Fobia sociala, anxietatea de a vorbi in public, de a socializa. Cum se manifesta, care sunt cauzele si cum se trateaza?
Fobia sociala este una dintre cele mai des intalnite fobii, in randul populatiei, fiind o sursa de anxietate pentru multi oameni, ea atingand un procent de aproximativ 10% din populatie; insa, procentul persoanelor care nu au fost diagnosticate, dar care sufera de anxietate sociala putand fi mult mai mare.
Cam toata lumea se confrunta cu un anumit nivel de disconfort in contextul social, in situatia unui interviu, unui discurs în fața publicului, in sustinerea unei lucrari in fata unui grup, o întâlnire cu o persoană de care se simte atrasa, intr-o discuție cu o persoană aflată într-o poziție de autoritate ( șeful, profesorul, directorul, etc), in fata unor persoane nou cunoscute, s.a.m.d, ceea ce-i va naste persoanei emotii, o anumita tensiune, agitatie,neliniste, tremorul vocii sau al membrelor, inrosirea fetei, batai rapide ale inimii, transpiratii,etc, insa nu o va afecta in mod semnificativ, putand gestiona si trece prin aceste situatii, pentru ca mai apoi sa-si aminteasca cu detasare si amuzament situatiile respective.
Dificultatea de socializare, de expunere in public, sau timiditatea, este des intalnita la persoanele tinere (20-30%), cu varsta cuprinsa intre 14-24 de ani, pe fondul lipsei de experienta si al personalitatii in formare, nefiind, insa, de natura clinica.
Vorbim de fobie sociala ( anxietate sociala, clinica) atunci cand viata persoanei, care sufera, este grav afectata de aceasta, impiedicand-o sa aiba o viata personala, relationala si profesionala normala si sa isi atinga potentialul maxim.
Simptomele fobiei sociale:
-persoanele care sufera de anxietate socială anticipeaza in mod automat situatiile sociale si le evita, in incercarea de a nu se expune ridicolului si penibilului, la a rade ceilalti de ei, avand convingerea ca nu se vor descurca bine si ca totul va merge teribil de prost; aceste persoane gasesc diferite modalitati de a evita sa iasa in oras, de a nu merge la intalniri, pretextand ca sunt bolnave; evita sa fie in centrul atentiei sau vizibile, stand mereu in spatele incaperii, ascunse intr-un colt, dupa un stalp, dulap, stau cu ochii plecati, evita contactul vizual; evita sa vorbeasca la telefon delegand alte persoane, sub diferite motive; evita sa “dea ochii” cu seful, amanand mereu discutia, nu iau niciodata cuvantul, nu isi exprima parerile in public sau in grup;
-anxietatea resimtita de persoana care sufera de fobie sociala este disproportionala comparativ cu situatia reala, iar persoana, desi constientizeaza uneori acest lucru, nu poate face nimic pentru a-si controla reactiile, fiind invadata de teama, de rusine, de ridicol, de neadecvare.
– aparitia anxietatii este automata si creste necontrolat, persoana simtindu-se coplesita de teama, se blocheaza mental nemaiputandu-si aminti cuvintele sau urmari ideile, tremura necontrolat, simte ca nu mai are aer, ameteste sau are senzatii de voma.
– au ideea obsesiva ca sunt ridicole, ca se fac de ras in fata celorlalti.
– se autoanalizeaza pe ele si pe ceilalti, in mod obsesiv, in cautarea de semne ca sunt inadecvati, ca lumea rade de ei si de ceea ce au de spus, ca ceilalti s-au plictisit de ceea ce spun ei, sau ca ceea ce spun este neinteresant pentru ceilalti.
Cauzele fobiei sociale.
Cauzle fobiei sociale sunt de natura ereditara, genetice, fiind mostenite de la parinti, iar in sensul acesta exista studii care atesta faptul ca persoanele care au rude care sufera de anxietate sociala au o rata de 2-3 ori mai mare de a dezvolta si ele fobie sociala;
Temperamentul poate fi deasemenea una dintre cauzele fobiei sociale, studiile relevand faptul ca un procent destul de mare ( aproximativ 60% ) din persoanele care inca din copilaria mica ( pana la varsta de 2 ani ) au manifestat reacții emoționale și comportamentale de inhibitie: timiditate, reticență, neliniște, rușine, retragere în situații nefamiliare, in fata persoanelor necunoscute, sau la întâlnirea unor situații noi, in stadiul de adult dezvolta anxietate sociala.
Nevrotismul ( persoanele care au tendinta de a se ingrijora usor si frecvent, avand manifestari emotionale necontrolate de plans, enervare, de teama si neliniste ) reprezinta deasemenea o trasatura de baza a persoanelor predispuse la fobie sociala, studiile relevand faptul ca un procent de aproximativ 40% din persoanele nevrotice dezvolta si sufera de fobie sociala.
Evenimentele sociale traumatizante din copilarie: umilirea în public, tachinarea sau agresat de catre colegi, abandonarea de catre persoane importante, decesul parintilor sau a unor persoane importante, divortul parintilor, violență în familie, implicarea in accidente, probleme psihice ale părinților, abuzuri fizice sau sexuale, toate aceste evenimente pot fi printre factorii declansatori ai fobiei sociale, studiile relevand faptul ca aproximativ 60% din persoanele care sufera de anxietate sociala au in istoricul vietii lor un astfel de eveniment.
Cum se trateaza fobia sociala?
Cea mai eficienta metoda de tratament o reprezinta psihoterapia, acest lucru fiind sprijinit pe studii de specialitate ( studiul lui David Clark din JCCP 2003 ), psihoterapia ca si metoda de tratament fiind recomandata de autoritatile din domeniul sanatatii mentale precum: Institutul National pentru Sanatate Mentala din SUA; Ghidul Institutului National pentru Sanatate si Excelenta in domeniul Clinic din UK, si alte institute de psihiatrie si sanatate mintala.
Cu ajutorul psihoterapeutului, specializat in lucrul cu astfel de probleme, persoanele care sufera de fobie socială învață cum sa controleze anxietatea provocata de situațiile sociale, fiind ajutate sa inlocuiasca gandurile obsesive si senzațiile fiziologice neplăcute, exagerate cu ganduri rezonabile alternative si sa amelioreze senzatiile neplacute, folosind concomitent desensibilizarea graduala, prin expunere controlata, treptata; persoanele sunt invatate tehnici de relaxare mentala si fizica, care pot fi folosite ca si resurse atat in prevenirea anxietatii cat si in ameliorarea acesteia in situatiile sociale anxiogene.
Persoanele sunt ajutate să reuseasca sa vada într-o altă lumină reacțiile celorlalți, gasind o interpretare adecvata, și să găsească aspectele pozitive ale experiențelor lor sociale, pentru a reusi să se descurce efectiv în interacțiunile sociale, prin exerciții și jocuri de rol.
Psihoterapia aduce ameliorare inca din primele sedinte, persoanei care sufera de fobie sociala, ceea ce face diferenta fiind deschiderea persoanei in a lucra cu sine si implicarea activa a acesteia in procesul de tratare, sub ghidarea psihoterapeutului.