Un nou studiu contestă diferențierea clasică dintre dispepsia funcțională și gastropareză

Dispepsia funcÈ›ională (DF) È™i gastropareza (GP) au fost considerate până acum afecÈ›iuni gastrointestinale distincte, însă un nou studiu publicat în eGastroenterology sugerează că aceste tulburări ar putea face parte dintr-un spectru comun de boală, mai degrabă decât să fie entități separate.
Principalele constatări ale studiului
- Simptome comune: DeÈ™i greaÈ›a È™i vărsăturile sunt mai frecvente în GP, ele pot apărea È™i în DF. La fel, plenitudinea postprandială, balonarea È™i durerea epigastrică sunt tipice DF, dar sunt raportate È™i la pacienÈ›ii cu GP.
- Diagnostic neclar: Scintigrafia de golire gastrică, utilizată pentru diagnosticarea GP, arată că până la 37% dintre pacienÈ›ii cu DF prezintă retenÈ›ie gastrică, sugerând o suprapunere între cele două afecÈ›iuni.
-
Mecanisme fiziopatologice comune:
- Hipersensibilitatea viscerală
- Acomodația gastrică deficitară
- Inflamația de grad redus
- Alterări ale microbiotei intestinale
- Posibile componente autoimune
- Pierderea celulelor interstiÈ›iale de tip Cajal (ICCs) – esenÈ›iale pentru motilitatea gastrică, identificată în ambele afecÈ›iuni.
Implicații terapeutice
- Tratamentele existente sunt adesea ineficiente din cauza naturii eterogene a bolilor. ÎnÈ›elegerea mecanismelor comune ar putea permite dezvoltarea unor tratamente personalizate.
- Neuromodulatoarele, prokineticele È™i intervenÈ›iile dietetice utilizate în DF ar putea fi eficiente È™i pentru GP.
- Noi direcÈ›ii de tratament: terapii vizând inflamaÈ›ia duodenală È™i modularea microbiotei intestinale.
Reevaluarea criteriilor de diagnostic
- În prezent, diagnosticul se bazează pe simptome È™i teste de golire gastrică, care nu reflectă complexitatea acestor tulburări.
- Autorii sugerează dezvoltarea unui sistem de clasificare mai rafinat, bazat pe mecanismele fiziopatologice comune.
Impact economic și social
- Pacienții cu DF și GP prezintă o scădere semnificativă a calității vieții, ceea ce duce la creșterea costurilor medicale și a pierderii productivității.
- Costul anual mediu al îngrijirii unui pacient cu gastropareză diabetică în SUA depășeÈ™te 50.000 USD, iar pentru cazurile idiopatice este de aproximativ 30.000 USD.
- Diagnosticarea și tratamentul mai eficiente ar putea reduce această povară financiară.
Concluzii și direcții viitoare
Acest studiu provoacă abordarea tradiÈ›ională, susÈ›inând că DF È™i GP nu ar trebui privite ca afecÈ›iuni separate, ci ca parte a unui continuum al aceleiaÈ™i boli. Pentru a confirma această ipoteză, sunt necesare:
- Studii ample care să analizeze rolul interacțiunilor intestin-creier, răspunsurilor imune și predispoziției genetice.
- Identificarea biomarkerilor care să distingă mai clar DF de GP.
- Strategii terapeutice personalizate, care să țină cont de mecanismele comune identificate.
Data actualizare: 19-03-2025 | creare: 19-03-2025 | Vizite: 48
Bibliografie
Egboh, S-M., et al. (2025). Functional dyspepsia and gastroparesis: are they distinct disorders, a spectrum of diseases or one disease?
eGastroenterology.
doi.org/10.1136/egastro-2024-100119
Image by freepik
©
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
Alte articole din aceeași secțiune:
- Lectina de banane: o nouă strategie imunomodulatorie pentru atenuarea bolii inflamatorii intestinale
- Vitaminele C și E și β-carotenul pot fi utilizate pentru a promova sănătatea intestinală și a sistemului imunitar
- Microorganismele intestinale influențează nivelul globulelor albe din sânge
- Analiza relației dintre profilul lipidic și boala inflamatorie intestinală
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.- Cum scapi de gandul la boala?
- Dispepsie tip ulceros
- Gastropareza
- Gastropareza. Este sau nu rara această boala?
- Sindrom diseptic ulceos?