Alunițe pe cap

Alunițele, cunoscute și sub denumirea medicală de nevi, reprezintă mici leziuni pigmentate ale pielii, alcătuite în principal din melanocite, celule specializate găsite în epiderma pielii, mucoase și ochi, responsabile de producerea pigmenților care oferă culoare pielii, părului și ochilor. Alunițele pot să apară pe orice parte a corpului, inclusiv pe cap. Deși în general prezența pe scalp a alunițelor nu constituie un motiv de îngrijorare, monitorizarea lor regulată este recomandată, pentru a identifica din timp orice potențiale modificări care pot sugera condiții ale pielii sau pentru a exclude potențialele riscuri asociate cancerului de piele. (1, 2, 3)

De ce apar alunițele pe cap?

Formarea alunițelor pe cap poate fi influențată de o varietate de factori. Unul dintre cei mai importanți este predispoziția genetică. Dacă membrii familiei au alunițe pe cap sau în alte zone ale corpului, există o șansă mai mare de a dezvolta astfel de leziuni pigmentare. Pe lângă factorul genetic, expunerea la soare poate juca, de asemenea, un rol semnificativ. Razele ultraviolete (UV) provenite de la soare pot avea un impact semnificativ asupra pielii și pot contribui la formarea alunițelor. Expunerea frecventă și neprotejată la soare poate duce la modificări în melanocite, urmată de apariția sau schimbarea alunițelor existente.

Modificările hormonale, precum cele din timpul sarcinii sau adolescenței, pot influența, de asemenea, apariția alunițelor. În timpul sarcinii, nivelurile crescute de hormoni pot stimula melanocitele, provocând apariția de noi alunițe sau a unor schimbări în cele deja existente. În adolescență, fluctuațiile hormonale pot avea efecte similare. (1, 3, 4)

Diagnostic

Diagnosticul și gestionarea alunițelor pe scalp implică abordări complexe și personalizate. Examinarea regulată a aspectului alunițelor de către un medic dermatolog, prin tehnici avansate de imagistică sau prin simpla examinare vizuală, ajută la identificarea oricăror modificări care pot semnala malignizarea alunițelor pe scalp. În cazul alunițelor suspecte, medicul poate opta pentru o biopsie, o metodă de diagnostic ce implică prelevarea unei mici porțiuni de țesut pentru analiza detaliată în laborator.

În funcție de rezultatele evaluării, medicul va stabili un plan de gestionare adaptat la situația specifică a fiecărui pacient. Planul de gestionare a unor alunițe pe cap poate presupune monitorizarea regulată, intervenții terapeutice pentru îndepărtarea chirurgicală a alunițelor sau alte proceduri specifice, în funcție de natura și severitatea leziunilor. (1, 4, 5, 9)

Prevenție

Majoritatea alunițelor apar pe fond genetic, astfel că prevenirea lor nu poate fi realizată. Cu toate acestea, există anumite măsuri care pot fi luate pentru a preveni apariția complicațiilor, precum a cancerului de piele. Acoperirea capului cu pălării sau șepci, de exemplu, poate ajuta la protejarea alunițelor de expunerea directă la razele ultraviolete, care constituie un important factor de risc pentru cancerul de piele. Folosirea regulată a produselor cu factor de protecție solară înalt contribuie, de asemenea, la prevenirea deteriorării pielii și implicit la prevenirea complicațiilor. (4, 5)

Auto-examinarea alunițelor

Pentru a detecta eventuale schimbări ale alunițelor pe cap, auto-examinarea regulată este esențială. Auto-examinarea alunițelor de pe cap presupune urmărirea lor la intervale regulate de timp, de preferat o dată pe săptămână, în aceeași zi, și urmărirea formei, culorii și a texturii alunițelor. Efectuarea de fotografii la intervale lunare și compararea ulterioară a fotografiilor poate fi recomandată, dacă este posibilă.

