
Medic Sef Sectie Ortopedie SCJU Constanta
Doctor in Stiinte Medicale
Coordonator Centru Pilot O-HBO
Consider ca inainte de operatia de protezare a cotului - asupra careia ezit sa ma pronunt din mai multe motive - se poate face o interventie de eliberare a articulatiei, eventual practicata cu ocazia extragerii implantelor puse la 1 an dupa prima operatie. Aceasta are si ea anumite riscuri, insa se poate dovedi utila daca este urmata de reluarea recuperarii. Nu pot insa sa va precizez procentul de imbunatatire care se poate obtine astfel.
Am avut recent un caz asemanator din zona de nord a Moldovei, insa la nivelul membrului inferior.
Sunt in asentimentul Dvs in legatura cu interventiile pentru fractura cotului - abordarea chirurgicala trebuie sa fie complexa, corecta si suficient de stabila biomecanic pentru a permite recuperarea imediata, care este esentiala. Osteosintezele de aliniere nu ar trebui sa fie practicate in acest tip de fractura.
Nu ezitati sa ne contactati pentru orice alte aspecte legate de afectiunea Dvs.
Cu stima
SL Dr. Marius Enescu
Medic Primar Ortopedie-Traumatologie
Medic Sef Sectie Ortopedie SCJU Constanta
Doctor in Stiinte Medicale
Coordonator Centru Pilot O-HBO
Tot in nordul Moldovei am facut si eu operatiile la cot, mai precis in Botosani la Dr. Radu Malancea. Sfatul in legatura cu proteza l-am primit de la Dr. Paul Botez din Iasi.
Momentan nu imi permite timpul sa ma ocup de recuperarea cotului, dar cand va fi cazul voi apela la serviciile dvs. cu incredere.
Va multumesc!
Momentan nu imi permite timpul sa ma ocup de recuperarea cotului, dar cand va fi cazul voi apela la serviciile dvs. cu incredere.
Va multumesc!
Stimata Doamna
Nu ezitati sa ne contactati in masura in care considerati oportun sprijinul nostru.
Cu stima,
SL Dr. Marius Enescu
Medic Primar Ortopedie-Traumatologie
Medic Sef Sectie Ortopedie SCJU Constanta
Doctor in Stiinte Medicale
Coordonator Centru Pilot O-HBO
Nu ezitati sa ne contactati in masura in care considerati oportun sprijinul nostru.
Cu stima,
SL Dr. Marius Enescu
Medic Primar Ortopedie-Traumatologie
Medic Sef Sectie Ortopedie SCJU Constanta
Doctor in Stiinte Medicale
Coordonator Centru Pilot O-HBO
buna ziua. sunt alex j recent am avut o operatie (fractura cominutiva supra si intercondiliana humerus drept cu 2 plagi si 11 suruburi cu diam. de 3.5mm si osteosinteza olecranului cu un surub de compresie cu diam de 4.5mm)
spunetim si mie ceva despre recuperari.
acum p 24 sept. merg l control, am 3 sapt de l operatie, presupun k acum voi incepe recup.?
va multumesc
spunetim si mie ceva despre recuperari.
acum p 24 sept. merg l control, am 3 sapt de l operatie, presupun k acum voi incepe recup.?
va multumesc
Stimate pacient,
Fracturile articulare ale cotului necesita o recuperare rapida si sustinuta.
Aceasta recuperare depinde insa de soliditatea montajului chirurgical si de complexitatea fracturii.
Cu siguranta ca veti beneficia de un program complex de recuperare din partea chirurgului ce v-a operat.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Fracturile articulare ale cotului necesita o recuperare rapida si sustinuta.
Aceasta recuperare depinde insa de soliditatea montajului chirurgical si de complexitatea fracturii.
Cu siguranta ca veti beneficia de un program complex de recuperare din partea chirurgului ce v-a operat.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
vreau sa stiu mai multe.
mana are voie sa se umfle?
durere nu e prea mare.
maine merg s imi vada ce are nu pot s stau asa
ei mi au mutat un nerv n stiu cum se numeste, dar nu mai simt degetul mic dar il misc.
are cineva un sfat?
mana are voie sa se umfle?
durere nu e prea mare.
maine merg s imi vada ce are nu pot s stau asa
ei mi au mutat un nerv n stiu cum se numeste, dar nu mai simt degetul mic dar il misc.
are cineva un sfat?
