Amestecurile de aditivi alimentari au fost asociate cu un risc crescut de diabet de tip 2

Alimentele ultra-procesate reprezintă o parte tot mai mare a regimului alimentar în multe țări occidentale, uneori ajungând la 60% din aportul caloric zilnic (ca în Statele Unite). Tot mai multe studii epidemiologice și experimentale leagă consumul ridicat de astfel de produse de un risc crescut pentru diverse boli metabolice, inclusiv diabet zaharat de tip 2. Pe lângă calitatea lor nutrițională inferioară, un posibil mecanism implicat este prezența numeroșilor aditivi alimentari folosiți de industria alimentară.

Scopul și noutatea studiului

Studiul NutriNet-Santé, desfășurat pe populația generală din Franța, a putut estima aportul real de aditivi alimentari la nivel individual, deoarece participanții au raportat în detaliu produsele consumate (inclusiv numele comerciale și marca). Cercetarea de față, publicată în Plos Medicine, și-a propus:

Să identifice combinațiile (amestecurile) cele mai frecvente de aditivi din alimentația participanților.
Să evalueze legătura dintre aceste amestecuri de aditivi și incidența diabetului zaharat de tip 2.
Să exploreze potențiale interacțiuni (sinergice sau antagoniste) dintre diverși aditivi, depășind astfel abordarea simplistă care analizează doar un singur aditiv în izolare.

Despre cohorta NutriNet-Santé

Design

Studiu prospectiv e-cohortă, lansat în 2009, cu recrutare continuă de voluntari adulți din Franța, care completează periodic chestionare online despre alimentație, stil de viață, factori socio-demografici, evoluția stării de sănătate etc. Pentru analiza actuală, s-au inclus participanții fără diabet cunoscut la momentul inițial, care au completat minimum două înregistrări alimentare de 24 de ore în primii doi ani de urmărire.

Determinarea aportului de aditivi

Participanții au notat marca și denumirea exactă a produselor industriale consumate. O bază de date complexă a urmărit prezența și concentrația fiecărui aditiv din produsele respective (prin informații din diferite surse oficiale, inclusiv EFSA și analize de laborator). Au fost reținute în analiză doar aditivele consumate de cel puțin 5% dintre participanți, pentru a se obține date reprezentative și robuste statistic.

Diagnosticul de diabet zaharat tip 2

Pe perioada de urmărire (medie de ~7,7 ani), cazurile de diabet de tip 2 au fost identificate printr-o strategie complexă: raportări proprii ale participanților, rețete medicale, legături cu asigurările de sănătate și, unde a fost posibil, măsurători biologice.

Metodologie pentru identificarea „amestecurilor de aditivi”

Cercetătorii au folosit o metodă matematică avansată, Nonnegative Matrix Factorization (NMF), adaptată pentru seturi de date mari, cu valori pozitive și rare. Această metodă a permis extragerea a 5 combinații principale de aditivi (denumite în studiu „Mixture 1”, „Mixture 2”, ș.a.) pe baza modului în care aceștia apar simultan în alimentele consumate. Fiecare „amestec” a primit un „scor” pentru fiecare participant, reflectând cât de mult din acea combinație de aditivi era prezent în dieta persoanei.

Rezultate principale

Caracteristicile participanților

În total, 108.643 de persoane (79% femei) au intrat în analiză.
Vârsta mediană la momentul inițial: ~41 de ani.
Ponderea medie de alimente ultra-procesate a fost de aproximativ 34% din totalul caloric.

Amestecurile de aditivi identificate

Mixture 1: Dominat de bicarbonate (sodice, potasice), difosfați, glicerină, sorbitol, etc. Asociat cu produse de tip biscuiți, produse de patiserie sărate.
Mixture 2: Conținea în principal emulsificatori (amidon modificat, guar gum, carrageenan, pectină, polifosfați, xantan gum) plus conservantul potasiu sorbat și colorantul curcumină. Adesea regăsit în supe concentrate, deserturi lactate, sosuri și grăsimi tartinabile.
Mixture 3: Incluzând magneziu carbonat, riboflavină, alfa-tocoferol, amoniu carbonat. Acestea păreau dispersate în mai multe tipuri de alimente, fără a fi asociate clar cu un anumit grup.
Mixture 4: Dominat de amoniu carbonat, bicarbonat de sodiu, difosfați, alfa-tocoferol, anumite esteri diacetilici ai acizilor grași, lecitină. Similar cu mixture 1, era asociat cu anumite snacks-uri sărate și produse de patiserie.
Mixture 5: Cu acid citric, citrați de sodiu, acid fosforic, colorant caramel sulfit de amoniu, îndulcitori artificiali (acesulfam-K, aspartam, sucraloză), guma arabică, pectină, acid malic și alți coloranți (paprika, antocianine). Această combinație apărea în principal în băuturi îndulcite (sucuri carbogazoase, inclusiv cele diet).

Asocierea cu diabetul de tip 2

În total, 1.131 cazuri de diabet de tip 2 au fost confirmate pe parcursul perioadei de urmărire.
Două dintre cele cinci amestecuri au prezentat asocieri semnificative cu incidența diabetului:

• Mixture 2: Risc crescut cu ~8% la fiecare creștere cu 1 deviație standard a scorului (HR=1,08).
• Mixture 5: Risc crescut cu ~13% (HR=1,13) pentru fiecare 1 SD în plus.

Mixture 1, 3 și 4 nu au arătat o legătură semnificativă cu diabetul.
Aceste asocieri au fost robuste în analize de sensibilitate care au controlat pentru factori de dietă, stil de viață, venit, educație, indici de calitate a dietei etc.

