Anticoagulante si stomatologie
Valva mitrala mecanica in 2008. Mare atentie pentru cei care folosesc anticoagulante pemanent. Am trecut prin momente aproape fatale. In ziua de 14.II.2004 ora 14 mi-sa implant 4 implanturi si o extractie.la monza. Am plecat pe la ora 15:30, fara tampoane.
4 comentarii
Revin cu o propunere. Cred ca ar fi absolut necesar ca cei care utilizeaza anticoagulante permanent, dupa interventii cu singerare sa fie supravegheati cel putin 6-8 ore dupa. In orice situatie sa aveti tampoane alaturi
Anticoagulantele sunt medicamente care împiedică coagularea sângelui, fiind utilizate pentru a preveni și trata trombozele venoase, emboliile pulmonare, accidentele vasculare cerebrale și alte condiții care pot fi complicate de formarea cheagurilor de sânge. Cu toate acestea, utilizarea anticoagulantelor poate reprezenta o provocare în contextul intervențiilor stomatologice, deoarece aceste medicamente cresc riscul de sângerare. Iată câteva aspecte esențiale legate de utilizarea anticoagulantelor în contextul tratamentelor stomatologice:
Evaluarea prealabilă
- Consult medical: Înainte de orice procedură stomatologică, este crucial să se consulte medicul care a prescris anticoagulantul pentru a evalua riscul de sângerare versus riscul trombotic. Acest lucru este important pentru a determina dacă este sigur să se continue sau să se ajusteze doza de anticoagulant înainte de procedură.
- Anamneză detaliată: Medicul dentist trebuie să cunoască istoricul medical complet al pacientului, inclusiv toate medicamentele luate, pentru a planifica intervenția adecvat.
Managementul periprocedural
- Proceduri minim invazive: Atunci când este posibil, se optează pentru proceduri stomatologice minim invazive pentru a minimiza riscul de sângerare.
- Tehnici locale de control al sângerării: Utilizarea de geluri sau soluții hemostatice locale, suturi, comprese și tehnici de presiune poate ajuta la controlul sângerării în timpul și după procedură.
- Monitorizarea atentă: Pacienții care iau anticoagulante trebuie monitorizați atent pentru semnele de sângerare excesivă în timpul și după tratamentul stomatologic.
Comunicarea cu echipa medicală
- Colaborare interdisciplinară: Este esențială o bună comunicare între medicul dentist, medicul care a prescris anticoagulantul și pacient pentru a asigura un management optim al riscului de sângerare.
Medicamente specifice
- Anticoagulante tradiționale: Pentru pacienții care iau warfarină, este important să se monitorizeze INR-ul (International Normalized Ratio) pentru a asigura că se află în intervalul terapeutic specificat de medic. Ajustările de doză pot fi necesare în funcție de procedura planificată.
- Anticoagulante orale directe (DOACs): Medicamente precum dabigatran, rivaroxaban, apixaban și edoxaban au un profil mai predictibil și necesită precauții mai puține în contextul intervențiilor dentare minore, de multe ori fără a necesita ajustări de doză.
După procedură
- Instrucțiuni post-procedurale: Pacienții trebuie să primească instrucțiuni clare despre cum să gestioneze orice sângerare post-procedurală și când să contacteze medicul dentist sau să caute îngrijiri medicale de urgență.
Este important ca managementul pacienților care iau anticoagulante și necesită tratament stomatologic să fie personalizat, ținând cont de starea generală de sănătate, tipul procedurii dentare și specificul medicamentului anticoagulant utilizat.
Evaluarea prealabilă
- Consult medical: Înainte de orice procedură stomatologică, este crucial să se consulte medicul care a prescris anticoagulantul pentru a evalua riscul de sângerare versus riscul trombotic. Acest lucru este important pentru a determina dacă este sigur să se continue sau să se ajusteze doza de anticoagulant înainte de procedură.
- Anamneză detaliată: Medicul dentist trebuie să cunoască istoricul medical complet al pacientului, inclusiv toate medicamentele luate, pentru a planifica intervenția adecvat.
