Consumul de droguri şi dependenţa
Autor: Bobu Ana Maria

Abuzul de droguri sau dependenţa, cunoscută clinic sub numele de tulburare de utilizare a substanţei, este o boală cronică cauzată de consumul obişnuit de substanţe cu potenţial adictiv precum alcoolul, marijuana, halucionogene, opioide. Este considerată o boală psihică deoarece afectează creierul prin perturbarea funcţionalităţii sale, iar aceste schimbări cerebrale pot fi de lungă durată şi pot crea comportamente agresive.
Drogurile sunt substanÅ£e chimice cu efecte diferite, care au un impact negativ asupra stării de sănătate, consecinÅ£ele fiind de lungă durată ÅŸi permanente. Modurile de administrare sunt variate: injectabil, ingestie sau inhalare. Efectele asupra organismului sunt în relaÅ£ie cu modul în care medicamentul a fost administrat, astfel încât prin injectare efectul apare imediat, iar în cazul ingestiei, acesta este mai tardiv. De asemenea, abuzul de medicamente afectează creierul, pot să intensifice sau să atenueze simÅ£urile, uneori chiar scad durerea fizică, schimbă modul în care creierul funcÅ£ionează, modifică comportamentul ÅŸi abilitatea de a face alegeri, consecinÅ£ele fiind poftă intensă ÅŸi consumul obsesiv de droguri. Acest comportament se poate transforma uÅŸor în dependenţă.
DependenÅ£a de un medicament sau de alcool este extrem de periculoasă pentru vârstnici, care pot dezvolta probleme mentale, afecÅ£iuni renale, hepatice, traumatisme cauzate de căderi. MulÅ£i adulÅ£i în vârstă, cunoscuÅ£i cu probleme de sănătate, iau zilnic multiple medicamente diferite care pot interacÅ£iona într-un mod dăunător sau pot reacÅ£iona cu alcoolul, amplificând efectele nocive. Pentru a obÅ£ine efectul dorit, unele medicamente necesită doze din ce în ce mai mari, de aceea apar simptome de sevraj la stoparea bruscă a administrării. (1, 2, 3, 4, 5, 6)
Cine este afectat de consumul de droguri şi care sunt substanţele abuzate?
Toate categoriile de persoane suferă consecinţele negative ale abuzului şi dependenţei de droguri:
- Fătul expus la medicamente în uter se poate naÅŸte prematur ÅŸi subponderal, poate avea simptome de sevraj (sindrom de abstinenţă neonatală), defecte congenitale, expunere care poate afecta intelectualitatea copilului, dezvoltarea acestuia ÅŸi comportamentul ulterior din timpul vieÅ£ii.
- Adolescenţii care fac abuz de droguri, consecinţele fiind rezultate şcolare precare şi abandon şcolar. Riscul major este de sarcină neplanificată, violenţă şi boli cu transmitere sexuală (hepatita B, C, HIV/SIDA).
- AdulÅ£ii dependenÅ£i dezvoltă probleme de gândire coerentă, memorie ÅŸi atenÅ£ie. Prin urmare, scad performanÅ£ele de muncă ÅŸi sunt afectate relaÅ£iile personale.
- Abuzul de droguri al părinÅ£ilor poate crea haos, stres ÅŸi duce la neglijarea copiilor. Aceste condiÅ£ii dăunează familiei ÅŸi dezvoltării copiilor într-un mediu „bolnav” ÅŸi ar putea determina abuz de droguri în generaÅ£ia următoare.
Substanţele frecvent abuzate sunt: alcoolul, amfetaminele, cocaină, antitusive, deprimante, heroina, halucinogene (LSD, PCP), inhalanţi, ketamina, marijuana, ciuperci, opioide, Rophynol, salvia.
