Antibiotic utilizat în mod obișnuit aduce mai multe complicații și crește riscul de deces la cei mai bolnavi pacienți

În timpul unei penurii naționale de 15 luni, începând cu anul 2015, a antibioticului piperacilină/tazobactam, cercetătorii au avut oportunitatea unică de a compara efectele a două antibiotice asupra pacienților spitalizați cu septicemie: piperacilină/tazobactam și cefepima. Cel din urmă acționează similar împotriva patogenilor care induc septcemia, dar are efecte minime asupra bacteriilor anaerobe din intestin.
Studiul realizat de Michigan Medicine - University of Michigan (U-M) a relevat asocierea tratamentului cu piperacilină/tazobactam cu o creștere a mortalității de 5% în 90 de zile, mai multe zile de ventilație mecanică și o durată mai lungă a insuficienței organice, comparativ cu cefepima.

Echipa multidisciplinară de la U-M și VA Ann Arbor Healthcare System a analizat datele a 7.569 de pacienți, comparând 4.523 de pacienți tratați cu piperacilină/tazobactam cu 3.046 de pacienți care au primit cefepima. Rezultatele au indicat diferențe semnificative în răspunsul la tratament, sugestia fiind că efectele asupra microbiomului pot avea un impact important asupra rezultatelor pacienților.

În timp ce studiul clinic recent care a comparat aceste două antibiotice nu a găsit diferențe în efectele secundare și mortalitatea după două săptămâni, echipa U-M a observat că diferențele la trei luni de la administrare sunt considerabile, sugerând că piperacilina/tazobactam ar putea contribui la un deces suplimentar la fiecare 20 de pacienți septici tratați.

Aceste constatări subliniază importanța reconsiderării utilizării antibioticelor anti-anaerobe înainte de prescriere, comparând efectele pe termen lung și riscurile asociate cu tratamentul, și deschid discuții asupra abordării tratamentului septicemiei în contextul impactului asupra microbiomului intestinal.

sursa: Science Daily