Interacțiuni între aditivi

Autorii au investigat ipoteza că unii aditivi pot avea efect sinergic (își potențează reciproc efectele) sau antagonic (se reduc reciproc). Rezultatele preliminare au indicat câteva astfel de interacțiuni, însă atât pozitive cât și negative, sugerând un tablou mai complex decât simpla adunare a efectelor fiecărui aditiv separat.

Discuții și interpretări

Legătură cu cercetări anterioare: Studii precedente din aceeași cohortă indicau deja că anumiți aditivi (îndulcitori artificiali, anumiți emulsificatori) pot fi asociați individual cu riscul de diabet. Noua contribuție este abordarea combinată, evidențiind că mai multe substanțe, întâlnite împreună în produse ultra-procesate, ar putea avea un impact cumulat asupra metabolismului glucozei.
Mecanisme potențiale: Multe experimente pe modele animale și in vitro sugerează modularea negativă a microbiotei intestinale, inducerea unor stări proinflamatorii și alterarea răspunsurilor insulinice atunci când sunt prezenți anumiți aditivi (ex. carrageenan, îndulcitori artificiali precum aspartamul, acesulfamul-K, sucraloza).
Rezultate coerente: Modelele statistice au luat în considerare factori precum compoziția dietei (ex. aportul de grăsimi saturate, zaharuri, sodiu, fibre), stilul de viață (fumat, activitate fizică), nivel socio-economic, indice de masă corporală etc. Chiar și după toate aceste ajustări, Mixture 2 și Mixture 5 au rămas asociate cu riscul de diabet.

Limitări

Designul observațional nu poate proba cauzalitatea per se, persistând posibilitatea de confounding rezidual (factori nedetectați).
Expunerea la aditivi a fost estimată, nu măsurată direct prin biomarkeri (care nici nu sunt disponibili pentru mulți dintre aditivi).
Cohorta este formată preponderent din femei și dintr-o populație cu interes pentru nutriție (ceea ce, în general, duce la un stil de viață mai sănătos decât media populației), deci rezultatele trebuie extrapolate cu atenție.

Concluzii și implicații

Studiul evidențiază că mixuri frecvente de aditivi prezenți în alimente ultra-procesate (emulsificatori, îndulcitori artificiali, coloranți, conservanți, acidifianți) pot fi asociate cu un risc crescut de diabet tip 2. Rezultatele susțin totodată ipoteza că anumite combinații pot avea efecte toxice sinergice, depășind impactul fiecărui aditiv luat separat.

Relevanță pentru sănătatea publică

Aceste date sugerează necesitatea ca evaluările de siguranță și reglementările privind aditivii să ia în considerare expunerea combinată, nu doar cea individuală. Consumatorii și autoritățile ar trebui să fie avertizați că reducerea produselor ultra-procesate din dietă (și implicit a aditivilor non-esențiali) ar putea fi o strategie utilă de prevenție a unor boli cronice precum diabetul.

Studiul cheamă la investigații suplimentare pentru a clarifica mecanismele exacte, a confirma interacțiunile și a examina potențialele efecte la alți indivizi (din alte țări, cu alte obiceiuri alimentare). Până atunci, rezultatele sprijină recomandarea de limitare a alimentelor ultra-procesate în dietă, ca măsură de precauție și de protecție a sănătății pe termen lung.

Data actualizare: 09-04-2025 | creare: 09-04-2025 | Vizite: 209

Bibliografie

Payen de la Garanderie, M., et al. (2025). Food additive mixtures and type 2 diabetes incidence: Results from the NutriNet-Santé prospective cohort. PLOS Medicine. doi.org/10.1371/journal.pmed.1004570.

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Doi compuși din fructe ar putea îmbunătăți sănătatea persoanelor supraponderale sau obeze

O combinație între doi compuși care se găsesc în mod natural în strugurii roșii și în portocale ar putea �...

Beneficiile sportului la persoanele cu diabet de tip 2 - conform studiilor

Un studiu publicat în The American Journal of Medicine furnizează o sinteză cuprinzătoare a beneficiilor exerci...

Țesuturi artificiale auto-oxigenante: aplicații în regenerare și vindecarea plăgilor diabetice

Un studiu publicat la 5 ianuarie 2026 în Communications Materials descrie dezvoltarea unei platforme inteligente d...

Lumina roșie ar putea scădea vârfurile hiperglicemice de după mese
Metformin - un medicament antidiabetic reduce riscul persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 de a necesita o intervenție de înlocuire totală a articula
Inițiativă suedeză majoră pentru cercetarea obezității și bolilor metabolice
Diabetul de tip 2 a fost asociat cu semnalele de recompensă slăbite din creier

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Aditivii conservanți alimentari cresc riscul de diabet zaharat de tip 2

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Persoanele care muncesc mult peste norma obișnuită au un risc mai mare de diabet

Într-un studiu publicat recent se arată că persoanele care muncesc mai mult de 55 de ore pe săptămână, în s...

Înălțimea influențează riscul de boli cardiovasculare, diabet și cancer

Un studiu publicat în The Lancet Diabetes & Endocrinology a analizat relația dintre creșterea în înălțime ș...

Ești ceea ce au mâncat părinții tăi!

Cercetările pe animale au descoperit că obezitatea și diabetul cauzate de dieta nepotrivită pot fi moștenite d...

Căsnicia șubredă nu înseamnă neapărat o sănătate proastă

Untul nu crește riscul cardiovascular (meta-analiză)

Meta-analiză: creșterea gradului de activitate fizică reduce riscul pentru 5 boli cronice

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum