Utilizarea irațională a antibioticelor și răspândirea Stafilococului auriu meticilinorezistent

Folosirea anibioticelor pentru uz uman sau animal, respectiv a produselor biocide pentru curățare, au fost asociate cu multirezistența la antibiotice și în special a Stafilococului auriu meticilinorezistent (MRSA) în mediul domestic.


Contaminarea gospodăriilor rurale poate contribui inclusiv la reinfecția atât a oamenilor, cât și a animalelor, cu Staphylococcus aureus meticilinorezistent, și consecutiv la eșecul tratamentului salvator.

Potrivit rezultatelor studiului, tratamentul cu clindamicină nu a fost asociat cu multirezistanța MRSA sau cu reinfecția la oameni și animalele de companie din gospodărie.

Mupirocinul este un antibiotic utilizat pentru tratarea infecțiilor cutanate și pentru eradicarea Stafilococului auriu meticilinorezistent din căile nazale pentru a preveni răspândirea lui prin intermediul secrețiilor în cazul strănutului. Acesta a fost asociat cu rezistența la mupirocin a MRSA în mediul casnic.

Investigatorul prijncipal al studiului, Jonathan Shahbazian, afirmă că 100% dintre bacteriile MRSA izolate din gospodăriile din mediul rural au reieșit multirezistente la antibiotice – acestea constituind un rezervor important pentru infecția cu bacterii multirezistente la medicamente.

„De asemenea am remarcat faptul că prezența animalelor de companie a fost asociată cu multirezistența la medicamente, dar nu și cea a animalelor „nedorite”, cum sunt rozătoarele sau gândacii de bucătărie,” punctează Shahbazin.

Investigatorii au colectat pentru analiză mostre din gospodării și de la animalele de companie ale proprietarilor participanți la trial-ul controlat, randomizat, desfășurat o perioadă de 14 luni. Aceștia au testat dacă eforturile proprietarilor de a eradica Stafilococulul auriu meticilinorezistent – inclusiv administrarea nazală zilnică a unguentului mupirocin sau utilizarea clorhexidinei pentru spălarea corpului – au avut succes în reducerea recurenței la adulții și copiii ce prezintă în antecedentele patologice infecții ale pielii sau a țesuturilor moi cu MRSA. Aceștia au prelevat probe în mod repetat din 65 de gospodării timp de 3 luni, fie după finalizarea tratamentului pentru eradicarea Stafilococului auriu meticilinorezistent, fie pentru control la persoanele care au fost educate cu privire la MRSA.

Autorii au emis ipoteza potrivit căreia „persoanele infectate, respectiv animalele din gospodărie colonizate răspândesc în mediul casnic Stafilococul auriu meticilinorezistent,” fapt care conduce la reinfectarea membrilor familiei cu tulpini rezistente la medicamente.

Cercetătorii concluzionează că o mai bună înțelegere a factorilor care cauzează multirezistența la MRSA prezente în gospodării, și prin urmare face infecția mult mai greu de tratat, ar putea conduce la identificarea mult mai eficientă a rezervoarelor infecției din mediul rural, implicit la eradicarea țintită a patogenului.

Infecțiile determinate de tulpinile MRSA multirezistente reprezintă o problemă majoră pentru sistemul de sănătate din cauza ponderii ridicate în rândul infecțiilor umane, fiind profund implicate în apariția infecțiilor intraspitalicești, și prin potențialul de evoluție severă.


Studiul a fost publicat în jurnalul Applied and Environmentat Microbiology, al Asociației Americane de Microbiologie.

Sursa: EurekAlert!