fractura de femur

tijele Küntscher nezavorate sunt demodate astazi. sunt evident mai bune decat placile clasice insa nu dau o stabilitate in rotatie.
30 de grade este enorm, acesta la o persoana tanara nu este tolerabila, pentru ca produce o scurtare a membrului inferior.
fractura este vindecata in aceasta pozitie sau s-a creat o pseudoarthroza acolo?
nu ne puteti posta radiografiile actuale?

in mod normal 61 de kg nu ar trebui sa creeze o problema la o tija centromedulara de femur (daca ar fi tija atat de fragila atunci ce ar face pacientii de peste 100 de kg?)
daca intradevar femurul are un unghi de 30 de grade atunci toata biomecanica membrului inferior este afectata. cat de afectata este imposibil de spus fara un examen fizic si fara a vedea radiografiile.
indepartarea unei tije indoite intr-un os vindecat este o problema majora, de ce nu a fost depistata aceasta problema mai devreme, cand osul nu era inca vindecat? tija Küntscher clasica nu este atat de elastica ca sa poata fi extrasa in aceasta pozitie, deci probabil ar fi nevoie de o osteotomie controlata la nivelul curburii pentru extragerea tijei.
trebuie bine analizata situatia, nu cumva ca in viitor sa aveti probleme din cauza acesta (de exemplu daca femurul este scurtat - acesta poate fi depistata numai cu un examen fizic amanuntit si radiografii comparative a celor doua membre inferioare - si acum il compenzati acesta prin bazin si coloana lombara atunci acesta cu timpul va duce la probleme majore a coloanei)

fara un examen fizic si radiologic este imposibil de spus cum arata exact femurul, in care plan este deviatia de 30 de grade si ce lungime reala are, insa daca va ganditi logic la doua corpuri geometrice cu capetele A si B, dintre care unul are in mijloc o curbura de 30 de grade si celalalt nu, atunci distanta directa intre A si B este mai mica la corpul geometric care are o curbura in mijloc. deci femurul cu curbura trebuie sa fie mai scurta, posibil ca Dvs sa nu o sesizati pentru ca corpul Dvs s-a adaptat la aceasta situatie cu ajutorul bazinului sau/si a coloanei lombare.
si sa nu uitam ca exista si o alta problema majora: daca aceasta deviatie de axa produce in planul frontal (coronal) atunci femurul provoaca o pozitie de X sau O a membrului inferior care suprasolicita genunchiul respectiv pentru ca se schimba axa mecanica a mebrului inferior. daca deviatia este in plan sagital (ante/retrocurvatie) atunci deobicei este mai bine tolerata.
deci deviatiile de axa a oaselor la adulti sunt probleme complexe, care sunt compenzate o vreme de organism in pot sa creeze probleme cu timpul in sensul distrugerii articulatiilor invecinate
fara un examen fizic si radiologic totul este teorie insa trebuie bine examinata si gandita cazul pe termen lung

1. am pe profilul meu o adresa de mail
2. faceti un upload pe un site pentru poze (sunt multe unde nu trebuie sa platiti nimic) si postati link-ul aici pe forum

@Alexandru Eu:
Din comentariile dvs. concluzionez urmatoarele lucruri: fie afirmatia dvs 'tija este indoita la 30 de grade in femur' este inexacta, caz in care o radiografie ar elucida lucrurile; fie deja v-ati decis ca nu doriti o alta interventie chirurgicala si in acest scop cautati argumentelor medicilor care va prezinta situatia in acest sens, caz in care se vede ca nu intelegeti gravitatea situatiei actuale si a urmarilor care poate sa le aiba o astfel de decizie pe viitor. Indiferent unde este adevarul, rezolvarile vi le-a prezentat in mod foarte elegant si competent colegul adamantium. Va sfatuiesc sa cititi inca odata ceea ce a scris el in posturile anterioare.