În timpul auto-examinării se vor urmări și se vor nota și ulterior menționa medicului:

• orice creștere semnificativă sau modificare în forma alunițelor;
• variații în culoarea alunițelor;
• orice schimbare în textura alunițelor, precum apariția de cruste sau sângerare;
• apariția unor senzații neobișnuite persistente (de durere sau de mâncărime). (6, 7)

Când e necesară vizita la medic?

Fiecare aluniță are un aspect caracteristic, iar orice modificare semnificativă ar trebui să fie investigată de către un medic dermatolog. Aspecte de luat în considerare:

• creșterea bruscă a dimensiunii a aluniței;
• orice schimbare în forma sau conturul unei alunițe;
• orice schimbare în textura aluniței, cum ar fi apariția de zone aspre sau cruste;
• durere persistentă în jurul aluniței;
• sângerare care nu poate fi atribuită unui traumatism evident;
• mâncărimea persistentă sau senzația de arsură;
• schimbările bruște sau neașteptate în culoare. (1, 4, 5)

Tratamentul alunițelor pe cap

Tratamentul pentru alunițe pe cap poate varia în funcție de natura alunițelor și de eventualele probleme de sănătate asociate. Pentru alunițele care nu sunt suspecte și nu prezintă riscuri imediate, medicul poate recomanda monitorizarea regulată, pentru a detecta orice schimbare în timp.

În cazul alunițelor non-canceroase inconfortabile sau inestetice, poate fi recomandată excizia lor chirurgicală.

În cazul unui diagnostic de melanom sau al unui alt tip de cancer de piele, medicul poate recomanda o excizie mai extinsă a aluniței sau alunițelor, pentru a elimina complet celulele afectate. În funcție de stadiul cancerului și de starea de sănătate a pacientului, medicul poate recomanda terapii adjuvante pentru a preveni recidiva sau răspândirea celulelor canceroase. Chiar și după tratament, auto-examinarea regulată rămâne esențială pentru a detecta eventuale schimbări sau recidive într-un stadiu incipient. (1, 2)

Complicații potențiale

Deși majoritatea alunițelor sunt inofensive, există situații în care unele alunițe pe cap pot să prezinte complicații. Unul dintre cele mai grave riscuri asociate alunițelor este transformarea lor malignă în melanom, o formă agresivă de cancer de piele. Schimbările în dimensiune, formă, culoare sau textură ale alunițelor pot fi semne ale unei posibile transformări maligne. Pentru a reduce riscul ca o aluniță pe cap să devină cancerigenă, se recomandă consultarea unui dermatolog, pentru evaluarea periodică a alunițelor.

O altă complicație asociată cu alunițele pe cap, mai puțin severă, este cea de apariție a unor infecții sau iritații. Alunițele situate pe scalp pot fi expuse la leziuni traumatice, care pot crește riscul de infecții sau de iritații. (4, 5, 8)

Cum poate fi recunoscut melanomul?

Melanomul este un tip de cancer de piele care apare urma dezvoltării anormale a celulelor melanocite. Există câteva caracteristici definitorii ale melanomului, care pot fi remarcate prin observarea atentă a alunițelor de pe piele:

• colorare neuniformă (melanomul poate avea nuanțe variate, inclusiv negru, maro și uneori chiar roșu sau albastru);
• formă neregulată (conturul melanomului poate fi neregulat, cu margini nedefinite sau neregulate);
• dimensiune variabilă (melanomul poate varia în dimensiune, de la o aluniță mică până la o leziune mai mare).

Melanomul este o formă severă de cancer, care se poate răspândi în alte părți ale corpului. Depistate în faze incipiente, melanoamele au, în general, un prognostic favorabil, fiind tratate în majoritatea cazurilor prin excizie chirurgicală. În fazele avansate, tratamentul chirurgical este mult mai extins, fiind urmat sau precedat de terapii adjuvante, precum chimioterapie sau imunoterapie. Prezența ulcerării la nivelul melanomului poate indica o formă mai agresivă. (5, 8, 9)