(1, 4, 5)
Factori de risc şi factori de protecţie pentru dependenţa de droguri
Oamenii încep să consume droguri din variate motive. Unii experimentează, din curiozitate, fie din cauza faptului că anturajul o face pentru recreere, uÅŸurarea problemelor precum stresul, anxietatea ÅŸi depresia, în concluzie, consumă ca să se simtă bine, să se simtă mai bine, să facă mai bine ÅŸi din curiozitate sau pentru că altii o fac. Ilegal sau pe bază de prescripÅ£ie medicală, consumul acestor substanÅ£e nu determină automat dependenţă, ci treptat, prin consum cronic, tot ce era obiÅŸnuit devine problematic. Vulnerabilitatea la dependenÅ£a de substanÅ£e diferă de la persoană la persoană. În timp ce gena, sănătatea mentală, familia ÅŸi societatea au un rol important, factorii de risc care sporesc vulnerabilitatea sunt:
- istoric familial de dependenţă
- abuz, neglijenţă şi experienţe traumatizante
- tulburări psihice (depresie, anxietate)
- utilizarea constantă a medicamentelor
- metodele de administrare: injectarea unui medicament sau fumatul creşte potenţialul de dependenţă.
Factorii protectivi sunt:
- auto-control
- monitorizare şi suport din partea părinţilor
- relaţii pozitive
- competenţe academice
- politici ÅŸcolare anti-drog. (1, 2, 5, 6)
Semne ÅŸi simptome în cazul abuzului sau dependenÅ£ei de droguri
Fizice:
- congestie oculară, pupile mărite sau micşorate
- modificări ale apetitului sau ale somnului
- pierdere bruscă sau creÅŸtere în greutate
- aspect fizic deteriorat
- tulburări olfactive
- tremor, vorbire neclară, coordonare insuficientă.
Semne de avertizare comportamentale:
- scăderea prezenţei şi performanţei şcolare sau la locul de muncă
- probleme financiare, împrumut sau furt
- comportament secretiv sau suspect
- schimbarea bruscă a prietenilor, activităţilor preferate şi hobby-uri
- probleme frecvente (bătăi, accidente, ilegalităţi).
Semne psihologice:
- modificări de personalitate şi atitudine
- schimbări bruşte de dispoziţie, iritabilitate sau izbucniri inexplicabile
- activităţi neobişnuite, agitaţie psiho-motorie
- lipsa de motivaţie, letargie, distanţare
- anxietate, paranoia, agresivitate, halucinaţii
- impulsivitate, pierderea controlului.
Tulburările consumului de substanţe se asociază cu o gamă variată de efecte pe termen scurt şi lung asupra sănătăţii. Acestea pot afecta fiecare organ din corpul uman, efectele secundare fiind:
- un sistem imunitar slăbit, ceea ce creşte riscul bolilor şi al infecţiilor
- afectare cardiacă minoră până la infarct, infecÅ£ii vasculare dobândite prin injectare
- tulburări gastro-intestinale: greaţă şi dureri abdominale cu modificări de apetit şi scădere ponderală
- afectare hepatică
- tulburări neurologice: convulsii, accident vascular cerebral, confuzii, leziuni cerebrale
- boli pulmonare
- ginecomastie ÅŸi creÅŸterea temperaturii corporale la barbat
- deces (opiaceele sintetice ÅŸi heroina sunt cel mai frecvent implicate). (1, 2, 5, 6)
Tratament ÅŸi recuperare
PrevenÅ£ia consumului de droguri este cea mai bună terapie, iar adolescenÅ£a este un moment critic pentru a preveni dependenÅ£a ÅŸi riscurile pe care aceasta le implică. În această perioadă copiii se confruntă cu situaÅ£ii noi ÅŸi provocatoare ÅŸi sunt adesea expuÅŸi unor substanÅ£e dăunătoare cum ar fi Å£igările ÅŸi alcoolul.
În liceu, disponibilitatea de droguri este mai mare ÅŸi comportamentele considerate normale dezvoltării lor (dorinÅ£a de a încerca lucruri noi ÅŸi de asumare a riscurilor) cresc tendinÅ£ele adolescentului de experimentare a drogurilor. AceÅŸtia experimentează fie la îndemnul prietenilor, fie cred că medicamentele (exemplu: steroizii) le îmbunătăţesc aspectul sau performanÅ£ele atletice, precum ÅŸi consumul de alcool sau MDMA (Ecstasy) care le îndepărtează anxietatea.
Utilizarea acestor substanÅ£e în adolescenţă duce la perturbarea funcÅ£iei cerebrale, determinând lipsa de motivaÅ£ie, tulburări de memorie, învăţare, control, gândire ÅŸi comportament.