Stimate Pacient,
Intyr-adevar, in fracturile complexe ale cotului se impune transpozitia (mutarea) nervului ulnar. Problemele de sensibilitate ale degetului mic sunt determinate de afectarea acestui nerv dupa fractura, motiv pentru care simpune transpozitia lui, tocmai pentru a-l proteja.
Edemul (umflarea) mainii poate fi cvasi-normal dupa o fractura precum cea pe care o descrieti.
Numai un consult complet, clinic si radiologic, va lamuri situatia.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Intyr-adevar, in fracturile complexe ale cotului se impune transpozitia (mutarea) nervului ulnar. Problemele de sensibilitate ale degetului mic sunt determinate de afectarea acestui nerv dupa fractura, motiv pentru care simpune transpozitia lui, tocmai pentru a-l proteja.
Edemul (umflarea) mainii poate fi cvasi-normal dupa o fractura precum cea pe care o descrieti.
Numai un consult complet, clinic si radiologic, va lamuri situatia.
Cu stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Pt. Lyx
Nu este anormal ca mana sa fie inca desul de umflata. Este insa destul de tarziu pentru inceperea miscarilor. Contactati ortopedul Dvs. pentru a incepe recuperarea imediat, altfel va fi tarziu, iar rezultatele mediocre.
Cu stima
SL Dr. Marius Enescu
Medic Primar Ortopedie-Traumatologie
Medic Sef Sectie Ortopedie SCJU Constanta
Doctor in Stiinte Medicale
Coordonator Centru O-HBO
Nu este anormal ca mana sa fie inca desul de umflata. Este insa destul de tarziu pentru inceperea miscarilor. Contactati ortopedul Dvs. pentru a incepe recuperarea imediat, altfel va fi tarziu, iar rezultatele mediocre.
Cu stima
SL Dr. Marius Enescu
Medic Primar Ortopedie-Traumatologie
Medic Sef Sectie Ortopedie SCJU Constanta
Doctor in Stiinte Medicale
Coordonator Centru O-HBO
Buna ziua, eu am patit un lucru ff urat inRomania, mi sa fixat cotul cu brose cand trebuia reconstruit!!!incompetenta medicala, am avut ghinionul sa cad in cot, am fost dusa la sp judetean, unde sa constata ca e fractura de paleta humerala...cu toate acestea sa u pus 3brose percutan nesangerand, mare greseala faptul ca am acceptat pt ca dp 5sapt mi au fost scoase brosele, deci am avut cotul imobilizat 5saptamani, am inceput vizita l fizioterapeut, dar am constatat ca nu am reusite, si ca urmare am fc o radiografie care arata ff urat, i am aratat o medicului spunand ca tot e ok, dar eu am consultat a doua parere care zicea ca tot e ok, ca urmare am consulat a 3parere care imi spunea cel mai oribil vis al vietii mele, ca am nevoie de proteza, ca trohleea e intoarsa 180grade, vai, iti fuge pamantul de sub picioare, ca din cauza uni om care ar trebui sa te faca bn, dar si a batut joc de sanatatea ta ai ajuns in acest hal...ma refer la incompetenta medicului, am facut un ct 3d, care arata imposibilitatea mea functionala dp 5saptamani de fizio, apoi am decis...sa plec in germania l un medic, acum sunt aici am facut operatis de recobstructie si am incep fizio, dp 17 zile de fizio am unghi de 90, si 20 grade, deci cand ma vz medicul de aici ce probl am sa speriat, a zis ca nu a mai vz asa cv, si e supraspecializat pe chirurgia mainii si reconstructie, mi sa practicat osteosinteza, sa intors trohleea si sa reconstruit paleta cu placuta si 12suruburi!!!ca sa ajunga acolo si sa nu taie partea anterioara a cotului a taiat si olecranul apoi la refixat, e o operatie ff dificila, nervul ulnar e mutat, dar va fii bine, Dumnezeu ma ajuta, asa ca aveti ff mare grija cu fracturile de cot, aveti nevoie de spwcialisti pt al reconstrui nu amatori de dr care ti k fixeaza sapt intregi si dp aia ramai handicapat pe viata!Multa sanatate
chirurgia cotului este una destul de dificila, si scumpa. un set de placi DHP pentru humerusul distal trece usor de 1000 de euro, unde nu sunt bani pentru der fiziologic, nu va fi nici pentru placi scumpe. o fractura cominutiva de humerus distal se opereaza din osteotomie de olecranon din prima faza si se stabilizeaza cu placi moderne de angulatie stabila, tehnic operatia nu este usoara, si este contraindicata imobilizarea ghipsata.