Managementul periprocedural
- Proceduri minim invazive: Atunci când este posibil, se optează pentru proceduri stomatologice minim invazive pentru a minimiza riscul de sângerare.
- Tehnici locale de control al sângerării: Utilizarea de geluri sau soluții hemostatice locale, suturi, comprese și tehnici de presiune poate ajuta la controlul sângerării în timpul și după procedură.
- Monitorizarea atentă: Pacienții care iau anticoagulante trebuie monitorizați atent pentru semnele de sângerare excesivă în timpul și după tratamentul stomatologic.
Comunicarea cu echipa medicală
- Colaborare interdisciplinară: Este esențială o bună comunicare între medicul dentist, medicul care a prescris anticoagulantul și pacient pentru a asigura un management optim al riscului de sângerare.
Medicamente specifice
- Anticoagulante tradiționale: Pentru pacienții care iau warfarină, este important să se monitorizeze INR-ul (International Normalized Ratio) pentru a asigura că se află în intervalul terapeutic specificat de medic. Ajustările de doză pot fi necesare în funcție de procedura planificată.
- Anticoagulante orale directe (DOACs): Medicamente precum dabigatran, rivaroxaban, apixaban și edoxaban au un profil mai predictibil și necesită precauții mai puține în contextul intervențiilor dentare minore, de multe ori fără a necesita ajustări de doză.
După procedură
- Instrucțiuni post-procedurale: Pacienții trebuie să primească instrucțiuni clare despre cum să gestioneze orice sângerare post-procedurală și când să contacteze medicul dentist sau să caute îngrijiri medicale de urgență.
Este important ca managementul pacienților care iau anticoagulante și necesită tratament stomatologic să fie personalizat, ținând cont de starea generală de sănătate, tipul procedurii dentare și specificul medicamentului anticoagulant utilizat.
Instrucțiunile post-procedurale pentru pacienții care au fost sub tratament anticoagulant și au suferit o intervenție stomatologică includ:
1. Evitarea clătirii viguroase: Pacienții trebuie să evite clătirea viguroasă a gurii în primele 24 de ore după procedură pentru a nu disloca cheagul de sânge format în zona intervenției.
2. Aplicarea presiunii: În cazul sângerării ușoare post-procedurale, se recomandă aplicarea unei presiuni ușoare cu o compresă sterilă sau cu un tampon de tifon pe zona afectată timp de 15-30 de minute.
3. Menținerea igienei orale: Pacienții ar trebui să continue să își perie dinții cu grijă, evitând zona intervenției în primele zile. De asemenea, este recomandată utilizarea unei ape de gură antiseptice, dacă medicul dentist consideră necesar.
4. Evitarea alimentelor dure sau fierbinți: Pacienții trebuie să evite alimentele dure, crocante și alimentele foarte fierbinți sau foarte reci pentru a proteja zona intervenției. Se recomandă alimente moi, la temperatură moderată.
5. Evitarea aspirației sau suflării viguroase: Pacienții trebuie să evite să aspire (de exemplu, prin fumat sau utilizarea paiurilor) sau să sufle viguros, deoarece aceste acțiuni pot crește riscul de sângerare.
6. Evitarea activităților fizice intense: Se recomandă evitarea efortului fizic intens în primele 24-48 de ore după intervenție pentru a reduce riscul de sângerare.
7. Continuarea medicației prescrise: Pacienții trebuie să continue medicația anticoagulantă conform indicațiilor medicului, dacă acesta nu a recomandat altfel.
8. Monitorizarea semnelor de infecție: Pacienții trebuie să fie atenți la semnele de infecție, cum ar fi roșeața excesivă, umflătura, durerea intensă sau febra, și să contacteze medicul dentist dacă apar astfel de simptome.
9. Control de urmărire: Este important să se programeze un control de urmărire pentru a monitoriza vindecarea și pentru a adresa orice complicații care pot apărea.
10. Comunicarea cu echipa medicală: În cazul oricăror întrebări sau preocupări, pacienții trebuie să contacteze medicul dentist sau medicul care a prescris anticoagulantele.
Este esențial ca pacienții să urmeze cu strictețe toate instrucțiunile post-procedurale furnizate de medicul dentist și să comunice orice modificări neobișnuite care apar în timpul procesului de vindecare.
