CA 15-3
Autor: Dr. Purtan Teodora
CA 15-3 sau antigenul carbohidrat este o substanță glicoproteică cu greutate moleculară mare, capabilă să traverseze membranele celulare, eliberată în cantități crescute de către celulele tumorale ale È›esutului mamar (în contextul neoplasmului mamar). Sinteza CA 15-3 se realizează sub influenÈ›a genei MUC1.
Determinarea CA 15-3 se poate realiza în urma reacÈ›iilo pe care această glicoproteină le are cu doi anticorpi: 115D8 (anticorp care se leagă de un antigen din laptele matern) È™i DF3 (anticorp care se leagă de membrana celulelor tumorale). [1], [2]
Recomandări de determinare
Determinarea serică a CA 15-3 are drept scop diagnosticarea È™i monitorizarea evoluÈ›iei sub tratament a neoplasmului mamar. În acest context, CA 15-3 are un rol deosebit de important în identificarea precoce a recidivelor tumorale la bolnavele diagnosticate cu neoplasm mamar aflat în stadiul II sau III de evoluÈ›ie, supuse tratamentului antineoplazic È™i fără semne clinice sugestive pentru boala activă.
CreÈ™terea valorilor serice ale CA 15-3 în cazul unei bolnave diagnosticate în antecedente cu neoplasm mamar È™i supusă tratamentului corespunzător, poate indica progresia bolii cu apariÈ›ia metastazelor tumorale sau poate reprezenta un răspuns inadecvat din partea organismului față de tratamentul antineoplazic administrat.
Scăderea valorilor serice ale CA 15-3 în cazul unei bolnave diagnosticată cu neoplasm mamar È™i aflată sub tratament specific, indică obÈ›inerea unui răspuns terapeutic favorabil, cu remisiunea afecÈ›iunii neoplazice.
Determinarea valorilor serice ale CA 15-3 consomitent cu determinarea valorilor serice ale antigenului carcinoembrionar crește sensibilitatea investigației de identificare a recidivei tumorale.
Determinarea periodică, seriată, a nivelului seric al CA 15-3 este utilă pentru identificarea precoce a metastazelor hepatice și osoase. [1], [2], [3], [4]
Valori normale
Valorile normale ale CA 15-3 se află sub 25 U/mL.
Creșterea valorilor serice ale CA 15-3 peste această valoare poate indica apariția uneia dintre afecțiunile benigne amintite anterior, a neoplasmului mamar sau a metastazelor hepatice, osoase, etc., datorate evoluției tumorii maligne mamare. [1], [2]
Valori crescute
Valori crescute ale CA 15-3 pot fi înregistrate în cadrul următoarelor circumstanÈ›e:
- neoplasmul mamar
- metastaze apărute în evoluÈ›ia neoplasmului mamar (metastaze hepatice, metastaze osoase)
- adenocarcinoame și carcinoame pancreatice
- adenocarcinoame sau carcioname ovariene
- adenocarcinoame și carcinoame pulmonare
- adenocarcinoame hepatice
- carcinomul gastric
- carcinomul endometrial
- carcinomul colorectal
- fibroadenomul mamar
- mastopatie
- hepatite
- ciroza hepatică
- afecțiuni pulmonare
- insuficiența renală
- afecțiuni benigne ovariene
- sarcină (în aproximativ 8% din cazuri)
- în lactaÈ›ie (în aproximativ 4-7% din cazuri). [1], [2], [3], [4]
Interferențe
Valori neconcludente ale nivelului seric al CA 15-3 pot fi înregistrate în următoarele circumstanÈ›e:
- în urma administrării tratamentului cu doze mari de biotină
- în urma administrării imunoterapiei cu anticorpi monoclonali proveniÈ›i de la È™oarece
- în caz de prezență a unor titruri crescute de anicorpi anti-ruteniu È™i anti-streptavidină. [1], [2]
2. Ghidul Serviciilor Medicale al Laboratoarelor Synevo, Ediția a-II-a
3. Cancer antigen 15-3 (CA15-3) test, link: https://www.cancer.ca/en/cancer-information/diagnosis-and-treatment/tests-and-procedures/cancer-antigen-15-3-ca-15-3/?region=on
4. CA 15-3, link: https://emedicine.medscape.com/article/2087491-overview
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Markeri tumorali
- Markeri tumorali adenocarcinom colo-rectal
- Sarcom sinovial
- Marker tumoral ca 125
- Markeri tumorali CA 25
- Interpretare markeri cancer CEA
- Marker Ca15-3