problema cu romania este ca nu sunt bani si nici know-how pentru ca cursurile de instruire iarasi costa bani, iar cei care au invatat-o in strainatate nu vor reveni pentru 1000 de lei pe luna cand afara castiga 20000 cel putin.
normal, etic ar fi trebuit sa spuna ca pentru aceasta fractura nu avem nici instrumentar nici experienta, deci mergeti frumos daca aveti bani direct cel putin pana in ungaria, ar fi fost mult mai corect, nu ati fi pierdut timpul si sansele de vindecare erau considerabil mai bune
problema cu romania este ca nu sunt bani si nici know-how pentru ca cursurile de instruire iarasi costa bani, iar cei care au invatat-o in strainatate nu vor reveni pentru 1000 de lei pe luna cand afara castiga 20000 cel putin.
normal, etic ar fi trebuit sa spuna ca pentru aceasta fractura nu avem nici instrumentar nici experienta, deci mergeti frumos daca aveti bani direct cel putin pana in ungaria, ar fi fost mult mai corect, nu ati fi pierdut timpul si sansele de vindecare erau considerabil mai bune
Stimata Doamna Dr. Marian Paula,
Am o problema foarte asemanatoare cu a dvs. Ma intereseaza la ce clinica din Germania a-ti apelat dvs. si care a fost costul total al acestei operatii.
Va multumesc.
Am o problema foarte asemanatoare cu a dvs. Ma intereseaza la ce clinica din Germania a-ti apelat dvs. si care a fost costul total al acestei operatii.
Va multumesc.
Pt domnul Adrian F
Problema a fost dificila, acum dp 8luni pot sa spun ca recuperarea este de 80 de procente, cand dp interventia din Romania erau de 20 de procente, sa nu va asteptati la minuni, adica viata dvs sa fie cum era inainte de accident pt ca e doar un vis, dar e bine, eu dp asa o intreventie ma bucur ca nu am furnicaturi si ca imi simt mana, cum simt alti pacienti, in concluzie eu am fost la wurzburg la profesorul meffert, http://www.chirurgie2.uk-wuerzburg.de/das-team.html, aceasta este adresa si echipa, este spital universitar de urgenta, greu de spus costul pt ca eu eram asigurata in germania ai am platit cateva mii!costul unei asemenea operatii se ridica la cateva zeci de mii de euro, si daca mai studiati clinici din germania veti mai gasi vreo 12 medici specializati pe mana/cot impreuna cu echipele lor!succes!
Problema a fost dificila, acum dp 8luni pot sa spun ca recuperarea este de 80 de procente, cand dp interventia din Romania erau de 20 de procente, sa nu va asteptati la minuni, adica viata dvs sa fie cum era inainte de accident pt ca e doar un vis, dar e bine, eu dp asa o intreventie ma bucur ca nu am furnicaturi si ca imi simt mana, cum simt alti pacienti, in concluzie eu am fost la wurzburg la profesorul meffert, http://www.chirurgie2.uk-wuerzburg.de/das-team.html, aceasta este adresa si echipa, este spital universitar de urgenta, greu de spus costul pt ca eu eram asigurata in germania ai am platit cateva mii!costul unei asemenea operatii se ridica la cateva zeci de mii de euro, si daca mai studiati clinici din germania veti mai gasi vreo 12 medici specializati pe mana/cot impreuna cu echipele lor!succes!
Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 0operatia la coloana... este grea?
- 4probleme dupa operatie
- 4episod pshihotic
- 3fractura cominutiva de talus
- 5Contuzie genunchi.
- 9Accident rutier-politraumatism.urgent sfaturi
- 1Fractura mandibula
- 4fractura deschisa tibie
- 3lovitura la cap - accident de masina
- 3Presoana cu Handicap
- 5RMN glezna
- 3fractura subcondiliana
- 6fractura cap femural stang, fractura la nivelul sprancenei acetabulare stangi cu deplasare
- 6Fractura Diafiza 1 3 Tibie
- 1Posibila leziune de plex brahial?
- 3Fractura clavicula
- 1am un picior mai lung in urma unui accident rutier
Mai multe informații despre: Accidentul rutier
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și: