Diversitatea fungilor nazali în alergii și astm (studiu)

Un studiu recent, realizat de o echipă internațională de cercetători și publicat în Frontiers in Microbiology, evidențiază diferențe semnificative în diversitatea fungică nazală (micobiom) între pacienții cu rinită alergică și astm și persoanele sănătoase. Studiul, desfășurat la Universitatea din Porto, Portugalia, sub conducerea Dr. Luís Delgado, oferă noi perspective asupra rolului fungilor în aceste afecțiuni respiratorii inflamatorii.

Contextul studiului

Rinita alergică, caracterizată prin strănut, prurit nazal, obstrucție și rinoree, afectează aproape un sfert dintre adulții portughezi și este frecvent asociată cu astmul. Aceste afecțiuni sunt adesea privite ca aspecte diferite ale aceleiași boli inflamatorii ale căilor respiratorii. Identificarea factorilor comuni și a mecanismelor implicate reprezintă o prioritate pentru cercetare.

Acest studiu își propune să caracterizeze micobiomul nazal în rândul pacienților cu rinită alergică și astm, comparativ cu persoanele sănătoase, deschizând drumul către posibile noi ținte terapeutice.

Metodologia studiului

Cercetătorii au recrutat 214 participanți dintre copiii și tinerii adulți care frecventau o clinică de imunologie și astm din Porto:

• 155 pacienți aveau rinită alergică și astm.
• 47 pacienți aveau doar rinită alergică.
• 12 pacienți erau diagnosticați doar cu astm.
• 125 persoane sănătoase au fost incluse ca grup de control.

Pentru fiecare participant, s-au colectat probe nazale folosind tampoane, iar ADN-ul fungic a fost secvențiat pentru a identifica speciile de fungi și pentru a descrie structura micobiomului fiecărui individ. După controalele de calitate, analiza s-a bazat pe 306 probe.

Analiza micobiomului

• S-au utilizat analize de rețea pentru a evalua relațiile dintre diferitele genuri de fungi și pentru a caracteriza comunitățile fungice.
• Funcțiile fungilor au fost studiate prin identificarea căilor metabolice asociate, cu scopul de a înțelege impactul variațiilor micobiomului asupra sănătății respiratorii.

Rezultatele studiului

Diversitatea fungică

• Pacienții cu rinită alergică și astm au prezentat o diversitate fungică semnificativ mai mare și o compoziție diferită a micobiomului comparativ cu persoanele sănătoase.
• Cele mai comune familii fungice au fost Ascomycota și Basidiomycota, dominate de 14 genuri recunoscute ca fungii alergeni sau patogeni oportuniști.

Diferențe între grupuri

• Pacienții cu rinită alergică și astm au avut un micobiom mai bogat și mai divers față de persoanele sănătoase.
• Legăturile dintre fungii nazali au fost mai evidente în cazul pacienților cu rinită alergică și astm decât la cei cu rinită alergică izolată.
• În ciuda acestor diferențe, nu au fost identificate variații semnificative între grupurile de pacienți cu diferite afecțiuni respiratorii.

Căi metabolice identificate

Analiza căilor metabolice a relevat o abundență ridicată a trei căi asociate cu producția de 5-aminoimidazol ribonucleotidă (AIR), o moleculă esențială pentru sinteza purinelor implicate în metabolismul energetic și sinteza ADN-ului.

• Creșterea activității acestor căi a fost specifică pacienților cu rinită alergică și astm.
• AIR ar putea reprezenta o țintă terapeutică viitoare pentru diagnostic sau tratament.

Limitările studiului

Dr. Luís Delgado subliniază că:

• Studiul are un design transversal, oferind o imagine de ansamblu, dar fără a urmări evoluția micobiomului în timp.
• Factori precum severitatea bolii și tratamentele asociate nu au fost controlați integral.
• Sunt necesare studii longitudinale pentru a identifica clar fungii implicați în procesele bolii.

Concluzii

Studiul demonstrează că pacienții cu rinită alergică și astm prezintă o diversitate fungică nazală crescută și o structură alterată a micobiomului, comparativ cu persoanele sănătoase. Aceste descoperiri evidențiază importanța fungilor în inflamația căilor respiratorii și deschid noi direcții pentru tratamente țintite, inclusiv explorarea rolului moleculei AIR.