Un nou tip de „terapie în etape” poate deveni o strategie eficientă pentru boala oculară diabetică

Diabetul zaharat prezintă numeroase complicații vasculare, una dintre cele mai importante fiind reprezentată de edemul macular diabetic. Un nou studiu publicat recent în jurnalul New England Journal of Medicine descrie o terapie revoluționară, ieftină și realizată în etape, care ar putea da rezultatele similare cu cele deja existente, la un preț mult mai avantajos.
Studiul a evaluat efectul unui regim realizat în etape prin administrarea atât a unui nou agent terapeutic anti-VEGF, anume Avastin (Bevacizumab), cât și a unui agent terapeutic cunoscut drept Eylea (Aflibercept). Rezultatele sugerează faptul că există o îmbunătățire semnificativă a vederii în cazul în care se utilizează o strategie realizată în etape specifice: prin aceasta, pacienții pot începe terapia cu un medicament mai puțin costisitor, cum este Avastinul, și, în cazul acuitatea vizuală nu se îmbunătățește suficient, pot schimba tratamentul cu un medicament mai scump, cum este Eylea.

Pentru a testa această teorie, cercetătorii au selectat 270 de participanți care au fost diagnosticați cu edem macular diabetic. Participanții au fost ulterior împărțiți în mai multe grupuri de studiu: un grup de persoane a primit ambele tipuri de tratament, pacienții fiind tratați la nivelul unui ochi cu Eylea încă de la începutul studiului, iar la celălalt ochi cu Avastin, un alt grup a primit la nivelul ambilor ochi tratament cu Eylea, iar ultimul grup a primit la ambii ochi tratament cu Avastin. Injecțiile cu agentul terapeutic specific au fost administrate din patru în patru săptămâni, pentru o perioadă de 24 de săptămâni. De asemenea, pentru grupul tratat cu Avastin, dacă acuitatea vizuală nu s-a îmbunătățit după o perioadă de 12 săptămâni de tratament, terapia a fost substituită cu Eylea.

La finalul perioadei de tratament, cercetătorii au colectat date referitoare la structura vasculară a retinei și la acuitatea vizuală, participanții fiind urmăriți ulterior pentru o perioadă de doi ani. La incheierea studiului, grupurile de participanți au avut rezultate similare privind acuitatea vizuală: terapia în etape s-a dovedit a fi la fel de bună ca terapia care utilizează Eylea de la început, doar că prețul a fost mult mai mic în cazul noului tratament. Cu toate acestea, în grupul tratat cu Avastin, 70% dintre participanți au schimbat la jumătatea perioadei de tratament Avastin cu Eylea.

sursa: Science Daily
foto: Dr. Chirag Jhaveri with a patient. Image courtesy of Chirag Jhaveri.