Scopul tratamentului este stoparea consumului de stupefiante ÅŸi oportunitatea unei vieÅ£i active în familie, la locul de muncă, precum ÅŸi în societate. Rezultatele tratamentului depind de mai mulÅ£i factori: amploarea ÅŸi natura problemelor personale, tratamentul recomandat, disponibilitatea serviciilor suplimentare ÅŸi tipul de interacÅ£iune dintre cel reabilitat ÅŸi furnizorii săi de tratament. Familia ÅŸi prietenii joacă un rol important în motivaÅ£ia persoanelor cu probleme în vederea reabilitării prin identificarea unor programe potrivite.
Programe de prevenţie bazate pe cercetare
Aceste programe acÅ£ionează prin stimularea factorilor de protecÅ£ie ÅŸi eliminarea sau reducerea factorilor de risc pentru consumul de droguri. Sunt concepute pentru diferite vârste ÅŸi sunt proiectate fie individual, fie pentru grupuri de persoane, precum ÅŸcoală sau casă. Există 3 tipuri de programe:
- Universale: abordează factori de risc ÅŸi de protecÅ£ie ai copiilor la ÅŸcoală sau în comunitate.
- Selective: vizează grupurile ţintă ale copiilor şi adolescenţilor care au factori de risc pentru consum de droguri.
- Indicate: destinate tinerilor care au început să consume droguri.
Dacă programele de prevenire a utilizării substanÈ›elor bazate pe cercetare sunt implementate corect de către È™coli È™i comunități, consumul de alcool, tutun ÅŸi droguri ilegale este redus. Astfel de programe ajută profesorii, părinÈ›ii È™i profesioniÈ™tii în domeniul sănătății să cunoască riscurile de utilizare a substanÈ›elor. În timp ce diferiÅ£i factori sociali ÅŸi culturali afectează tendinÈ›ele consumului de droguri, adolescenÅ£ii percep consumul de droguri ca fiind dăunător, reducându-le nivelul de utilizare, deci rezultatele sunt benefice.
Dependenţa poate fi tratată?
Studiile ÅŸi cercetarile tulburărilor legate de consumul de substanÅ£e a dus la dezvoltarea unor intervenÅ£ii bazate pe dovezi care ajută pacienÅ£ii să renunÅ£e la droguri ÅŸi să iÅŸi recapete viaÅ£a productivă. DependenÅ£a nu se poate vindeca întotdeauna, dar ca ÅŸi alte boli cronice, poate fi gestionată cu succes. Tratamentul permite adesea recâÅŸtigarea controlului asupra propriei vieÅ£i.
Medicamente utilizate pentru tratamentul dependenÅ£ei de tutun: înlocuirea nicotinei (cu gume, plasturi, inhalaÅ£ii), Bupropion, Vareniclina, opiacee: Metadona, Buprenorfina, Naltrexona, alcool ÅŸi abuz de diferite substanÅ£e: Naltrexona, Disulfiram, Acamprosat. (2, 3, 5, 6)
2. Drug Abuse and Addiction, link: https://www.helpguide.org/articles/addictions/drug-abuse-and-addiction.htm
3. Seeking Drug Abuse Treatment: Know What To Ask, link: https://www.drugabuse.gov/publications/seeking-drug-abuse-treatment-know-what-to-ask/introduction
4. Drugs: what to know, link: https://kidshealth.org/en/teens/know-about-drugs.html
5. Drugs, brains and behavior, link: https://www.drugabuse.gov/sites/default/files/soa_2014.pdf
6. Effects of drug abuse and addiction, link: https://www.gatewayfoundation.org/substance-abuse-treatment-programs/effects-of-drug-abuse
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Heroina - dependenta - sevraj - boala grea
- Schizofrenie sau altceva?
- Dependenta de prafuri
- Relatia noastra se desrtama
- Am consumat droguri legale timp de 4 luni de zile nu zilnic dar frecvent...
- Episod psihotic | drogurile de la spice shop-uri
- Doresc analize toxicologice urgent
- Legatura dintre droguri si anxietate...
- Prietenul meu se drogheaza