Cum se produce trombocitopenia imunitară trombotică indusă de vaccin?

O echipă de cercetători de la Universitatea McMaster a descoperit recent mecanismul prin care vaccinurile COVID-19 care utilizează vectori adenovirus declanșează trombocitopenia imunitară trombotică, o reacție rară, dar uneori fatală, de coagulare a sângelui. Cercetarea poate facilita diagnosticul și poate avea implicații terapeutice.

Vaccinurile COVID-19 care utilizează vectori adenovirali, precum cele concepute de companiile AstraZeneca sau Johnson & Johnson, sunt asociate cu trombocitopenia imunitară trombotică, cauzată de anticorpi neobișnuiți apăruți în urma vaccinării. Studiul actual arată, la nivel molecular, modul în care acești anticorpi neobișnuiți se lipesc de componentele trombocitare din sânge, determinându-le să declanșeze formarea cheagurilor.

„Anticorpii se lipesc de proteina trombocitară numită factorul plachetar 4 (PF4) într-o orientare foarte unică și specifică, care le permite să se alinieze cu alți anticorpi și trombocite în formația precisă care duce la un ciclu vicios de auto-perpetuare a evenimentelor de coagulare, "a spus autorul studiului, Ishac Nazy, directorul științific al Laboratorului de Imunologie McMaster. Anchetatorii au modificat compoziția moleculară a proteinei PF4 și, folosind această tehnologie, au reușit să identifice regiunea de legare a proteinei. „Aceste agregate cauzatoare de boli activează rapid trombocitele, creând un mediu de coagulare foarte intens la pacienți”, a adăugat el.

S-a constatat că reacția periculoasă la vaccinurile vectoriale adenovirus apare la una din 60. 000 de persoane care au primit vaccinul în Canada. „Intenția studiului nostru a fost să înțelegem mai bine modul în care se dezvoltă cheagurile severe care caracterizează VITT”, a declarat Donald Arnold, co-investigator al studiului și co-director medical al Laboratorului de Imunologie Trombocitară McMaster.

John Kelton, co-investigator al studiului, a adăugat: „Credem că acest studiu este important, deoarece clarifică modul în care rezultă coagularea și pentru că am fost capabili să identificăm moleculele implicate. Următorul pas este de a dezvolta un test precis pentru a diagnostica VITT. Testele rapide actuale dau rezultate fals negative, iar testarea se bazează pe teste care consumă mai mult timp pentru a confirma VITT. Acest studiu explică acum de ce testele rapide eșuează frecvent și permite noi strategii de îmbunătățire a testării diagnostice. "