1. Evitarea clătirii viguroase: Pacienții trebuie să evite clătirea viguroasă a gurii în primele 24 de ore după procedură pentru a nu disloca cheagul de sânge format în zona intervenției.
2. Aplicarea presiunii: În cazul sângerării ușoare post-procedurale, se recomandă aplicarea unei presiuni ușoare cu o compresă sterilă sau cu un tampon de tifon pe zona afectată timp de 15-30 de minute.
3. Menținerea igienei orale: Pacienții ar trebui să continue să își perie dinții cu grijă, evitând zona intervenției în primele zile. De asemenea, este recomandată utilizarea unei ape de gură antiseptice, dacă medicul dentist consideră necesar.
4. Evitarea alimentelor dure sau fierbinți: Pacienții trebuie să evite alimentele dure, crocante și alimentele foarte fierbinți sau foarte reci pentru a proteja zona intervenției. Se recomandă alimente moi, la temperatură moderată.
5. Evitarea aspirației sau suflării viguroase: Pacienții trebuie să evite să aspire (de exemplu, prin fumat sau utilizarea paiurilor) sau să sufle viguros, deoarece aceste acțiuni pot crește riscul de sângerare.
6. Evitarea activităților fizice intense: Se recomandă evitarea efortului fizic intens în primele 24-48 de ore după intervenție pentru a reduce riscul de sângerare.
7. Continuarea medicației prescrise: Pacienții trebuie să continue medicația anticoagulantă conform indicațiilor medicului, dacă acesta nu a recomandat altfel.
8. Monitorizarea semnelor de infecție: Pacienții trebuie să fie atenți la semnele de infecție, cum ar fi roșeața excesivă, umflătura, durerea intensă sau febra, și să contacteze medicul dentist dacă apar astfel de simptome.
9. Control de urmărire: Este important să se programeze un control de urmărire pentru a monitoriza vindecarea și pentru a adresa orice complicații care pot apărea.
10. Comunicarea cu echipa medicală: În cazul oricăror întrebări sau preocupări, pacienții trebuie să contacteze medicul dentist sau medicul care a prescris anticoagulantele.
Este esențial ca pacienții să urmeze cu strictețe toate instrucțiunile post-procedurale furnizate de medicul dentist și să comunice orice modificări neobișnuite care apar în timpul procesului de vindecare.
Buna ziua,
in cazul necesitatii realizarii unor manopere sangerande la pacientii cu anticoagulante, se indica întreruperea cu acordul cardiologului a medicatiei cu 48 de ore inaintea interventiei si se reia a 2-a zi dupa interventie. Se iau masuri locale de prevenire a sangerarii precum pansamentele hemostatice si sutura plagii.
in cazul necesitatii realizarii unor manopere sangerande la pacientii cu anticoagulante, se indica întreruperea cu acordul cardiologului a medicatiei cu 48 de ore inaintea interventiei si se reia a 2-a zi dupa interventie. Se iau masuri locale de prevenire a sangerarii precum pansamentele hemostatice si sutura plagii.
Alege-ți medicul și fă o programare!Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 0Tratament indelungat anticoagulante
- 4Diagnostic prin efectele anticoagulantului?
- 5daca iau anticoagulante, contraceptivul isi va mai face efectul?
- 3menoragia sau hemoragia se opreste singura?
- 1anticoagulante cu medicamente de raceala
- 2Fraxiparine si menstruatia
- 0Anticoagulante dupa operatia de fractura de femur
- 1Alergie la Fraxiparine
- 13Aspenter in loc de fraxiparine
- 4Reactie adversa Clexane
- 0Timp de administrare Fraxiparine 0, 6 ml la o fractura de metatarsiani V ?
- 0Tratament colesterol ridicat, cu probleme de coagulare
- 1Embolie pulmonara - anticoagulant eliquis
- 1Nelamurire lucrare dentara și proctologie
- 1Nelamurire lucrare dentara și proctologie
- 0Medicamente pentru dureri coloana cervicala - lombara fara interactiuni cu Eliquis
Mai multe informații despre: Medicamentele anticoagulante
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și: